关于《突发公共卫生事件应急条例》贯彻执行情况的报告

1 / 14 关于突发公共卫生事件应急条例贯彻执行情况的报告 各位主任、各位委员： 受县人民政府的委托，现就我县突发公共卫生事件应急条例的贯彻执行情况报告如下，请审议。 XX年 5月，国务院第 7次常务会议通过并颁布施行了突发公共卫生事件应急条例。该条例的颁布实施以来，县委、县人民政府的正确领导下，在区、市业务部门的大力支持指导下，在县人大的监督支持下，县卫生局坚持贯彻 “ 预防为主 ” 的卫 生生工作方针，不断加强 以以突发公共卫生事件 应应急条例及相关法规 为为主要内容的预防保健 工工作，建立和完善了全 县县突发公共卫生事件 应 急急处理机制，建立并健 全全了全县突发公共卫生 事事件应急预案，切实提 高高了突发公共卫生事件 预预警和应急处理能力， 为为保障人民群众健康和 生生命安全发挥了重要作 用用。 一、实施突发 公公共卫生事件应急条例 的基本概况 、全县 卫卫生系统基本情况 经 过过多年的建设，全县目 前前已形成了设施和功能 相相对齐全的县乡村三级 公公共卫生工作网络和服 务务体系，有一支人员充 备备的卫生专业技术和卫 生生监督执法队伍。现有 县县属医疗卫生服务机构 330 个，其中县级 5 个 ，乡级 20 个，另有卫 生生技术培训中心、农村 合合作医疗管理中心、红 会会 门诊各 1 个、预2 / 14 防保 健健站 2 个。全县有村医 疗疗站 154 家，个体及 社社会办医疗机构 47 家 。全县医疗卫生机构有 卫卫生专业人员 696 名 ，其中中级及以上专业 职职称 282 名。全县从 事事公共卫生工作的专业 人人员 150 余名，其中 大大专以上学历人员 70 余余名。 、公共卫生体 系系建设情况 受县卫生 局局的委托，县卫生防疫 站站担负着全县 10 个乡 ，128 个行政村， 2 个个场矿， 62 个工矿企 业业，近万人口突发公 共共卫生事件应急条例 的的执法监督、业务管理 和和技术指导工作任务。 防防疫站现有职工 62 名 ，在编 48 人，自收自 支支 7人， 临时聘用人员 7 人；其中专业技术人 员员 54 人，占职工总数 的的 86%；专科以上学 历历者 35 人，中专学历 者者 12 人；具有高级职 称称的 7 人，其中主任医 师师 2 人，副主任医师 5 人人，中级职称 21 人。 卫卫生防疫站的卫生监督 办办公楼建于 1974 年 ，面积平方米；综合办 公公楼建于 1985 年， 面面积 1165 平方米； 利利用国债资金新建的疾 控控 中心综合楼已于 XX 年年 10 月投入使用，面 积积 1500 平方米，共 投投入资金 180 万元。 现现有万元以上的设备 20 台。 、医疗救治体 系系建设情况 平罗县医 院院作为医疗救治体系的 龙龙头单位，承担 着突发 公公共卫生事件中繁重而 艰艰巨的医疗救治任务， 于于 2002 年 12月成 立立了平罗县急救中心， 设设病床 300 张，其中 ：急诊科用房 240 平 米米，设置观察床 10 张 ， “120” 救护车 3 辆辆， ICU3 / 14 病房设置床 位位 4 张和一些基本医疗 救救护设备。传染科设置 床床位 20 张。县中医院 设设置病床 120 张，平 罗罗陶乐医院设置病床 50 张，妇幼保健所设置 床床位 32 张，姚伏中心 卫卫生院设置床位 15 张 ，具备一定的基本医疗 设设备和住院救治能力， 其其他医疗卫生单位医疗 条条件简陋，只能解决当 地地群众基本医疗保健。 