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文档简介
第二章 普通x线成像,2.1 x线的本质和特征,x线的发现: 1895年,伦琴用crookes管研究高真空下放电现象时 x射线简称“x线”,又称“伦琴射线”。 伦琴荣获了1901年首届诺贝尔物理学奖。,x线的本质: 是一种电磁波,具有一定的波长和频率,具有波粒二重性,x线成像利用了它与物质相互作用时发生能量转换,突出了微粒性。 x线的波长极短、能量极大,它的波长介于紫外线和射线之间,x线的特征: 1物理特性 (1)穿透作用:穿透能力与x线光子的能量成正比,还与被照物体的密度有关。 (2)荧光作用:当x线照射某些荧光物质(如钨酸钙等)时能激发产生荧光。 (3)电离作用:物体受x线照射时,使核外电子脱离原子轨道,即。 (4)热作用 。 (5)干涉、衍射、反射、折射作用,2化学特性 (1)感光作用:是x线摄影的基础 (2)着色作用:使某些物质(如铂氰化钡)的结晶体脱水而改变颜色。 3生物效应 生物细胞经一定剂量x线的照射会受到抑制、损伤、坏死,生物效应既有利又有弊 在x线诊断和治疗中主要利用了x线的穿透、荧光、电离、感光、生物等特性。,x线的质与量: 1x线的质: x线穿透物体的能力,即光子能量的大小称为x线的质,又称硬度。 x线的质是通过管电压(千伏值)的大小来反映的,管电压越高,质越硬。 2x线的量: 垂直于x线束的单位面积上,单位时间内通过的光子数称为x线的量,在x线诊断中,x线的量是由毫安秒(mas)来表示。,x线的产生条件: 足够数量高速运动的电子; 有一个能够经受高速电子撞击产生x线的靶; 存在一个加速电子的高压电场和一个高度真空的空间;,2.2 x线成像方法:,2.2.1 x线透视成像,它是利用了x线的穿透作用和荧光作用进行成像的一种方法; 1、普通透视: 它是直接利用人体不同组织的密度差异形成影像的对比度,常用的方法包括荧光屏透视和电视透视。,2、胃肠钡剂透视: 借助医用硫酸钡进行透视成像的方法,主要用于对消化道进行检查,具有安全、影像对比度强的特点;,2.2.2 x线摄影:,基本原理与透视相同,不同之处有: 使用胶片(或ip板)保存曝光后的影像; 只能观察静态图像;,1、普通摄影: 穿过人体的x线直接照射到胶片暗盒上,适合于四肢和较薄部位的检查。,2、滤线器摄影: 在被检体和胶片暗盒之间放置滤线器,其作用是滤除散射x线,提高照片清晰度。滤线器分为固定滤线器和活动滤线器。,胶片暗盒,滤线器,3、胃肠摄影: 又称“点片摄影”,主要用于消化道检查,与透视相结合,在透视的过程中发现有病变则启动摄影曝光。,摄影,透视,4、体层摄影: 一种机械体层摄影方式,目的是使病灶周围的组织影像模糊,从而突出显示病症影像。目前这种检查方式已基本淘汰,被计算机体层(ct)取代。,2.3 诊断用x线机,主要包括:,2.3.1 概述,1、发展历程,气体x线管、感应线圈时期(1895-1913): 管电压:4050kv 管电流:1ma,热阴极x线管、变压器式高压发生器时期(1913-1930): 采用固定阳极x线管; 采用变压器产生高压; 双面乳剂膜胶片代替玻璃底片;,旋转阳极x线管和向高条件、大容量发展时期(19301960年): 旋转阳极x线管具有更高的热容量和功率; 三相全波整流的输出波具有更小的脉动率; 影像增强器(i.i)使x线透视由暗室转向了明室。,控制技术现代化时期(1960年以后): 逆变高压技术的出现; x线电视(x-tv); 程控x线机;,2、x线机的结构和分类:,图2-1 x线机构成方框图,表2-1 诊断用x线设备的组成,2.3.2 透视x线机:,主要包括:,1、荧光屏式透视x线机:,荧光屏:,透视检查台: 通用透视检查台; 专用透视检查台;,x线电视系统: 优点: 降低了x线使用剂量; 实现明室透视; 影像可进行远距离传输,使检查医生与辐射源隔离开来;,遮线器: 又称“缩光器”,用来调节x线的照射野,同时,其内部设有光源,用来模拟x线的中心线。