海南省2015年上半年内科主治医师高职模拟测试题.docx

海南省2015年上半年高级主治医师(内科)模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、AT的首发症状是A：甲亢B：以上都不对C：突眼D：甲状腺肿大E：甲减 2、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查A动脉血气分析B血浆D-二聚体C心电图D超声心动图E螺旋CT3、女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2月来乏力、头晕加重，间断有酱油色尿。Hb60gL，WBCO109L，PLT60lO。L，网织红细胞4，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性，对于该患者，下述哪项检查最有意义A：Coombs试验B：酸溶血试验C：冷热溶血试验D：高铁血红蛋白还原试验E：CD55、CD59测定 4、关于胆汁郁积性黄疽的特征，下列论述中不正确的是A肤色暗黄、黄绿或绿褐色B皮肤痞痒显著，多早发于黄疸C尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D血清总胆固醇降低EY谷氨酰转肽酶增高阳性5、药物的急性毒性多损害A肝功能B肾功能C骨髓功能D神经系统功能E内分泌功能 6、在一个红细胞内，哪种疟原虫最常见多个环状体A人恶性疟原虫B间日疟原虫C三日疟原虫D卵形疟原虫E三日疟原虫和恶性疟原虫 7、慢性肝炎的原因不包括A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E自身免疫性肝炎 8、IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用A：糖皮质激素和细胞毒药物B：利尿药C：强化治疗D：ACEIE：环孢素 9、睡惊症的临床表现描述错误的一项是A：常见于47岁儿童，青春期后逐渐停止B：双目凝视和表现恐惧C：突然坐起、喊叫、哭闹D：发作时意识清楚E：事后多不能回忆发作情景 10、在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是A光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征B电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C免疫荧光检查常见大量C3D常伴有明显的血尿E约50%病例血清C3持续降低11、老年人上腹痛伴呕血，厌食及消瘦最应警惕A肝硬化B急性胃黏膜病变C胃癌D消化性溃疡E急性胆囊炎 12、多发性肌炎最易受累的肌群是下列哪项A血管平滑肌群B骨盆带及肩胛带肌群C吞咽肌群D下肢肌群E呼吸肌群 13、患者23岁女性，查体可见下肢散在直径35mm皮下出血区，应称为A：瘀点B：瘀斑C：紫癜D：血肿E：荨麻疹14、中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是A兴奋呼吸中枢B抑制频繁腹泻C解除微循环痉挛D解除肠痉挛E抑制抽搐 15、关于甲减，下列哪项是错误的A：常见于桥本甲状腺炎后B：长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生C：可继发于垂体功能低下D：孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退E：受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高 16、关于甲状腺肿的临床症状，下列说法正确的是A：一般无明显症状B：多出现甲亢的症状C：多出现甲低的症状D：重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶哑等压迫症状E：胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻 17、肠易激综合征的警戒症状不包括_A白天症状重 B体重下降 C贫血 D便潜血阳性 E夜间症状 18、不属于头痛问诊重点的是A：婚姻史B：职业状况C：中毒史D：服药史E：家族史 19、哪项检查适于胆道疾病的诊断A超声B腹部CTCERCPD静脉胆管造影E以上均可以 20、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，正确的是A：甲状腺迅速肿大，伴局部疼痛或压迫症状时，可给予糖皮质激素治疗B：压迫症状明显，药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗C：对桥本甲状腺毒症患者一般给予放射碘治疗D：仅有甲状腺肿者一般不需治疗E：发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺素或甲状腺粉治疗 21、糖尿病的基本治疗措施不包括A：自我监测血糖B：糖尿病的健康教育C：体育锻炼D：饮食治疗E：口服药物治疗 22、男性，66岁。独居一室，清晨被邻居发现昏迷在床上。邻居在其室内发现有安眠药片、敌敌畏空瓶，并告知他的居室与厨房相通。既往有高血压及糖尿病史。体检：昏迷状态，口唇呈樱红色，瞳孔直径4mm，心率92次分，频发早搏，肺(一)，血压160100mmHg。