二、突发公共卫生 事事件应急条例的贯彻 执执行情况 加大宣传和 培培训力度，提高卫生技 术术人员和社会各界对 突突发公共卫生事件应急 条条例的认识和了解。 为了加深广大人民群 众众对突发公共卫生事 件件应急条例的认识和 了了解，我们充分利用广 播播、电视、宣传材料、 宣宣传标语、设立咨询点 等等多种形式，对突发 公公共卫生事件应急条例 及相关法规开展了多 层层次、全方位的宣传。 坚坚持将突发公共卫生 事事件应急条例和传染 病病管理、预防治疗等相 关关知识作为卫生技术人 员员“三基训练”的重要 内内容，通过举办各类形 式式的培训班，加强对卫 生生技 术人员的培训。据 统统计，一年多来，共发 放放各类宣传资料 8000 多份，悬挂横幅 20 多多副，刷写宣传标语 4000 多条，接受咨询 60000 余人，举办各类 培培训班 17 场次，培训 人人员达 1000 余人。 通通过宣传培训，增强了 社社会各界人士对突发 公公共卫生事件应急条例 4 / 14 的了解和支持，进一 步步加强了我县公共卫生 工工作，为顺利实施突 发发公共卫生事件应急条 例例打下了坚实的基础 。 、加强领导，建立 和和完善我县突发公共卫 生生事件应急处理机制。 面对突袭而来的公共 卫卫生事件， XX 年 5 月 国国务院紧急制订并公布 实实施突发 公共卫生事 件件应急条例。为了进 一一步加强对全县防治非 典典型肺炎工作的领导， 根根据区、市党委、政府 的的工作部署，我县成立 了了平罗县防治非典型肺 炎炎工作指挥部，办公室 设设在平罗县卫生局。实 行行防 “ 非典 ” 工作县级 领领导分工责任制，制订 了了平罗县传染性非典 型型肺炎应急处理方案 ，明确了卫生部门和其 他他相关部门的职责，确 保保了防 “ 非典 ” 工作措 施施的全面落实。县卫生 局局设立了应急指挥中心 ，下设卫生检疫、医疗 救救治、后勤保障等组织 。按照 “ 以防为主、防 治治结合、应急为主、平 战战结合，以块 为主、条 块块结合，以专为主 、群 专专结合”的原则，顺利 地地完成了各项工作任务 。为切实提高突发公共 卫卫生事件的应急处理能 力力，县人民政府下发了 关于认真学习宣传贯 彻彻实施突发公共卫生 事事件应急条例做好防 治治“非典”工作的紧急 通通知，把贯彻执行 突突发公共卫生事件应急 条条例作为一项重要工 作作，列入全县经济社会 发发展规划和年度工作计 划划，同其他工作同安排 、同检查。县卫生局也 把把贯彻突发公共卫生 事事件应急5 / 14 条例工作纳 入入卫生事业发展规划和 年年度卫生工作计划，实 行行目标责任制管理，同 各各医疗卫生单位签定了 目目标责任书，并进行经 常常性检查和定期考核， 年年终兑现奖惩。 结合 “非典”和人间禽流感 防防治工作的开展，进一 步步加强了全县突发公共 卫卫生事件的预警和应急 处处理工作。一是制定并 完完善了传染性非典型 肺肺炎预防控制工作预案 、发热病人预警监 测测工作方案和人间 禽禽流感预防控制工作预 案案，为传染病疫情的 预预警、流行病学调查、 应应急处理等工作的有序 开开展提供了指导依据。 二二是建立了突发公共卫 生生事件应急救治队伍， 并并组成了疫情监测、调 查查处理、消毒隔离、医 疗疗救治等若干分队，为 突突发疫情的应急处理提 供供了组织保证。三是为 满满足“ 非典”等重大传 染染病的集中救治和观察 鉴鉴别，筹集资金在县人 民民医院改造建设了发热 门门诊和隔离观察病房， 在在原县中医院住院部建 立立了配备 60 张病床的 医医学隔离留验观察站。 四四是在县人民医院传染 科科病房建成了具有 30 张张病床，配备了先进设 备备的传染病房，配齐了 所所需的各类专业人才， 为为各类传染病人的科学 、规范救治创造了条件 。 