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文档简介

肝硬化健康指导1、 休息与活动 睡眠应充足，生活起居有规律。 代偿期可参加轻体力劳动，避免过度疲劳； 失代偿期以卧床为主，视病情适量活动，可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、练太极拳、气功等,活动量以不加重疲劳感和其他症状为度。 大量腹水患者可取半卧位，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等使腹内压剧增因素。 水肿患者卧床时刻抬高下肢。二、饮食 予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化饮食，做到定时、定量、有节制,根据病情变化及时调整。避免粗糙、坚硬、生、冷、刺激性食物。忌烟酒。 早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、牛奶、瘦猪肉,保证蛋白摄入.血氨偏高者，应限制或禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加植物蛋白摄入量。 剧烈恶心、呕吐、进食甚少或不能进食病人，可遵医嘱予静脉补充营养。如高渗葡萄糖、复方氨基酸、清蛋白和新鲜血。 腹水者应低盐或无盐饮食（ 氯化钠1.22g/d ），限制进水量（ 1000ml/d ），严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内。对限钠饮食病人，食物可适量添加柠檬汁、食醋、以增加食欲。高钠食物：咸肉、酱菜、酱油、罐头、含钠味精等。低钠食物：粮谷类、瓜茄类、水果。 食管胃底静脉曲张患者应食菜泥、肉末、软食，细嚼慢咽，咽下的食团宜小、外表光滑，切勿混入糠皮、硬屑、鱼刺、甲壳等。3、 用药 遵医嘱用药，为避免增加肝细胞负担，药物种类不宜过多，适当选用保肝药物，如葡醛内酯、维生素及助消化药物，也可采用中西药联合治疗。 利尿药：螺内酯20mg每日4次，无效时加用氢氯噻嗪或呋塞米，服用时及时补钾。利尿治疗记录尿量，每天体重减轻不超过0.5kg为宜，利尿剂不宜过猛，避免诱发肝脑、肝肾综合征。 导泻：利尿治疗无效时可应用导泻药，如甘露醇20mg，12次/日。忌肥皂水灌肠。4、 皮肤护理 衣着宜宽大、柔软、易吸汗，床单位整洁；长期卧床病人定时更换体位，防压疮。 沐浴时应注意避免水温过高，或使用有刺激的皂类和沐浴液。 沐浴后可使用性质柔和的润肤品。 皮肤瘙痒者给予止痒处理，嘱病人勿用手抓搔，避免用力搓擦。五、注意事项服用利尿剂应
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