化验：血糖14mmolL，尿蛋白(+)，血肌酐200mmolL，该患者最可能的疾病是A：安眠药中毒B：CO中毒C：敌敌畏中毒D：脑血管意外E：糖尿病性昏迷23、以下哪项不是引起短期失眠的原因A：失恋B：工作压力C：环境因素D：面临考试E：焦虑症 24、患者，男，54岁，6h前突然胸骨后紧缩样疼痛，查心电图示V3R、V4R及V5R有病理性Q波，相应的导联ST段抬高，四肢厥冷，出汗，HR 106/min，BP 80/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压3cmH2O。目前最主要的治疗是A硝普钠B毛花苷CC呋塞米D补充血容量E间羟胺25、治疗脑型血吸虫病首选A：比喹酮B：阿苯哒唑C：两性霉素BD：青霉素CE：环素二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、导致症状性癫痫及癫痫综合征的疾病包括A：中枢神经系统感染B：颅脑外伤C：代谢遗传性疾病D：脑肿瘤E：围产期损伤 2、腹水形成的机制包括下列哪些A：血浆胶体渗透压增高，毛细血管静水压降低B：血浆胶体渗透压降低，毛细血管静水压增高C：淋巴回流受阻D：继发性醛固酮增多E：抗利尿激素分泌增多3、应放于斗架高层的药物是A月季花，白梅花与佛手花B金银花，连翘与板蓝根C大黄炭、黄芩炭与黄柏炭D灯心草与通草E以上都不是 4、根据头痛的病因可分为哪两类A：继发性头痛B：典型偏头痛C：丛集性头痛D：特发性头痛E：紧张性头痛5、下列有关亚临床甲状腺功能亢进症的叙述正确的是A：结节性甲状腺肿是其病因之一B：亚临床型甲亢可发展为临床型甲亢C：血清T3、T4正常，TRH减低D：甲状腺自主高功能腺瘤是其病因之一E：GD是其病因之一 6、IgA肾病的主要病理类型为A：新月体肾小球肾炎B：轻微性肾小球病变C：局灶性肾小球肾炎D：毛细血管内增生性肾小球肾炎E：系膜增生性肾小球肾炎 7、以下关于TC和TG的说法正确的是A：TC是所有脂蛋白中甘油三酯的总和B：冗是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和C：TG是血清所有脂蛋白中胆固醇的总和D：TG是所有脂蛋白中甘油三酯的总和E：TG和TC可随年龄增长而升高 8、高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A心尖区第一心音降低B肺动脉瓣第二音亢进C室性期前收缩D劳力性呼吸困难E夜间阵发性呼吸困难 9、患者，男，查体见肝下移，该患者不可能是A右侧大量胸腔积液B肺气肿C内脏下垂D右下肺炎E膈肌下降 10、重症肌无力的临床特征为A：波动性肌无力B：多伴肌萎缩C：晨轻暮重D：活动后加重，休息后减轻E：骨骼肌易疲劳11、应与甲亢作鉴别诊断的疾病有A：结核病B：风湿热C：神经官能症D：单纯性甲状腺肿E：胃癌 12、有关神经梅毒概述正确的是A：主要传播方式是不正当的性行为B：苍白螺旋体感染C：主要传播方式是吸毒者通过共用针头静脉注射感染D：人类免疫缺陷病毒感染E：青霉素C为治疗首选 13、患者，男27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之退色，该皮疹是A风疹的丘疹B过敏的荨麻疹C伤寒的玫瑰疹D丹毒的斑疹E猩红热的丘疹14、患者男性，42岁，1d前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除外A颈部软组织损伤B颈部肌肉扭伤C脑膜炎D肥大性脊椎炎E颈椎结核 15、心理生理性失眠的诊断根据应排除A：有意识入睡B：躯体紧张C：习得性阻睡联想D：首夜颠倒效应E：条件性唤醒 16、患者女性，32岁，腹胀，查体肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是A大量腹水B急性胰腺炎C急性胆囊炎D肠麻痹E机械性肠梗阻 17、预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是A大剂量使用抗生素B少量多次使用抗生素C使用广谱抗生素D多种抗生素长期联合使用E根据药敏试验合理使用抗生素 18、下列哪项是引起便血的结肠疾病A肠伤寒B急性出血性坏死性肠炎C空肠憩室炎D阿米巴性痢疾E肠套叠 19、下述描述中符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的包括A：可能与呼吸道或消化道感染有关B：自身免疫可能参与发病C：发病率男性略高于女性D：我国老年人多发E：病理改变以周围神经髓鞘脱失为主 20、弥漫性硬化的病理表现为A：脑白质脱髓壳B：常侵犯整个脑叶或大脑半球C：两侧病变常不对称D：病灶血管周围淋巴细胞浸润E：胶质细胞增生 21、2型糖尿病病人出现肾功能不全时可以选用的降糖药物_A优降糖B拜糖平C糖肾平D胰岛素E二甲双胍 22、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A：颈段脊髓B：胸段脊髓C：腰段脊髓D：颈膨大前角细胞E：以上均不正确23、属于支气管扩张特异性的临床表现为A：心慌、气短、咳粉红色泡沫痰B：慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C：慢性咳嗽，咳白色泡沫痰D：X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E