「乙肝检查结果对照表」.doc

1、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性：代表被乙肝病毒感染。 （病毒数量）2、乙型肝炎表面抗体（HBsAb或抗-HBs）阳性：代表机体对乙肝病毒有抵抗力，能够杀灭乙肝病毒。 （对病毒的抗体）3、乙肝e抗原（HBeAg）阳性：代表乙肝病毒复制活跃，传染性强。 （病毒复制性强弱）4、乙肝e抗体(HBeAb或抗HBe)阳性：代表病毒复制相对减少，传染性弱。 （同上）5、乙肝核心抗体（HBcAb或抗HBc）阳性：代表感染了乙肝病毒或曾经感染过乙肝病毒已经痊愈。乙肝病毒血清标志物的临床意义（乙肝两对半）HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 意义+ - - - - 急性HBV感染潜伏期 + - + - - 急性肝炎早期，传染性强 + - + - + 急性或慢性感染传染性强 + - - + + 急性或慢性感染后期传染性低 + - - - + 急性或慢性乙型肝炎HBV携带者 + + + - + HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染 + + + + + 一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见） 血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见） - + - - + HBV感染，恢复期 - - - + + HBV感染已过 抗HBs出现前的窗口期 - + - + + HBV感染恢复期 - + - - - 注射疫苗后 遥远的过去感染 假阳性乙肝“两对半”化验结果对照表 检查乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的血清学标志是乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)及乙肝核心抗体(抗-HBc)共5项指标，故称“乙肝两对半”，其作用有三：1.判断有无HBV感染；2.判断HBV感染者传染性的大小；3.作为慢性乙肝患者抗病毒治疗及疗效判断的依据之一，以下是几种常见的结果及意义。模式 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 诊断结果 临床意义 1 - + + “大三阳” 表明有HBV感染且病毒复制活跃，传染性较强 2 - - + + “小三阳” 表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱 3 - - - + 恢复初期 表明有HBV感染但病毒复制相对静止，传染性相对较弱 4 - + - - + 恢复后期 表明曾感染过HBV，但已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需注射乙肝疫苗 5 - - - - + 恢复后期 表明曾经感染过HBV 6 - + - - - 完全恢复 表明注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体，若未注射乙肝疫苗，则表明曾经感染过HBV，现已产生保护性抗体，不具有传染性，也不需要再注射乙肝疫苗。 说明：“乙肝两对半”仅反映HBV感染及复制情况并不能完全反映病情轻重，如“大三阳”病情不一定重，而“小三阳”病情不一轻。若要判断乙肝病情的轻重，除要检查“乙肝两对半”外，还应结合肝功能试验、肝纤维化指标及B超、CT表现才能准确判断当前病情。另外，若要更准确地判断HBV的复制状态及病人的传染性，还应做乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）的定量检查。这个也可以看一下。 乙肝五项检查 表面抗原（HBsAg） 体内是否存在乙肝病毒 表面抗体（抗-HBs） 是否有保护性 抗原（HBeAg） 病毒是否复制及具有传染性 抗体（抗-HBe） 病毒复制是否受到抑制 核心抗体（抗-HBc） 是否感染过乙肝病毒 大三阳 表面抗原（HBsAg） + 抗原（HBeAg） + 核心抗体（抗-HBc） + 这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的。 小三阳 表面抗原（HBsAg） + 抗体（抗-HBe） + 核心抗体（抗-HBc） + 对于小三阳病人应该进行DNA检测，如果是阳性那么就反映病毒的复制是活跃的，如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制，病毒复制是不活跃的。乙肝病毒血清标志物的临床意义（乙肝两对半）HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc 意义+ - - - - 急性HBV感染潜伏期 + - + - - 急性肝炎早期，传染性强 + - + - + 急性或慢性感染传染性强 + - - + + 急性或慢性感染后期传染性低 + - - - + 急性或慢性乙型肝炎HBV携带者 + + + - + HBsAg免疫复合物，新的不同亚型感染 + + + + + 一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs（常见） 血清从HBsAg转化为抗HBs的过程（少见） - +