工伤认定申请书怎么写 2019.doc

工伤认定申请书怎么写 2019 1.首先写明申请人与被申请人信息 2.请求事项： 请求依法认定申请人在(时间)受伤为工伤。 3.说明事实与理由（工伤事故的经过 时间等）4.结尾：此致县(市)劳动和社会保障局 申请人(签字)： 。 现如今各厂家和各事业单位的工作环境都是比较好的，所以通常情况下员工也不会发生工伤。但是一旦发生工伤以后，在做工伤认定的时候，第一步就是要职工本人提交工伤认定申请书。在下文当中小编就详细为大家介绍一下，工伤认定申请书怎么写 2017?一、工伤认定申请书怎么写 2017?xx 劳动能力鉴定委员会：本人是 xxx(用工单位)的员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。申请人(签名)：xxxx 年 x 月 x 日单位意见：xxx工伤认定材料(一)、申请工伤劳动功能障碍程度等级鉴定须填报广州市劳动能力鉴定申请表一式两份，并同时报送以下材料：1、广州市职工工伤认定申请表及广州市劳动和社会保障局工伤认定决定书原件及复印件2、发生工伤后首次就诊病历、与该次工伤相关的住院资料及其后所有门诊病历3、首次及其后复查的各项影像学检查(如x光、ct、mri等)报告单4、受伤部位存在疤痕、缺损、畸形的，须提供受伤部位的彩色照片二、工伤认定需要准备：1、按要求填写的工伤认定申请表;2、受伤害(死亡)职工的居民身份证(复印件);3、医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)及相关病历复印件;4、医疗机构出具的受伤后诊断证明书及病历，或职业病诊断证明书，或职业病诊断鉴定书;5、企业申请认定工伤的，应提交工伤事故报告书 原件并加盖公章;6、单位工商营业执照复印件或工商登记证明(可到工商局或市场安全监管局查询);7、关于工伤的证人证言( 证明人必须写清楚自己的姓名、年龄、性别、职业、住址并签名按指纹，复印身份证) ;8、非申请人办理的，提交授权委托书及委托代理人的身份证明材料;9、属于下列情况的应提供相关的证明材料：(1)职工死亡的，提交死亡证明;(2)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明、或人民法院的判决书或者其他相关证明;(3)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者人民法院宣告死亡的裁定。(4)上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明;(5)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明和死亡证明;(6)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明;(7)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交革命伤残军人证及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。(8)有购买社保工伤保险的，提交工伤保险登记表复印件;(9)属于交通事故的，提交交警部门道路交通事故责任认定书及复印件或有效证明材料;我们可以看出，工伤认定申请书的格式还是比较简单的。另外主要