2016年结核病防治经费考核奖惩细则

1 / 7 2016 年结核病防治经费考核奖惩细则 为了充分调动各医疗卫生单位及广大结防人员工作积极性，确保按时序进度完成 2016 年结核病防治工作任务目标，促进我市结核病防治工作再登新台阶，根据东卫 201617 号文件精神制订本细则。 一、指导思想 以卫生部结核病预防控制工作规范、江苏省结核病防治规划（ XX-2016）为指导，围绕东台市 2016 年结核病防治工作方案，进一步细化、量化考核指标，使经费与工作质量挂钩且具有可操作性，使有限的结防经费发挥更大作用，让先进有动力，后进有压力，促进我市结防工作健 康有序开展。 二、奖励和补助标准 （一）医疗卫生单位 1.综合奖励。全年工作设一、二、三等奖，其中一等奖 2名，二等奖 3 名、三等奖 5 名，分别奖励 3000 元、 2000 元、1000 元。 2.项目奖励。结防示范区达到标准奖励 1000 元，痰检点考核合格奖励 500 元。 3.单项奖励。按时序进度完成病人发现任务，前 3 名各奖励 500 元、 4-6 名各奖励 300 元、 7-10 名各奖励 200 元。在2 / 7 完成病人发现任务的基础上疑似病例网络直报率、报告及时率、转诊率均达 100奖励 100 元，转诊到位率达 85的奖励 100 元。 4.诊断报病奖励。报告 1 例肺结核或疑似肺结核病人且在5 日内到位，奖励结防临床医生 5 元、社防医生 3 元、网报医生 2 元，按实际检查人数，每例奖励痰检医生 5 元、放射科医生 5 元。转诊经疾控中心定诊一例活动性肺结核病人，补助医疗单位 10 元（用于鼓励村医生和非结防临床医生转诊结核和疑似结核病病人），奖励单位领导 5 元、分管领导 5元、结防临床医生 5 元、社防医生 5 元。 5.治疗管理补助。督导管理一例涂阳结核病人，补助单位领导和分管领导各 5 元、镇社防医生 20 元、治管病人的村（社区）医生 60 元（治管复治病人另加 30 元注射费）。 督导管理一例涂阴结核病人，补助单位领导和分管领导各 5元、镇社防医生 10 元、治管病人的村医生或社区医生 30 元。 6.密切接触者筛查补助。对涂阳病人密切接触者按 1： 3比例进行筛查，每例补助 1 元。 7.副反应调查补助：对严重不良反应（中途停药、延缓治疗等）者进行调查处理并及时上报，每例补助 5 元。 （二）市疾控中心 1.单位 定诊一例活动性肺结核病人补助 180 元，治管一例肺结核病人补助 30 元。 3 / 7 2.结防门诊相关科室 按时序进度完成涂阳病人发现任务，年终考核列盐城市前三名，奖励结防临床医生 600 元、痰检医生 400 元、放射医生 200 元、药房医生 200 元、门诊收费人员 200 元。接诊 1 例初诊病人，奖励临床医生 0.5 元、痰检医生 0.6 元。定诊 1 例活动性肺结核病人，奖励结防临床医生、药房医生各 0.5 元。收取押金每例奖结防临床医生0.2 元、收费人员 0.5 元。按要求开展涂阳病人密切接触者筛查，每例奖励结防临床医生 0.5 元。网络报告肺结核病人每例奖励 0.5 元，其他病人每例奖励 0.2 元。系统管理一例肺结核病人奖励结防临床医生 1 元、痰检医生 1.2 元。放射医生为结防门诊病人胸透 1 次奖励 0.5 元，摄片 1 次奖励 1元。 3.慢传科 确保全市按时序进度完成涂阳病人发现任务，每发现 1 例活动性肺结核病人奖励 5 元。年终考核结防工作列盐城市前三名奖励 2000 元。督导管理一例肺结核病人，发放督导管理费 17 元。 （三）市菌阴诊断小组 每季活动一次，有突发疫情可随时进行读片会诊交流，根据集中交流次数和工作量大小，补助 3000-5000 元。 三、考核细则 （一）医疗卫生单位 4 / 7 1.有下列情形之一者不予综合奖励。 