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1 / 16 县卫生局 2016 年上半年卫生工作总结 AA 县卫生局 2O12 年上半年卫生工作总结 ( 2O12 年 L 月 2L 日) 今年以来,我局在县委、县政府的正确领导和市卫生局的精心指导下,以深化医药卫生体制改革为总抓手,紧紧围绕年初制定的卫生工作计划,全力推进各项卫生工作,使我县的卫生工作取得了较好的成效。现将上半年卫生工作情况总结如下: 一、取得的成效 (一)深化改革,强力推进医药卫生体制改革 2O12 年是医改承前启后的关键之年,今年以来,我县认真按照 NN 市的工作部署,扎实推进医改五项重点工作 ,取得了较好成效。 1.进一步完善国家基本药物制度。今年我局在全面实施国家基本药物制度的基础上,加大对乡镇卫生院药品的监管力度,使乡镇卫生院的药品采购、配送和使用得到了进一步规范。同时通过集中支付的方式,既确保配送企业药款及时支付到位,又保证了采购资金专款专用,避免了个别单位挤占挪用等违规行为发生;实行药品零差率销售,农民群众获得更多的实惠,群众参加新农合的积极性得到了提高,我县新农合参合率从 2O11 年的 G3.3L%提高到今年的 GG.1B%。2 / 16 为了更好地推进国家基本药物制度的实施, 3 月 13 日,我县组织卫 生、人社、财政、医改办等相关部门到百色市右江区卫生局学习国家基本药物制度改革经验; 3 月 2O 日,市卫生局在我县举办 NN 市政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购工作培训班,我县以此为契机,组织全县乡镇卫生院院长和相关人员参加了培训,认真学习相关政策和工作流程。 2.深入推进乡镇卫生院绩效工资改革。今年以来,我县想方设法巩固乡镇卫生院用人制度和分配制度,完善绩效工资考核办法,充分调动医务人员的积极性。我县的医改工作得到了上级领导的高度重视和大力支持, 3 月 2W 日,自治区副主席李康率领自治区医改督查组一行到我县 调研,全面了解我县 2OOG 2O11 年 3 年医改工作中存在的困难和问题;4 月 W 日 L 日,以自治区医改办主任韩庆东为组长的自治区医改指导组到我县指导绩效工资工作。目前,全县 2O 所乡镇卫生院的绩效工资已经全面落实到位,初步建立了以工作数量、工作质量和群众满意度等为主要内容的考核评价体系,基本实现了 群众得实惠,医务人员受鼓舞 的目标,绩效工资在调动医务人员积极性所起的杠杆作用已经初步显现,绩效工资发放工作取得了扎实的成效。 W 月 2W 日,县政府副县长黄籍代表 AA 县参加了 NN 市乡镇卫生院兑现绩效工资工作会议,并作了典型 发言。 3.多措并举,全面推进乡村卫生服务一体化管理 3 / 16 乡村卫生服务一体化管理是今年卫生工作的一项重要内容,我县高度重视此项工作,通过召开会议、精心部署,加强领导、成立机构,加大宣传、营造氛围等,多措并举全面开展乡村卫生服务一体化管理。 一是召开会议、精心部署。 W 月 1L 日,我县召开了乡村卫生服务一体化管理工作启动会议,对乡村一体化管理工作进行了缜密部署,广西乡村卫生服务一体化管理实施方案(试行)等文件精神,制订了 AA 县乡村卫生服务一体化管理实施方案(试行)、 AA 县乡村卫生服务一体化 管理办法(试行)、 AA 县村卫生所设置规划及管理规定及管理暂行办法的通知、 AA 县乡村卫生服务一体化管理乡医聘用办法(试行)等文件,正式拉开了乡村卫生服务一体化管理的帷幕。 W 月 2B 日和 L 月 Q 日又相继召开了会议,对乡村医生的聘用工作进行部署。现乡村医生聘用、村卫生所规划设置等工作正在有条不紊地开展当中。 二是成立机构、加强领导。