在我国出院小结可以补办吗.doc

在我国出院小结可以补办吗 可以：去医院补开的，很简单的，或是病案室复印一份，5毛钱，补开，去你所在病区的医生办公室 然后医生签名 再拿去护士站盖章。 为了更好的了解病人的病情，作出更好的判断，医生往往会在诊断时填写病历、开具出院小结等内容。对于病人来说，出院小结不仅记录了自己的具体病情，也可能是一些必要申报的重要材料，一旦遗失，就会带来一些问题。那么，在我国出院小结可以补办吗?出院小结一般是一式两份的，病人只要前往医院补办就可以了。出院小结包含内容：入院诊断、出院诊断、入院情况、检查体征、治疗情况、出院时恢复情况、及复诊建议。出院可以带“出院小结”复印及相关检查，如果遗失了复印件可以凭病人身份证明到医院档案室复印。只要患者需要，医院加盖印章具有同等法律效力，无需原件。申请理赔如果是肇事方同意可以要求患者方提供协助。以下是小编补充的出院小结的模板：湖北省人民医院科别：肝胆胰外科 住院号：638860出 院 记 录患者姓名：王小红 性别：女 年龄：37岁 入院日期：2012-2-13 16:00:22 出院日期：2012-3-09 11:00:22 入院诊断：1、肝内外胆管结石 出院诊断：1、肝内外胆管结石2、慢性浅表性胃炎 2、慢性浅表性胃炎3、2型糖尿病 3、2型糖尿病4、胆汁淤积症入院情况：“反复右上腹痛8年，加重2周”入院，入院查体：体温36.2，血压130/110mmhg，发育正常，营养良好，神清，皮肤中度黄染。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹平坦、对称，腹壁柔软，右中上腹压痛，无反跳痛，莫菲氏征阴性。肝、脾肋下未触及，肝区及双肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。 院内检查：小便常规、输血四项、肿瘤六项 基本无异常。血常规：白细胞(wbc)16.9110e9/l、中性粒细胞百分率(ne%)89.14%，生化全套：白蛋白(alb)31.0g/l、总胆红素(t bili)153.9umol/l、直接胆红素(d bili)115.2 出院小结模板_文库下载/doc/03efa63e376baf1ffc4fad2f.html umol/l、谷丙转氨酶(alt)137u/l、谷草转氨酶(ast)109u/l、谷氨酰转肽酶(ggt)1070u/l 、肌酐(crea)33umol/l，凝血四项：纤维蛋白原(fib)6.51g/l，血气分析：酸碱度(ph)7.31、氧分压(po2)79.1mmhg、实际碳酸氢盐(hco3-)18.1mmol/l，血淀粉酶(血ams)195.80u/l、尿淀粉酶(u ams)1068u/l。心电图：大致正常。胸片：心肺未见异常。腹部ct：肝内胆管多发结石较前增多，胆总管下端结石(新出现)并胆系扩张，左肾上极囊肿，右肺中叶、左肺舌段炎症。肝胆胰脾b超：胆石症术后：右肝内胆管多发结石并肝扩张，胆总管扩张。治疗过程：入院后完善相关检查，于2011-10-24全麻下行“胆囊切除、胆总管切开取石术”。手术过程顺利，术后给予抗感染、降压及补液对症治疗。病理回报：慢性胆囊炎。 出院情况：病人精神状态及睡眠良好，食欲佳，大小便如常。病人诉腹部已无疼痛，手术切口愈合良好，呈/甲期愈合，无红肿，无压痛。出院医嘱：定期复查，不适随诊。医师：以上就是小编为您整理的相关问题答案和模板资料，关于出院小结可以补办吗这个问题，答案明显是可以的