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1 / 4 关于 “ 我国农村人民医疗保障问题 ” 的调查报告 一:有关背景及实地调查情况 在构建社会主义和谐社会的进程中,新农村建设逐渐成为最重要的工程之一。其中,发展并完善农村医疗保障制度已成为建设新农村的最重要措施之一。自 XX 年以来,我国一直提倡并实施新型农村合作医疗制度,卫生体制进一步完善,农民的医疗保障问题得到很大程度的解决。 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加, 个个人、集体和政府多方 筹筹资,以“大病统筹为 主主”的农民医疗互助共 济济制度;也是农村医疗 保保障的重要方面。 为 了了解新型农村合作医疗 制制度家乡的推行情况, 借借“十一”长假之机, 我我回到老家横河村,作 了了一次有关农村医疗保 障障的调查 ,通过走访、 同同村民交谈、填写问卷 等等调查形式 ,我对全村 的的医疗保障有了更直观 的的了解。每到一户,村 民民们都表现出了极大的 热热情,对我的提问是有 问问必答。但由于种种条 件件的限制,此次的调查 人人数较少,共计 47 人 。但以点盖面也充分表 明明了横河的新型农村合 作作医疗保障的现状。以 下下是调查的基本情况: 1、村里共有 1100 多人,其中 95%以 上上的村民都参加了2 / 4 新型 农农村合作医疗保险。从 被被调查的 47 户农户看 ,已 参加农村合作医疗 保保险的有 45 户 ,占调 查查户的 %。 2、大部 分分参加农户觉得缴纳的 费费用可以承受得起。在 被被调查的参加新型农村 合合作医疗保险的 45 户 农农户中有 44 户觉得缴 纳纳的费用可以承受得起 ;只有一户觉得勉强承 受受;没有一户觉得缴纳 的的费用不能承受。 3、 81%的参加农户认 为为新型农村合作医疗的 设设置很合理, %的参加 农农户认为新型农村合作 医医疗的设置程序过于复 杂杂, %的参加农户对新 型型农村合作医疗的设置 不不了解。在被调查的 47 户农户中有 38 户认 为为新型农村合作医疗的 设设置很合理,占被调查 户户的 81%;有 4 户认 为为设置程序过于复杂, 占占被调查户的 %;有 5 户户对新型农村合作医疗 的的设置不了解,占被调 查查户的 %。 4、 %的 参参加农户知道身边确实 有有新型农村合作医疗中 明明显受益的典型事例, 只只有 %的参加农户表示 不不知道。 二: XX 年 至至今 “ 新农合 ” 在本地 的的推行与发展 除了走 访访村民之外,我还向村 委委咨询了下有关情况, 并并特地查阅了本市及横 河河村隶属的飞云镇的有 关关具体政策和医疗设施 ,以及从实施新型农村 合合作医疗以来的点滴变 化化。 本村从 XX 年开 始始推行农村合作医疗保 障障制度,至今已推行 4 年年。 XX 年之前,统筹 资资金标准为每人每年缴 纳纳 25 元,各级财政补 贴贴 25 元;从 XX 后, 统统筹资金调整为每人每 年年 603 / 4 元,其中个人缴 纳纳 30 元。参合者,住 院院医疗费用补偿核销下 有有起报点、上有封顶线 ,采用 “ 当年累计、分 段段计算、累加支付 ” 的 方方法。对于 5 种特种病 ,补偿比例为 20%, 全全年每人报销最高总额 为为 2000 元。并且根 据据病情的严重程度,报 销销比例从 20% 50% 不等。门诊医疗费的 小小额补偿采取即乡镇卫 生生院对本乡镇的参合农 民民凭证看病给予门诊所 有有费用10%的优惠。 此此外,参合者每两 年还 可可到当 地卫生院免费常 规规体检一次,并为其建 立立健康档案。 据了解 , XX 年,本地的的合 作作医疗报销政策发生了 一一些变化:瑞安市为有 效效提高受益面及补偿水 平平,根据 “ 以收定支, 保保障有力,略有节余 ” 的的补偿原则,对住院补 偿偿方案进行完善: 市市外医院住院可报费用 按按 70%标准计入市人 民民医院补偿基数 中 医医中药住院可报费用同 段段别补偿增加 20%。 3 门诊优惠定点单位 为为乡镇卫生院、中心卫 生生院和片区医院,目录 内内药品乡镇卫生院优惠 220%,中心卫生院和 片片区医院优惠 10%; 提提高门诊优惠基金为人 均均 8 元。特种 病按 25%补偿计算,年度封顶 额额 3000 元 通 过过各种调整政策,抱愧 普普通门诊的优惠,特种 病病门诊的报销,尤其是 起起报线的下降,直接扩 大大了受益面,提高了4 / 4 农 民民群众的参合积极性。 此此外,近段时间,瑞安 市市不断地健全结报网络 ,积极服务群众,使参 合合人数又有很大增长。 为为了提高结报时效,市 农农医办在全市设立七个 片片区临时结报点。这一 措措施,也直接方便了村 民民的报销。据最新数据 统统计显示,横河村新型 农农村合作医疗 08 年 1 季季度补偿共有 25 人次 报报销,报销金额

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