我县成立了以卫生局主要领导为组长、副职领导为副组长的乡村卫生服务一体化管理领导小组,各乡镇亦成立了相应的领导机构,负责组织、协调、监督检查乡村卫生服务一体化实施工作。 三是加大宣传,营造氛围。乡村一体化管理是一项系统工程,涉及内容广,制约因素多,与村医自身利益息息相4 / 16 关,特别要得到乡村医生的理解和支持。我县通过发文件、召开会议、挂横额、刊登新闻等方式进行大力宣传,让村医了解一体化建设的意义、内容和重要性,消除乡村医生的抵触情绪,让他们积极主动地参加到一体化工作中来。 (二)强化措施,大力实施为民办实事工程 今年我局落实自治区、 NN 市和县级为民办实事共 1O件。分别为:新型农村合作医疗、实施基本公共卫生服务、艾滋病防治攻坚工程、地中海贫血防治、实施母婴 一免二补 幸福工程、农村改厕、基层医疗卫生机构中医壮瑶医科能力建设、救助贫困危重孕产妇、救助贫困肺结核患者、举办健康知识教育讲座。我局立足于早计划、早部署、早安排,通过加强领导,强化责任,有力推动各项工作开展。 1.新型农村合作医疗制度得到进一步巩固。 一是农民参合率不断提高。自 2O11 年 12 月 G 日县政府召开启动会以来,我县积极开展 2O12 年新农合宣传发动和筹资工作,取得了较好的成绩。 2O12 年全县应参合农业人口指导数为 B4.QG 万人,实际参合人数达到了 B4OGQ1 人,截止 2O12 年 W 月底,参合率 GG.1B,我县参合农民共报销22WL43 人次,报销金额 Q3LW.QG 万元。其中:住院补偿报销2W4QL 人次,住院总费用 1O1WW.QQ 万元,补偿金额 4432.2B万元;重大疾病补偿报销 23L 人次,补偿金额 12B.4L 万元;二次补偿 2QB4 人次,补偿金额 233W.W1 万元;慢性病补偿5 / 16 报销 4QLW 人次,补偿金额 42.LO 万元;住院分娩补偿报销243G 人次 , 补偿金额 4B.B4 万元;门诊统筹补偿报销 B4Q3B人次,支出金额 B3.21 万元;家庭门诊账户补偿报销 1OW2OW人次,门诊总费用 344.B1 万元,支出金额 2G4.BG 万元。 二是服务能力不断提升。全县各乡镇均设有新农合经办点并实行信息化管理,同时加大投入,完善办公场所、设备、设施,切实提高工作效率;新农合信息化建设得到全面推进。我县所有的新农合定点医疗机构都开展住院直报工作,简化参合农民报销补偿手续,服务能力得到不断提升。 三是监管力度不断加强。我县的新农合基金管理实行收支分离、封闭运行。通过县财政局在县信用社设立新农合基金专户,县合管中心、各乡镇合管中心经办点分别在信用社设有基金收入户、支出户的方式,规范基金管理,确保基金安全运转。目前,我县新农合 定点医疗机构有 2B 个,村级定点门诊 2GO 家。 2O12 年,我局专门成立了新农合专项基金督查组,不定期地对全县各定点医疗机构进行明查暗访,重点查处乱检查、滥用药、乱收费和乡镇卫生院挂床住院等问题,对定点医疗机构中存在的问题,责令限期整改,有严重违规行为的医疗机构,还给予警告、处罚甚至取消定点资格。县新农合管理中心也成立了 稽查股 ,定期或不定期对定点医疗机构进行检查,并将监管作为县合管中心的日常6 / 16 工作来抓,切实加强了对定点医疗机构的监管。 2.认真实施基本公共卫生服务项目,促进公共卫生均等化。 今年以 来,我局制定了 2O12 年基本公共卫生服务项目实施方案,加大公共卫生人员培训力度,建立项目管理机制,强力推进项目实施。今年以来,我局制定了 2O12 年基本公共卫生服务项目实施方案,加大公共卫生人员培训力度,建立项目管理机制,强力推进项目实施。项目启动至今年 W 月底 ,我县城乡镇居民健康档案累计规范化建档L44GOG 人,建档率 L4.OL%;其他各项公共卫生服务项目顺利实施。 3.艾滋病防治攻坚工程。