大病医保怎么办理？如何进行办理.doc

大病医保怎么办理？如何进行办理 1、大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。 我国大部分的人员都会参加社保，特别是在职员工，企业都会为其办理社保，其中包括了医疗保险，在职工生病后，可以报销医疗费用。但因为医保的报销范围还不能涵盖一些大病重病，所以职工在生了大病之后，因为高昂的治疗费而致贫的情况不在少数，所以国家建立了大病医疗保险，对一些重大疾病的医疗费用进行报销，那大病医保怎么办理?小编和大家一起来了解一下。一、大病医保怎么办理?大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。大病医疗保险由医疗保险中心组织实施。大病医疗统筹基金按每人每年72元的标准由参保单位负担，其中县财政拨款的作为公务员补贴，由县财政负担。大病医疗统筹基金年初一次性缴到医疗保险中心，由医疗保险中心统一参加商业保险公司大病医疗保险。对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上，大病医疗保险最高支付限额15万元以下，符合基本医疗保险支付规定的医疗费用，大病医疗保险支付90%，职工个人负担10%。二、大病医保的缴费标准和缴费时间1、单位(不含外商投资企业)以上年度本市职工月平均工资的6%，按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。2、职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费，由单位代扣代缴;3、根据京劳险发1998102号文件规定参加大病医疗保险的单位，均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费，1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。4、外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。5、企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数。6、单位必须在每月30日前按月足额缴纳大病医疗保险费，不得间断。三、支付标准及报销范围职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不苞括自费部分、个人负担部分)属于大病统筹基金支付范围，采取分档计算，累加支付的办法1、2000元以上5000元以下的部分支付90%;2、5000元以上1万元以下的部分支付85%;3、1万元以上3万元以下的部分支付80%;4、3万元以上5万元以下的部分支付85%;5、5万元以上的部分支付90% 。前款各项所称以上不含本数，以下含本数。四、不属于大病医疗保险范围的情形1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的;6、因自杀导致治疗的;7、因医疗事故造成伤害的;8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。相信大家对大病医保怎么办理这个问题都有了自己的答案了。大病医保是对医疗保险的补充，它可以解决职工在生了大病之后无力支付医疗费用的问题。大病医保最