XX年全县先后共出 动动疫情应急出理 350 人人次，组织调查处理传 染染病疫情 26 起，对 2558 名可疑症状者和接 触触者进行了流行病学调 查查，集中医学隔离留观 、家庭留观人员 3614 名。 、强 化措施， 组组织各医疗卫生单位认 真真开展重大突发公共卫 生生事件应急处理工作。 6 / 14 认真落实传染病监测 与与报告制度，建立了以 县县卫生防疫站为龙头， 县县乡医疗单位为枢纽， 村村级医疗站为依托的传 染染病监测报告网络，实 行行传染病填卡逐级上报 制制度。自开展防治“非 典典”和禽流感工作以来 ，全县上下进一步完善 了了传染病管理和疫情报 告告相关制度，实行了“ 非非典”和人间禽流感疫 情情日报告、零报告制度 。县卫生局和卫生防疫 站站设立了疫情室，公布 了了疫情电话，实行 24 小小时值班；县级医疗卫 生生单位开通了 “ 国家传 染染病和突发公共卫生 事 件件网络专报系统 ” ，实 现现了传染病疫情的网络 直直报。县卫生局还要求 各各医疗卫生单位门诊医 务务人员对就诊病人进行 门门诊登记和可 疑病人筛 查查，对传染病依法进行 填填卡报告。通过实行传 染染病监测与报告制度， 确确保了发现疫情及时上 报报，杜绝了漏报误报现 象象，提高了突发公共卫 生生事件应急处理的快速 反反应能力。 、加大卫 生生事业投入，完善公共 卫卫生配套建设。 近年 来来，县人民政府克服县 财财政困难的实际，不断 加加大卫生事业经费投入 ，优先保证了预防保健 事事业经费的投入，保持 对对防疫站、保健所正常 经经费的足额拨款。坚持 将将 农村预防保健经费 10 万元和结核病控制经 费费 3 万元列入财政预算 ，给予及时足额划拨。 加加大跑项目、引资金工 作作力度。自 1995年 以以来，先后投资 2000 多万元对县医院、中 医医院门诊部和住院部、 防防疫站疾控楼和全县绝 大大部分乡镇卫生院进行 了了翻7 / 14 建，使全县卫生基 础础设施的整体水平明显 提提高；引进和购置了大 量量医疗诊断治疗设备， 为为大部分乡镇卫生院配 备备了 B超、X 光、心电 图图机等新三件，有效地 改改善了 农村医疗诊断条 件件和诊疗质量，提高了 乡乡镇卫生院对于重大传 染染病的预防和应激能力 。 三、存在的突出问 题题： 近 年来，随着经 济济和社会的快速发展以 及及人民群众健康需求的 提提高，目前全县卫生事 业业的发展水平已不能完 全全满足社会、经济和人 民民群众的要求，尤其在 XXX XX 年非典等重 大大传染病的防治和重大 灾灾害救治工作中，暴露 出出了全县公共卫生工作 中中存在的一系列突出问 题题： 、突发公共卫生 问问题的预防、预警、应 急急控制处理缺乏统一、 科科学的运作机制和管理 体体系，应对突发公共卫 生生事件的机制尚不完善 。 通过“非典”防治 工工作，我们虽积累了一 定定的处理突发公共卫生 事事件的经验，但从“非 典典”防治过程中反映出 的的问题却不容忽视：一 是是部分领导对突发公共 卫卫生事件的预防工作不 重重视，没有真正认识到 建建立公共卫生机制的重 要要性，没有从预防、预 警警方面去长远考虑，存 在在遇到突发事件盲目应 战战的思想；二是部分部 门门为了各自的利益，工 作作中存在相互不协调， 相相互推诿的现象；三是 部部分农民群众对县委、 政政府的决定不理解、不 支支持，有的还持有反对 态态度。 8 / 14 、公共卫生相 关关的基础设施、设备配 套套严重滞后，农村卫生 工工作发展缓慢，卫生技 术术水平、公共卫生服务 能能力较低。 