艾滋病宣传教育方面:我局充分利用春节期间农民工返家的机会,开展防治艾滋病知识宣传进万家活动,目前已全部完成 全县 233 个村委(社区)全覆盖,进一步提高了各类人群的艾滋病知识知晓率。 2O12年 W 月 3 日,在 AA 县 CDC 举办了一期艾滋病疫情核查管理培训班,全县医疗卫生机构分管领导和艾防专职人员参加,提高了工作人员的业务水平和工作技巧;全县医疗卫生机构已常规开展了艾滋病感染者 /艾滋病病的人健康干预与管理工作,今年 1-4 月共随访 WOB 人次。艾滋病监测能力建设方面:目前我县已有 W 家艾滋病初筛实验室和 1Q 家乡镇艾滋病实验室检测点;常规开展艾滋病自愿咨询检测工作, 1-47 / 16 月共自愿咨询检测 2QL 人,抗体初筛阳性 LG 人,其中 WQ 人是首 次报告病例。全县各医疗机构共进行 HIV 筛查 412WW 人次,完成率为 3.G3%(412WW/1OWOBQ4)。艾滋病医疗救治方面:常规开展艾滋病抗病毒治疗工作, 1-4 月新增治疗 3O 人,累计治疗 3OG 人,正在治疗 22B 人。 1-4 月份,完成 HIV 抗体检测 3GG1Q 人次,完成率 3.B%(3GG1Q/1OWOBQ4)。 4.地中海贫血防治。 1-4 月份,全县重症地贫儿出生率控制在 2O1O 年基础上下降 12.WL%(年度目标任务下降 1O%以上)。 W.母婴 一免二补 幸福工程。 1-4 月份结婚登记Q1G4 人,婚前 医学检查 Q1WW 人,婚前检查率 GG.4L%。产前筛查补助 224Q 人,产前筛查补助率 WL.LG%,新生儿疾病筛查补助 4O2L 人,新生儿疾病筛查补助率 G1.QW%。达到年度目标任务要求。 L.农村改厕工程。自治区还没有明确任务及实施方案,正在等待上级下文。 Q.基层医疗卫生机构中医壮瑶医科能力建设。 2O12年,我县医改责任中医药服务能力建设项目县区任务数为:建设卫生院中医民族医科 Q个和为村卫生室配备中医适宜技术服务包 3W 个。今年以来,我局已落实了建设中医民族医科的 Q 个基层卫生院和 3W 个配备中医适宜技 术服务包的村8 / 16 卫生室,目前以上项目正在建设中。 B.救助贫困危重孕产妇。 1-4 月份,抢救危急重孕产妇 L 例 , 为 1 名贫困孕产妇免费救治 O.GB 万元。 G.救助贫困肺结核患者。截至 4 月 3O 日,为生活困难的传染性肺结核患者免费治疗 GG例,完成全年任务 34.14%( GG/2GO)其中免费胸片检查 1LG 人次;免费肝功能检查、抽血、血常规检查 2QO 人次;免费注射 O 人次;免费发放护肝药 GB2 瓶。 1O.举办健康知识教育讲座。截止 4 月 3O 日,全县举办健康知识讲座 GW 期,参加健康知识讲座人数 112BW 人次。 (三)重点防控,促进传染病有效控制 今年以来,我局重点做好甲型 H1N1 流感、艾滋病、手足口病等传染病防控工作今年以来,我局重点做好甲型H1N1 流感、艾滋病、手足口病等传染病防控工作。年初制订了 2O12 年 AA 县免疫规划工作计划 及 2O12 年全县资料整理要求、流动儿童管理和免疫规划薄弱点管理要求、儿童预防接种信息管理系统短信通知管理等工作方案措施。 1.继续加强上卡和接种工作力度。至 2O12 年 4 月底止,开展常规接种运转 4 次 ,2O12 年出生上卡 43QQ 人,比去年同期增加 2L4 人。 2.加强免疫规划针对性传染病疫情监测工作。各医疗卫生单位均按照要求积极开展 AFP 病例和麻疹等出疹性疾病9 / 16 监测报告 ,到 2O12 年 4 月底止,全县累计报告可疑 AFP 病例O例 ,符合 AFP病例 O例 ,报告麻疹疑似病例 1例 ,实验室检测阳性 O 例 ,免疫规划针对性传染病得到有效控制。 3.手足口病防治工作。 我局高度重视今年的手足口病防治工作。