未建立领导小组，相关制度、职责未上墙； 结核病门诊或肺科门诊未设专室或未挂牌； 不能正常开展网络直报； 未明确专（兼） 职结防临床医生、放射医生、痰检医生； 村级管理不到位，村医生转诊疑似病例数低于任务数的60%，未按要求填写村医生结防工作日记。 2.报告转诊：未报告不予奖励。转诊 2 日后追踪病人， 5日内病人未到位或虽已到位却因无痰等原因无法定诊者每例扣 3 元；追踪仍未到位者不予奖励。迟报 1 例病人扣 3 元。转诊单疾控联未及时寄送市疾控中心每例扣 2 元。痰检点未对疑似病人进行痰检不予奖励和补助，涂片每少 1 张扣补助费 1 元。 3.病人治管：村级督导记录每少一个月扣镇社防医生 1元。病人随访查痰不及时（客观原因除外），每 1 人次扣镇社防医生 2 元，扣村治管医生 10 元。次月上旬未及时上交查痰反馈表每次扣社防医生 5 元。治管卡督导次数每少 1 次扣镇社防医生 2 元，病人服药次数每少 30 次扣村医生 10 元（涂阳）、 5 元（涂阴）。疗程结束 1 个月内未上交治管卡不发放相应补助。未对严重不良反应者进行调查处理，不予补助。 4.接触者筛查：未对涂阳密切接触者进行筛查不予补助。 （二）市疾控中心 5 / 7 1.慢传科结防社防医生： 不能完成全年结核病人发现任务，扣发应得的诊断报病奖励 30%；不能按时序进度完成病人发现任务，扣发应得诊断报病奖励的 5%； 报告率、报告及时率、密切接触者筛查率每下降 5%，转诊到位率、追踪到位率每下降 10%，分别扣发应得诊断报病奖励的 2%； 病人系统管理率、治愈率每下降 10%，分别扣督导管理费 300 元；结核病免费药品不能及时调拨和供应，每次扣发科长和相关人员督导管理费 100 元； 对 “ 结核病防治示范区 ” 建设工作检查指导不力，导致“ 结核病防治示范区 ” 建设失败，每区次扣督导管理费 100元。 不能按时完成各类统计报表，扣发科长和相关人员奖励金各 100 元； 不能按时召开结核病防治工作例会和业务培训会，每少1 次扣督导管理费 100 元； 在省、盐城检查时查出的相关问题影响到年终名次评比的，除按实际差错和不足兑现到相关科室和人员外，每次扣发奖励金 100 元； 2.结防门诊临床医生：未按要求做好门诊病人的接诊、登6 / 7 记、诊断、治疗工作，发现 1 次扣 10 元；没有做好相关事项的咨询解释工作、与病人或病人家属发生争吵，造成严重影响，每次扣 5 元；病案资料不齐全，每例每少一项扣 1 元；没有按要求开展涂阳病人密切接触者筛查不予奖励；网络报告不及时或出现疫情和相关资料差错，每人次扣 5 元；未及时填写病人治管通知单每例扣 1 元；应收未收押金（特殊原因除 外）每例扣 5 元；在省、盐城检查考核时，发现相关问题和差错按实际差错和不足进行 3 倍处罚。 3.痰检医生：上级痰涂片抽查复检质量处于盐城市中等水平以下扣补助费 200 元，出现假阳性或假阴性，每例扣 100元。未认真进行痰涂片检查造成误诊或错诊，每例扣 100 元。乡镇痰检点送检痰片未认真进行复核和审核，每次扣 5 元，造成误诊或错诊的每例扣 50 元。出现下列情形之一者每片（例）扣 0.5 元。 痰膜偏大或偏小、偏厚或偏薄； 染色偏深或偏浅； 痰片脱落面积 10%； 报告不及时或出现差错。 4.放射医生：胸片诊 断出现差错或误诊，每例扣 50 元；胸片报告不及时、未按要求保存胸片每例各扣 1 元。 5.收费人员：应收未收押金，每例扣 5 元。 6.药房人员：未将病人取药信息登记在发药登记本上，每7 / 7 例扣 0.3 元；发生差错每次扣 10 元；不及时向有关科室和人员反馈药品数量信息每次扣 20 元。 四、考核办法及相关要求 1. 市卫生局按照盐城市年度考核结果、正常工作进展通报和平时督导发现的问题，对市疾控中心进行考核。 2.市卫生局根据市疾控中心平时结防工作督导检查 (以现场督导缺陷