目前我县 虽虽已形成设施和功能相 对对齐全的县、乡、村三 级级公共 卫生工作网络和 服服务体系，但公共卫生 基基础建设工作仍很薄弱 ：一是各医疗单位业务 收收入的决大部分用于支 付付职工工资，无力购买 医医疗设备和引进新技术 ，普遍存在医疗设备落 后后，技术条件差的现象 ；二是由于各乡镇卫生 院院受房屋条件所限，均 没没有设立规范的传染病 门门诊，容易造成医源性 感感染和传播，存在医疗 隐隐患；三是县卫生防疫 站站虽然新建了疾病控制 中中心大楼，但建设资金 不不足，缺口 40 万元， 同同时由于缺乏设备配套 资资金，无法配备较先进 的的检验设备，而现有的 检检验设备比较落后，无 法法适应当前疾病控制和 突突 发公共卫生 事件的应 急急需要。四是平罗县医 院院业务用房严重不足， 制制约了急救业务的开展 和和传染病的管理工作， 医医疗设备陈旧，“ 1200” 急救系统及车载设 备备几乎没有，只能应付 一一般情况的急救和普通 传传染病的治疗需要，不 具具备应对较大规模突发 公公共卫生事件的条件。 县县医院的发热门诊、隔 离离病房条件简陋，设置 床床位少，一旦发生多例 “ 非典 ” 病人，将无法 应应对。且县医院发热门 诊诊、隔离病房设在医院 内内，与其他病员及医院 职职工家属区较近，无隔 离离带，容易造成医源性 感感染和传播。五是县级 医医疗卫生机构职能不明 确确，功能不完善，服务 功功能不强，乡镇卫生院 重重医轻防、公 共卫生科 室室不健全或9 / 14 形同虚设， 村村卫生室只顾追求经济 利利益等问题仍然存在； 六六是以县级医疗机构为 龙龙头，乡镇卫生院为纽 带带，村卫生室为基础的 三三级医疗卫生服务体系 ，未能真正发挥应有的 作作用，需要进一步强化 和和发展。七是县、乡两 级级政府未能充分发挥管 理理职能以及村委会的作 用用，应按照属地化管理 的的原则，寓条于块，条 块块结合，逐步形成县、 乡乡、村三级预防、预警 、控制和处理综合应急 机机制。 、经费紧缺， 限限制了公共卫生尤其是 预预防保健工作的广泛有 效效开展。 近年来，随 着着 经济的发展和社会进 步步，公共卫生服务领域 不不断拓展，县卫生防疫 站站除搞好计划免疫和结 核核病防治外，还相继开 展展了慢病防治监测、爱 滋滋病防治、健康教育、 卫卫生执法监督、突发公 共共卫生事件处置、职业 病病监督等一系列专项工 作作，而这些项目所需经 费费均未列入县财政预算 。同时由于工作量的增 大大，各类专业技术人才 需需求量增加，但县财政 对对此实行增人不增支， 自自收自支的政策，导致 医医疗单位出现缺人才但 又又用不起人才的现象， 业业务经费的投入不足和 人人才的短缺限制了我县 公公共卫生事业的发展。 乡乡镇卫生院作为三级医 疗疗预防保 健网的枢纽， 肩肩负着公共卫生服务的 具具体工作，承担着大量 的的预防保健任务，许多 工工作都是无偿服务。近 年年来由于县财政经费较 为为紧张，划拨给乡镇卫 生生院的经费只是职工档 案案工资的 60%，相当 于于职工工资总额的 30% 40%，10 / 14 而业务收 入入又无法弥补职工工资 的的缺额部分。工资待遇 低低，加上生活条件、工 作作条件差，造成乡镇卫 生生院人才流失现象严重 ，直接影响到农村卫生 工工作的质量。 四、今 后后的工作思路及工作任 务务 进一步建立和完善 突突发公共卫生事件的应 急急机制 1、建立健全 全全县统一的突发公共卫 生生事件应急工作 指挥和 组组织系统。