保持调查表_水产养殖.doc

水产养殖保持认证调查表 版本：3/0 cofcc-cx01-20/5有机食品保持认证调查表(水产养殖及初加工产品)申请人全称 辽宁省大伙房水库养殖总场 负责人（法人）（签字、盖章）_申请日期 _2012_年_05_月_17_日中绿华夏有机食品认证中心地址：北京市海淀区学院南路59号 邮编：100081电话传真e-mail：发布日期：2008年7月22日 实施日期：2008年7月22日注 意 事 项1、 本表无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字无效。2、 本表复制后无法人（负责人）签字、盖章及内部检查员签字无效。3、 本表涂改后无确认章（签字）无效。4、 本表应打印或用黑墨水正楷填写，否则不予受理。5、 本表交付后不再受理补充修改说明材料。6、 所有表格的栏目不得空缺，不填写的须说明理由。第一部分 基本情况1、基本情况申请者中文名称辽宁省大伙房水库养殖总场申请者英文名称无组织机构代码119511836经 济 类 型国有注册办公地址辽宁省抚顺市章党乡营盘村邮 政 编 码113106电 子 信 箱网址法定代表人姓名化东柱职 务电话号码手机号码场系人姓名洪恩华职 务电话号码手机号码科长024-5407402713704938726生产基地地址辽宁省抚顺市章党乡营盘村联系人姓名王志民电工厂地址联系人姓名王志民电书、合同、发票邮寄地址辽宁省抚顺市章党乡营盘村邮政编码113106联系人殷倩茜电 册资本9509000元员工人数414技术人员数42年销售收入（万元）1800年出口额（万美元）无2、养殖场生态环境情况序号项目结论请详细描述或提供相关文件（y/n）1养殖基地及加工厂周围10km内是否有矿场、化工厂等污染源？n2养殖基地周围是否有新增加的加工业或制造业企业等？n3养殖基地及加工厂大气是否受到污染？n4养殖基地及加工厂水源是否受到污染？n5养殖基地周围是否有林木过度采伐现象？n6流入养殖场的地表径流是否含有工业、农业和生活污染物？n7近期是否进行了水质监测？y8水源是否符合国家2类水质标准？y3、质量管理文件序号项目是否修订（是/否）如修订请提供新版本（注：每两年修订一次）1质量管理手册是2生产操作规程1、作物栽培规程2、生产中投入品的控制规程3、原料收获、运输、保管规程4、初加工和储藏规程5、批次号的编制方法以及管理规程6、机械设备维修、清洗方法及卫生管理规程7、教育、培训规程8、员工福利和劳动保护规程9、平行生产管理规程（存在平行生产的企业）是4、前次颁证产品名称、数量与颁证结果 产品名称 有机食品转换期第 年产品亩吨亩 吨1草鱼100000152鲂鱼100000253河虾10000034乌鳢100000125红鳍鲌100000706鲫鱼100000207甲鱼10000018鲤鱼100000609鲢鱼100000125010鲶鱼1000001911翘嘴红鲌1000006012青鱼100000613鳙鱼100000700注：如产品较多，请另附表格。5、本年度保持认证产品名称、数量（本年度生产规模如发生变化，扩大和缩小部分需同时填写扩大认证申请书或缩小认证申请书） 产品名称面积（亩）总产量（吨）1草鱼100000152鲂鱼100000253河虾10000034乌鳢100000125红鳍鲌100000706鲫鱼100000207甲鱼10000018鲤鱼100000609鲢鱼100000125010鲶鱼1000001911翘嘴红鲌1000006012青鱼100000613鳙鱼100000700注：如产品较多，请另附表格。6、上年度产品销售情况国内销售情况销售总量（吨）：596.2销售额（万元）：1903.8出口情况销售总量（吨）：0销售额（万元）：0出口国家与地区无7、前次认证整改要求完成情况（附相关证明材料）无整改要求整 改 要 求时 限整改是否及时整改情况全部完成基本完成没有进行整改是否第二部分 养殖过程情况1、 本年度养殖情况基地名称养殖/捕捞区域编号面积(公顷)捕捞区域水深主要品种苗种投放量（万尾）收获量（公斤）备注大伙房水库无66672-25米鳙鱼491.5591306.5人工繁育大伙房水库无66672-25米鲢鱼308.61145073.5人工繁育大伙房水库无66672-25米鲤鱼184.457340人工繁育大伙房水库无66672-25米鲂鱼44.921561人工繁育大伙房水库无66672-25米草鱼82.411063.5人工繁育大伙房水库无66672-25米鲫鱼15320.5天然繁育大伙房水库无66672-25米河虾2603天然繁育大伙房水库无66672-25米乌鳢10256天然繁育大伙房水库无66672-25米红鳍鲌56349天然繁育大伙房水库无66672-25米甲鱼807天然繁育大伙房水库无66672-25米鲶鱼14168天然繁育大伙房水库无66672-25米翘嘴红鲌55469天然繁育大伙房水库无66672-25米青鱼4507.5天然繁育合计-1111.8197050.4-2、本年度套养情况基地名称捕捞区域编号套养品种苗种来源投放量（斤）投放时间是否转基因收获量（斤）备注天然繁育人工繁育鱼类在水库内天然放养，没有人工养殖套养模式3、 本年度天然饵料使用情况捕捞区域编号天然饵料投喂情况品种来源投喂期投喂量饵料系数其它野生人工种植/养殖4、本年度配合饲料使用情况捕捞区域编号配合饲料投喂情况其它品名来源情况说明添加防腐剂其它投喂期投喂量饵料系数名称是否天然全体水域鱼类生长期内全部摄食天然饵料，不使用任何配合饲料无5、本年度肥料使用情况捕捞区域编号肥料名称成分来源使用时间使用量使用方式全体水域未使用任何肥料6、 本年度药物使用情况捕捞区域编号发病品种及疾病名称发病时间使用药物名称及有效成分药物的来源药物使用方式使用数量及时间停药期全体水域未使用任何化学药物7、本年度水质改良物质使用情况捕捞区域编号水质改良物质使用情况其它品名来源使用前如何处理使用时间使用量全体水域未使用任何水质改良物质无8、本年度预计捕捞量 养殖品种养殖周期捕捞时间预计捕捞量（吨）草鱼3年及3年以上全年15鲂鱼2年及2年以上全年25河虾1年及1年以上全年3乌鳢3年及3年以上全年12红鳍鲌3年及3年以上全年70鲫鱼2年及2年以上全年20甲鱼2年及2年以上全年1鲤鱼3年及3年以上全年60鲢鱼4年及4年以上全年1250鲶鱼4年及4年以上全年19翘嘴红鲌4年及4年以上全年60青鱼4年及4年以上全年6鳙鱼5年及5年以上全年700第三部分 初加工、仓储、运输和销售1、基本情况序号项目是否变更（是/否）如变更请在本栏填写1加工过程是否有平行生产否2是否对外进行加工否3公司组织机构否4规程文件管理：1、原料入、出库规程；2、加工设备管理和清洗规程；3、包装物管理规程；4、运输工具的清洗规程；5、运输过程卫生管理规程；6、仓储设备卫生管理规程；7、仓储设备内防虫、鼠害等规程；8、仓储设备清洗规程；9、产品入、出库规程；10、加工、