糖尿病中医药康复（888）.ppt

新安医药,欢迎您！,1,公司门店地址,（一店）新安大药房 屯溪区荷花东路74号 电话：2514380 （二店）平安大药房 屯溪区前园南路9号 电话：2310787 （三店）健民大药房 屯溪区长干西路28号 电话：2524294 （五店）栗园大药房 屯溪区栗园路21号(市医院对面) 电话：2541484 （六店）方德堂大药房 屯溪区阜上小区东苑1幢110 电话：2523268 （七店）天禄大药房 屯溪徽州大道11号大观上河城4幢14号商铺1楼 电话：2582890 （八店）天都大药房 屯溪区前园南路58号 电话：2531104 （九店）丰华大药房 屯溪区长干西路10-9号 电话：2531069 （十店）黎民大药房 屯溪区戴镇路柏景雅居A5号 电话：2581088 （十一店）百草大药房 歙县王村镇王村新街口674号 电话：6681968 （十二店）百姓缘大药房 屯溪区新园东路258号新景丽苑 电话：2548310 （十三店）龙井大药房 黄山区北海北路西侧烟草专买局商铺 电话：8535287 （十五店）歙县神农大药房 歙县徽州花苑 电话：6533599 （十七店）广源大药房 屯溪区前园路4号 电话：2542278 （十八店）康源大药房 屯溪区栗园路15号 电话：2542228 （十九店）歙县神农堂药店 歙县新安路32-9号 电话：6511104 （二十店）百草堂大药房 屯溪区长干东路117号 电话：2546778 （二十二店）德仁堂大药房 屯溪区延安路50-1号 电话: 2511085 （二十五店）石翼农大药房 屯溪老街144号 电话：2520686,2,糖尿病,糖尿病中医药康复,主讲：徐子杭 2016.9,3,糖尿病,糖尿病的分类,1型糖尿病多发生于青少年（中国发病少） 2型糖尿病多见于中、老年,4,哪些人易患糖尿病,遗传因素：有家族史者易患。 过食糖类、脂肪类高热量饮食。 缺乏体力活动及体育锻炼。 饮酒、肥胖、体重超标。 患有高血压、高血脂者。,5,哪些人易患糖尿病,遗传因素：有家族史者易患,6,糖尿病,哪些人易患糖尿病,过食糖类、脂肪类高热量饮食,7,哪些人易患糖尿病,缺乏体力活动及体育锻炼。,8,哪些人易患糖尿病,饮酒、肥胖、体重超标。,9,哪些人易患糖尿病,患有高血压、高血脂者。,10,糖尿病的早期症状,1.无症状无声杀手 2.仅感轻度乏力、饥饿感等 3.出现早期并发症才知患病,11,糖尿病,糖尿病的症状、并发症,1.乏力-饥饿感-心慌-冷汗-泡沫尿 2.皮肤干燥-麻木-瘙痒（神经病变） 3.视力下降-视物不清（视网膜病变-白内障） 4.三多一少（多饮-多食-多尿-消瘦） 5.心-脑-血管-肾（冠心病-中风-尿毒症） 6.下肢动脉病变（动脉栓塞-糖尿病足-坏疽） 7.酮症酸中毒-高渗性昏迷（病情凶险！）,12,糖尿病的并发症,A.糖尿病神经病变 1.皮肤干燥-麻木-瘙痒-感觉异常 （神经痛、蚁行、虫爬、烧灼、皮肤干裂） 2.心动过速-直立性低血压-无痛心梗 3.恶心-腹胀-腹泻-便秘-尿滴沥,13,糖尿病,糖尿病的并发症,B.糖尿病性视网膜病变 视网膜毛细血管-出血-动脉瘤 -黄斑水肿-视网膜脱离 C.糖尿病性白内障 眼前出现固定黑点.,14,糖尿病的并发症,D.糖尿病血管病变 血管粥样斑块-硬化-冠心病-心律失常 -心肌梗死(无痛性)-脑梗塞-中风,15,糖尿病的并发症,D.糖尿病血管病变 大血管病变-粥样斑块-栓塞-脉管炎 -糖尿病足-间歇跛行-坏疽-截肢,16,糖尿病的并发症,D.糖尿病血管病变 糖尿病足-坏疽-截肢,17,糖尿病的并发症,E.糖尿病肾病 泡沫尿蛋白尿 夜尿多浮肿. 