全科医学岗位培训班社区常见病教学方法简析

1 / 4 全科医学岗位培训班社区常见病教学方法简析 【摘要】 目的探讨病例计论法结合诔题作业在奎科医学岗位培训教学中的效果。方法将培训班中的学员分为两组，采用自身对照和交叉对照方法比较病倒教学法和传统讲授渣，并组织了问卷调查。结果 实验纽 (病例法 )测验结果与对照组 (讲授法 )比较差异显着 (P 2 结果 2.1 通过问卷调查，发放并回收调查表 116 份，赞同113人，占 97 4；认为能提高自已社区工作能力的 111人，占 95 7；认为能激发学习兴趣的 108 人，占 93 1；认为能提高基础理论水平的 98人，占 84 5；不赞同的理由主要是： (1)听课、作业负担过重； (2)参加讨论机会不等。通过学员座谈会得到结果与问卷结果一致。 2 2 攫 l 验结果。两组学员均来自同层次医院，在年龄、性别、学历、职称上无显着差异 结果是采用讲授法组的分数为 72 926 57，采用病例法组的分数为 83 696 71，两者间有显着性差异 (t=8 72， P 如何在学员程度参差不齐，教学时间紧的情况下，取得满意的效果呢，2 / 4 我们的体会是 (1)精选病例备好课是成功的前提。并不是所有的病饲都可以作教案，即使是典型的病侧 也必须作必要的整理，哪些情况要说明，哪些地方需设疑，什么时候该点题，都要事先胸有成竹，教学中才能得心直手。 (2)突出转型目的，适当理论补缺。应该更多地从心理、社会影响人手，向病人、家庭和杜区提供有效的干预措施和预防康复手段 针对部分学员基础知识薄弱，补充必要的医学基础理论、基本知识、基本技能： (3)起好教师的主导作用，善于精讲点拨，该讲的讲该想的想，铺就学员循序渐进的思维台阶。 (4)发挥学员的主体作用，模拟社区实际，启迪思维刨新和实践探索。 (5)采用提问、设疑、讨论等方法及时进行形成性评价 =根据事先设置 好的知识强化点，结合教学过程随时进行，发现问题及时矫正。 3 2 分析社区需求，布置课题作业。社区常见病教学的目的是帮助学员运用全科医学的基本知识和技能，对社区常见病作出正确的评价和处理，更好地服务于病人、家庭和社区 通过查闷资料、根据社区调查和学员反馈，列出 r本地区社区常见病疾病谱和医疗实践的主要问题。布置了诸如高血压病的社区管理规划、糖屎病的健康教育处方和中风的社区康复计划等课题作业。学员们通过查找资料、分析讨论、结合自己社区实际，交出了令人满意的答卷。 3 / 4 有的作业分明是一份科学严谨的社区诊断报告，有的作业更是一份社区健康促进计划，有的作业就是一份健康教育宣讲稿。对于优秀的作业，我们还组织课堂交流，以供讨论和借鉴。这种作业法受到学员普遍欢迎。课题作业法具备下列特点： (1)实践性强。问题来自社区，答题必须立足社区，最终为社区服务。 (2)可操作性强。作业不强调高深的专业化理论，不论基础如何都可分析回答 (3)示范性强。这些课题作业具有普遍性，能为社区卫生服务提供帮助。 3 3 问题教学法 (Problem Based letrning PBL)是60年代末由前苏联教学专家 M A选尼洛夫等人最早提出， 后被广泛用于中学和大学教学中。近年来逐渐引人到医学教育中来。 1992 年， Nommn 和 Schmidt 发现， PBL 可提高学生的学习 趣，井提高和锻炼学生的自学能力。 1997 年 Kaufraan和 Mann 报道了加拿大 Dalhous1 e 大学的一项 PBL 计划，发现 PBL 能激发学生的好奇，更能使学生认识到所学知识对将来行医的重要性 四川省华西医科大学方定志和张祖辉等人 报道了 病例为引导教学能激发学生的学习兴趣，提高学生的学习能力，在全科医学教育中应用病例教学还鲜 有报道。本研究应用 PBL原理，针对转型培训教学特点，对社区4 / 4 常见病的教学作了一些探索，尽管 PBL存在传递信息量少、系统性不强等缺点，但作为全科医师转型培训无需对许多疫病全面罗列，通盘介绍，本研究通过精选社区常见病例并结合课题作业，使教学的针对性、实用性增强，也一定程度上弥补了 PBL的不足，提高了课堂教学效率，受到学员欢迎。与传统讲授法进行比较结果显示病例教学法结合课题作业对补充基础理论欠缺，激发学习兴趣和创新思维，提高社区工作能力具有良好的效果 个别学生反映的课内课外负担过重是转型培训中较突出的问题。由于岗位 培训是采用半脱产的形式，原有工作并未减少，加之年龄较大，基础较差，家庭拖累等，确需减负。另外，班级过大，讨论不充分也会影响教学效果，对此我们