根据条件方法分为: 手动遮线器; 电动遮线器;,2.3.3 普通摄影x线机:,使用胶片(或ip板)来保存影像信息,包括一般摄影和滤线器摄影,结构上包括:,胸片架: 用于进行立位摄影,内部包括滤线器。,摄影床: 用于进行卧位摄影,由床面、床架组成,床面可以向左、右、上、下四个方向运动,通过电磁铁锁定;同时,床面线还安装有滤线器。,滤线器: 1、作用:用于滤除散射x线,提高影像清晰度。 2、结构:一般用宽0.050.1mm、高2.54mm的铅条,夹持在间隔0.150.35mm的纸板或木板中,按一定斜率或平行固定而成。,3、分类:根据铅条的排列方式分为聚焦式、平行式和交叉式三种;根据其运动性能分为活动式和固定式,活动式滤线栅一般采用振动式结构。,4、工作原理:摄影时,将滤线栅置于肢体和胶片之间,与铅条方向平行的x线能够通过,与铅条成角度的射线将被吸收。,滤线栅工作原理图,5、技术参数: (1)焦距:滤线栅焦点至滤线栅中心的距离。 (2)栅比:滤线栅铅条高度与俩铅条之间间隔距离的比值。 (3)密度:每1cm中所含铅条树目的比值。,使用注意事项: 不能反置(聚焦式滤线栅) 。 x线中心线对准滤线栅的中线。 满足焦距要求。 倾斜x线管时,应尽量使倾斜方向与铅条排列方向平行。 活动滤线器的运动时间应比实际曝光时间长1/4左右。,滤线器反置,x线中心线未对准中心,未满足滤线器焦距要求,2.3.4 适时摄影x线机,在透视的过程中需要将有价值的影像“抓拍”下来,供以后诊断、会诊、手术使用,胃肠摄影、血管造影等都可以称为适时摄影。,适时摄影x线机结构图,适时摄影装置的结构:,无暗盒式点片摄影装置:,优点: 胶片保存在送片盒中,机器自动送片; 曝光结束后胶片自动送回收片盒; 每个盒一般可以保存50张胶片(照片); 缺点: 对胶片的厚度等有一定要求; 可能发生卡片;,无暗盒式点片架,2.3.5 机械辅助装置:,1、 珍视床:主要用于透视和消化道造影,1)、一般珍视床: 一般诊视床由床体、点片架(供点片摄影用,也称为点片摄影装置、点片装置)。 床面、床身及点片架均可以运动。,2)、遥控床: 将影像增强器、x线电视和诊视床合理组合,并实现全部自动化的新型诊视床。 根据球管的位置分为床下x线管式和床上x线管式。,床下x线管式,床上x线管式,3)、遥篮床:一种功能全面、自动化程度更高的遥控床,其结构多采用固定底座和c形滑槽。 床身的垂直、水平和负角度回转。 床面可绕其纵轴做360旋转。 管头和影像增强器可绕病人转动90,因此,对任意方向的投照定位极其方便。,遥篮床,2、x线管头支持装置: 功能: 用于把x线管头锁定在任意所需的位置和角度上,使x线管在一定的距离和角度上对胶片进行曝光的一种装置。 球管移动方式:上下、左右、前后。,1)立柱式支持装置: 多用于中小型x线机的x线管头支持。,天地轨立柱式支持装置,双地轨立柱式支持装置,摄影床轨道附着式支持装置,摄影床轨道附着式支持装置,2)、悬吊式支持装置: 主要用于大型固定时线设备,由固定天轨、移动横轨、伸缩吊架、横臂、控制盒和管头组成。,悬吊式支持装置,移动天轨,伸缩吊架,线管头,固定天轨,)型臂支持装置: 适用于一些特殊检查,如介入手术,因其支持臂呈型而得名。,c型臂支持装置,影像增强器,摄像机,型臂,线管头,2.3.6 心血管造影用线机,、概述: 主要用于心血管造影检查,如心脏、动脉、静脉等的造影检查,对设备要求如下: 短时间内连续摄片; 容量大,高压波形稳定; 配备系统;,组成:,、高压注射器: 用于将造影剂短时间内快速注入血管,形成一定的血液浓度。可以一次吸药,多次注射。可由病人的信号控制注射。,高压注射器,、导管床: 高度:可上下调节。 床面移动:一般可以水平二维移动。 床面宽度:。 床面边框:有的床面有边框,有的无。 床面材料:多用碳素纤维增强塑料。 吊床:,导管床,、专用线管支架: 一般采用型臂,用于支持线管头,有些具有双球管,用于两个方向垂直同时摄影,即正面像和侧面像。
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