尿少尿闭尿毒症,18,糖尿病发病预警信号,19,糖尿病神经病变信号,20,糖尿病并发心脏病危险信号,21,糖尿病并发心脏病危险信号,22,糖尿病的并发症发生几率,糖尿病眼部病变视网膜病变导致失明，发生率比普通人高25倍。 糖尿病肾脏病致肾衰、尿毒症。肾衰发生率比普通肾病高17倍。 糖尿病心脑血管病变发生脑梗塞、脑出血，心肌梗塞、猝死。是普通人的14倍。 糖尿病下肢动脉病变出现下肢动脉栓塞、糖尿病足、坏疽。发生率是普通人的15倍。,23,糖尿病应该做哪些常规检查,1.末梢血糖、静脉血糖 2.糖化血红蛋白、胰岛素功能 3.尿常规、血脂、尿酸 4.心电图（超声心动图） 5.肝肾功能、尿微量白蛋白 6.血管彩超（颈动脉.下肢动脉） 7.眼底检查(眼底拍照),24,糖尿病,糖尿病血糖值标准,糖化血红蛋白正常值 =6.5%,25,糖尿病防治原则,1.控制饮食，定时定量进餐，不食甜食，少吃甜果。 2.饮食以低糖为主，肥胖者更应低脂饮食。 3.戒烟限酒，适当多饮水，适度加强体育锻炼。 4.多吃粗粮和含纤维的蔬菜，保持蛋白质营养。 5.常吃些南瓜、苦瓜、萝卜、黄瓜、西红柿、雪莲果，选用食药兼用类中草药保健。 6.定期复查血糖，按医生意见选择药物，不要随意换药，中西医结合。,26,西药降糖药分类,1.二甲双胍（缓释片） 2.格列齐特、格列美脲 3.拜糖平(阿卡波糖) 4.瑞格列奈、那格列奈 5.吡格列酮、罗格列酮 6.西格列汀、维格列汀 3.胰岛素(皮下注射),27,初发糖尿病的治疗,饮食 + 运动 + 中药膳,28,中草药降血糖的原理,阴虚石斛.麦冬.玉竹.葛根.天花粉.玄参.桑叶 内火黄连、苦瓜、石膏、知母、黄柏、地骨皮、 脾虚黄芪、白术、茯苓、太子参、人参 肾亏地黄.山茱萸.山药.刺五加.黄精、肉桂 血瘀三七、红花、丹参、赤芍,29,中草药降血糖的优势,1.糖尿病前期(初期) 2.轻中度2型糖尿病 3.血糖控制良好但症状缓解不明显 4.协助降低血糖减少西药的剂量 5.预防和治疗早期慢性并发症,30,糖尿病药膳食疗方推荐,【葛根粉粥】 配方：葛根粉30克，粳米100克。 制法：粳米加水武火煮沸，改文火再煮半小时 加葛根粉拌匀，至米烂成粥即可。 功效：清热生津，除烦止渴。 用法：每日早晚 服用，可连服34周,31,糖尿病,中草药降血糖的原理,阴虚麦冬、玉竹、天花粉、葛根、玄参、桑叶、 内火黄连、苦瓜、石膏、知母、黄柏、地骨皮、 脾虚黄芪、白术、茯苓、太子参、人参 肾亏地黄、山茱萸、山药、刺五加、黄精、肉桂 血瘀丹参、红花、赤芍,32,糖尿病药膳食疗方推荐,【菠菜银耳汤】 配方：菠菜根100克，银耳10克。 制法：菠菜根洗净，银耳发泡，共煎汤服食。 功效：滋阴润燥，生津止渴。 用法：每日12次，佐餐食用。可连服34周。,33,糖尿病药膳食疗方推荐,【一品山药饼】 配方：山药500克，面粉150克，胡桃仁、什锦果料、 水生粉各适量。 制法：将山药去皮蒸熟，加面粉揉合，做成圆饼状， 摆上胡桃仁、什锦果料，上屉蒸20分钟。 功效：滋阴补肾。 用法：可作点心服食，连服34周。,34,糖尿病药膳食疗方推荐,【蚌肉苦瓜汤】 配方：苦瓜250克，蚌肉100克。 制法：将活蚌用清水养2日，去泥沙，取蚌肉洗 净，与苦瓜同放锅内，加清水适量共煮 汤，熟后调味即可。 功效：清热解毒，除烦止渴。,35,糖尿病药膳食疗方推荐,【山药玉竹鸽肉汤】 配方：白鸽1只，淮山药30克，玉竹20克。 制法：白鸽洗净入锅，加山药.玉竹.清水适量， 煮至鸽肉烂熟后，放入食盐.味精调味即可。 功效：养阴益气，滋补肝肾。 用法：每日1次，食肉喝汤，可常服。,36,糖尿病药膳食疗方推荐,【山药面条】 配方：面粉250克，山药粉100克，豆粉10克， 鸡蛋1枚。 制法：将面粉.山药粉.豆粉.鸡蛋和盐用水合好， 揉成面团，按常法切成面条，下锅煮食。 功效：健脾补肺，固肾益精。 用法：每日12次