成立突发公 共共卫生事件应急工作领 导导小组，负责全县重大 突突发事件的统一领导， 明明确相关部门和各乡镇 职职责任务，形成以卫生 部部门为主，部门乡镇协 调调配合的突发公共卫生 事事件监控预警和应急处 理理联动机制，为突发事 件件的有效处理提供组织 保保障。卫生部门也将成 立立相应的指挥协调组织 ，负责医疗卫生单位的 预预防控制和应急救治工 作作，实行科学分工，分 级级负责，建立和完善组 织织管理制度。 2、建 立立统一的突发公共卫生 事事件预警监测和报告制 度度。建成以县卫生局为 中中枢，县级疾控、医疗 、监督机构为技术依托 ，以乡镇医疗卫生机构 为为延伸的突发公共卫生 事事件监测报告和预警网 络络，进一步规范监测、 报报告和分工协作制度。 3、加强和完善突发 公公共卫生事件应急预警 机机制。进一步整合 “ 非 典典 ” 、禽流感防治、食 品品卫生安全、职业中毒 、重大灾害等突发公共 卫卫生事件的应急预案， 按按照突发公共卫生事 件件应急条例的规定， 修修改完善各类应急预防 控控制措11 / 14 施，科学分工， 严严格责任，逐步建立起 包包含医疗救治、疾病预 防防控制、卫生执法监督 在在内的覆盖城乡、功能 完完善、反应灵敏、运转 协协调的突发公共卫生事 件件应急体系。 4、建 立立全 县公共卫生事件应 急急处理和医疗救治队伍 。加强对全县卫生专业 技技术人员的业务培训和 相相关法律法规培训，提 高高广大卫生人员的整体 业业务素质以及突发事件 的的防范意识和应急能力 ，并对应急救治队伍每 年年实行专门强化培训和 定定期演练，努力造就一 支支名副其实的专业应急 救救治队伍。根据突发公 共共卫生事件尤其是重大 事事件的应急处理工作需 要要，本着业务覆盖全面 、技术过硬、组织严密 、反应迅速、协调高效 的的原则，在县级医疗卫 生生单位择优选拔各个相 关关业务的技术骨干，组 成成应急处理和医疗救治 队队伍，配备相应的车辆 和和设备，并 分设各个专 业业应急工作组，适应不 同同类 型突发事件的专业 需需要；同时在各主要业 务务单位组建应急工作后 备备梯队，以应对重大灾 害害事件的后继处理之需 。 加强公共卫生工作 的的基础建设，加大投入 ，切实改善公共卫生工 作作的硬件条件。 1、 积积极争取政府和上级卫 生生部门的政策、项目支 持持，加大公共卫生基础 建建设投入，改善县乡二 级级医疗救治、疾病预防 控控制等工作硬件设施和 仪仪器设备配置，同时确 保保政府对公共卫生工作 相相关经费的必要投入， 本本着协调同步可持续发 展展的要求，对公共卫生 投投入适度超前，按比例 逐逐年增加，尽12 / 14 快使 原本 比比较薄弱的公共卫生工 作作得到有效地改善和加 强强。 2、建设设施配 套套先进、功能齐全的全 县县疾病预防控制中心。 要要借助国家加大公共卫 生生建设投资的良好形势 ，积极争取县疾控中心 设设备配套项目，全面进 行行技术设备配套和更新 ，满足重大传染病、公 共共卫生、职业卫生等技 术术检测工作需要。 3、在深化卫生监督体制 改改革同时，争取国家政 策策项目支持，建设卫生 监监督执法指挥调度中心 ，配备监督工作必备的 车车辆、设施，充实卫生 监监督执法队伍，为确保 公公共卫生安全工作的顺 利利开展创造相应的硬件 条条件。 4、加快县医 院院传染科病房的建设， 积积极利用国债资金，按 照照新时期传染性疾病应 急急救治工作需要和传 染染病防治法的规定， 在在平罗县中医院旧址新 建建一座高标准、高配置 的的传染病楼，配套建设 污污水处理、医疗垃圾焚 烧烧等设备，并对原中医 院院旧病房进行改造，开 设设发热门诊、肠道门诊 、肝炎门诊及医技科室 ，同时应通过多方筹资 ，购置呼吸机、监护仪 、 X 光机