在县委、县政府的正确领导下,在上级主管部门的指导下,我局及时调整充实手足口病防控工作领导小组和手足口病医疗救治专家指导组,切实加强对手足口病防治工作的组织领导。多次召开 2O12 年手 足口病等防治工作会议,切实增强各医疗卫生单位做好手足口病防治工作的紧迫感和责任感。在 五一 放假期间,全县卫生系统广大医务人员坚守工作岗位,共同抗战手足口病病魔。同时加强宣传教育工作,提高人民群众防控意识。一是 4 月 13 日,县卫生局、县疾控中心与移动、联通、电信三家公司协调,联合对全县手机用户发放WW 万条手足口病防控知识短信,要求全县人民重视手足口病防控工作。二是对乡镇卫生院人员,乡镇干部,村干部、村卫生所人员进行手足口病专题培训,要求各乡镇卫生院对辖区内每家每户每个儿童、每所幼儿园进行宣传、排查、培训手足口 病防治知识,重点对 W 岁以下儿童进行上门面对面宣传教育,发放宣传单,提高群众手足口病防控意识。三是全力开展医疗救治工作,努力提高救治成功率。我局多次召开会议对全县医疗卫生机构进行手足口病防治知识的培训,切10 / 16 实提高医务人员对手足口病的发现、救治的能力。同时,我局及时充实定点治疗医院的人力和设备,在 4 月下旬分别从各乡镇卫生院抽调 31 名精干医务人员县定点治疗医院支援手足口病救治工作,其中支援县人民医院 12 名、支援县妇幼保健院 1G 名。切实落实预检分诊制度,强化院内感染控制工作,重点加强儿科病房、传染病病房和产房的消毒, 避免院内交叉感染。我局积极邀请区、市专家到我县对重症病例进行会诊并指导我县手足口病救治工作,治疗效果明显好转。四是加强部门间联防联控工作机制。主动与教育部门及时沟通与协调,深入全县各中小校、各托幼机构全面开展手足口病宣传、培训等防控工作,提高防控意识。 4.提高卫生应急处置能力,进一步提升服务水平。继续坚持以妥善处置突发事件为工作落脚点,以全力保障做好各类大型活动为主线,做好卫生应急值守平台建设,拟定应急演练计划,积极开展卫生应急大练兵,推进卫生应急体系发展。 (四)扎实推进重大项目实施,提升妇 幼保健工作水平。今年以来,我局以实施母婴健康 一免二补 幸福工程,实行免费婚前医学检查和逐步实施孕妇产前筛查及新生儿疾病筛查补助政策为载体,为贫困孕产妇提供医疗救助,降低孕产妇和婴儿死亡率。 1-W 月份,全县登记结婚 人,进行婚前检查 人,婚检率达到 %;全县重症地贫儿出生率控制11 / 16 在 2O1O 年基础上下降 % ; 降消 项目中我县按要求为 名农村孕产妇发放了 万元的补助;全县住院分娩率达 %;抢救危重孕产妇 人,抢救成功率为 。 3 岁以下儿童系统管理率达 %,无新生儿破伤风病例发生。 (五)强化依法行政,切 实抓好卫生监督工作。 继续强化对医疗机构和采供血机构监管工作力度,着重加强公共场所、生活饮用水、消毒产品等社会事务管理的卫生监督工作,在重点行业公共场所全面推行卫生监督量化分级管理。不断加大对非法行医的打击力度,预防和遏制违法犯罪行为的发生。依法对执法案件进行审查, 1-W 月份共检查医疗机构 家,查处各类非法行医案件 起,无证行医 家 ,取缔 家。开展传染病防治专项执法检查,共查医疗卫生机构 家次、学校及幼儿园 家次。重拳打击 两非 行为,共检查医疗机构 2B4 家次。 (六)规范管理,切实抓好医疗质量 与医疗安全工作 今年以来,我局继续深入开展 医院管理年 、 三好一满意 (服务好、质量好、医德好,群众满意)创建活动,牢牢把握群众满意这条主线,不断推出优质服务新举措,优化诊疗流程,深入开展医疗安全教育,强化医务人员的法制意识,增强医疗安全责任意识,逐步完善医疗责任保险制度,强化医德医风教育和建设,努力提升医疗质量和医德医风水平,有效减少医疗事故和医疗纠纷的发生。 4 月份,12 / 16 我局拟定了 AA 县医疗纠纷应急处置预案并以县人民政府办公室名义发文,进一步明确和规范医疗纠纷处置工作。 (七)部门联动,认 真开展打击 两非 工作 我局高度重视打击 两非 工作,与各医疗卫生单位签订了综合治理人口与计划生育工作目标管理责任状,同时要求各医疗卫生单位分别与 B 超室、妇产科签订责任状,各 B 超室、妇产科也相应与 B 超室人员、妇产科人员签订责任状,形成层层签订责任状,层层抓打击 两非 工作的格局。上半年,我局深入全县各医疗保健机构及私人诊所开展打击 两非 专项检查或通过明查暗访进行督查,配合县 两非办 查处 两非 行为,对超范围行医行为的中团卫生所按最严厉、高额度处罚。 (八)加强卫生基础设施建设,努力完善农 村卫生服务体系 1. 投资 1.2 亿元的县人民医院综合住院大楼建设项目稳步推进。项目主楼设计为 1L 层,至 4 月底,已完成 14层封顶工作;裙楼为 4 层,已完成主体工程建设;项目共计完成投资 41WO 万元,占总投资的 34.WB%。 2.今年我县乡镇卫生院周转房建设任务为 2OO 套,分布在 11 个乡镇卫生院,每套 4O 平方米,总建设面积 BOOO平方米,计划总投资 142O 万元;项目 W 月初已在县发改局13 / 16 立项,现 AA 县设计院已出正式图纸,下一步尽快审图、预算控制价审计和办理规划工程许可证。 3.思陇中心卫生院医技楼及 污水处理建设面积 LOO 平方米,总投资 12O 万元,其中中央补助 1OO 万元,地方配套2O 万元,项目已在今年 1 月份开工,现第 3 层框架已经封顶。 (五)加强党风廉政和行风建设,促进卫生行业新风尚 今年以来,我局按照 谁主管谁负责 、 管行业必须管行风 的原则,切实履行 一岗双责 ,继续实行党风廉政建设和行风建设责任制管理,年初我局与各医疗卫生单位(含民营医院)签订了党风廉政建设责任状和行风建设责任状,每季度召开党风廉政教育会议,并请县纪委、县检察院领导来作讲座切实把反腐倡廉工作作为重要任务,突出 抓好党员干部特别是领导干部的教育、监督、管理和廉洁自律,切实纠正损害群众利益的不正之风,抓好反腐倡廉工作体制机制创新。我局从 W 月下旬开始至 L 月下旬结束,对全县卫生系统干部职工开展为期一个月的 以案严纪,推动科学发展 主题警示教育活动。 W 月 31 日,召开了 以案严纪,推动科学发展 主题警示教育活动动员大会,对主题警示教育活动进行部署,县人民检察院副检察长周庆丰同志受邀出席会议,他通报县卫生系统近年来案件查处情况,并作了关于预防职务犯罪的专题讲座。会上,与会人员签订了14 / 16 廉洁自律保证书,各医疗卫生单位负责人还与局主要 领导签订廉洁自律约定书。会前,组织与会人员观看警示教育电教片。下步还要组织各单位科室、每个人对存在的廉政风险点进行排查,针对存在隐患进行认真整改。我局成立了 新农合基金使用督查组 、 打击两非工作督查组 、 专项资金使用督查组 和 行风督查组 ,定期或不定期对各相关工作开展专项督查和明查暗访活动,着力解决群众反映强烈的突出问题。我局还出台了 AA 县卫生项目专项资金管理办法(试行)、 AA 县卫生系统财务管理办法(试行)、关于进一步规范医疗器械采购行为暂行规定、关于进一步加强卫生行风整顿工作的通知, 进一步加强管理。今年 4 月,我局采取公平、公正、公开的原则,成功公开竞聘了 Q 名卫生院院长,群众普遍反映良好。 二、存在的问题 上半年,我局卫生工作基本实现了时间过半,任务完成过半的目标,但同时也存在一些不容忽视的问题。 (一)公共卫生医疗机构绩效工资改革存在困难。公共卫生医疗机构实行绩效工资以来,人员绩效工资构成中合理性收入保留部分及绩效工资增量部分的分配具体措施不够明确,职工对于个人劳动付出与收入关系前景尚不

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