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平安保险索赔申请书范本是怎样的? 索赔申请书：中国平安保险股份有限公司xx分公司：我司已向贵司投保险，保险单号为： 这次保险事故的估计损失金额 共计(大写)。(详细损失项目另附清单)。特此向贵司提出索赔。 对于保险在生活中是比较普遍的，而投保之后的保险理赔一直是消费者较为关注的问题，如果保险人遇到需要保险索赔的情况，首先应当向保险公司提交保险索赔申请书。那么，平安保险索赔申请书范本是怎样的?接下来，就让小编为大家进行解答吧。平安保险索赔申请书范本短期健康保险和意外伤害保险理赔申请书(含资料调阅同意书)案件 登录号：申请事项住院医疗( ) 意外医疗( ) 门诊医疗( ) 住院安心( ) 死 亡( ) 残疾( ) 重 疾( ) 其 它( )被保险人姓名性别年龄身份证号码单位名称职业事故经过事故日期原因地点现状事故是否已通知本公司 是 请注明日期： 年 月 日 否事故经过(申请人详细填写)事故是否报公安/交警/劳动或卫生部门处理 是 (请附材料) 否事故者如身故，是否已检验死因 是 (请附材料) 否目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿， 是 否若是，请具体说明：申请人姓名联系电话与被保险人关系 配偶 本人 父母/子女监护人理赔通知送达地址邮编如属保险责任，保险金领取方式： 1、银行转帐 2 、委托 (单位/个人) 3、自领开户银行户名(限申请者本人)帐号郑重声明：1、本人保证在理赔申请书上所填写的内容详尽确实;2、 本人同意任何单位或个人均可向中国平安保险股份有限公司提供与此次理赔申请有关的资料(包括病历、帐单、司法证明资料等);3、本人同意自行负责因帐号提供错误导致划帐不成功的后果;4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。申请人签字：x年xx月xx日投保单位证明：投保单位签章：x年xx月xx日综上所述，就是关于平安保险索赔申请书范本的具体介绍，实际中保险公司都是有保险索赔申请书的，只要按照上面的格式填写即可。如果没有就可以参照小编文中介绍的范文，进行适当的修改，整理出属于自己实际情况的保险索赔申请书
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