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文档简介
1 / 4 县消化研究所附属医院开展新型农村合作医疗工作情况汇报 在上级卫生行政、主管部门的关心和支持下,通过我院领导班子及中层干部的共同努力,我院于 2016 年 10 月二十日正式启动新型农村合作医疗制度,成立了组织机构、规章制度等。现将半年来我院开展新型农村合作医疗工作有关情况汇报如下。 一、 领导重视,措施有力 我院新型农村合作医疗工作于 2016 年 10 月 20 日正式启动。为切实加强对此项工作的组织领导,一是成立了全院新型农村合作医疗工作领导小组,负责组织领导全院新型农村合作医疗工作;二是成立了由新 型农村合作医疗管理办公室,负责处理院内农村合作医疗各项日常事务;三是设立了新型农村合作医疗管理站,负责协助与监督医院合医办开展新型农村合作医疗各项日常工作;四是在各科室设立了新型农村合作医疗科室监管员,负责监督并指导本科室开展新型农村合作医疗工作。在此基础上,出台了工作实施方案,制定了接诊、转诊制度、查房制度等各项规章制度以及住院及转院流程;统一在各科室电脑下发了新型农村合作医疗基本用药目录、新型农村合作医疗宣传手册以及参合人员须知、实行了重大疾病补偿制度及参合人员出院补2 / 4 偿等。 加入农 村合作医疗定点医院后,我们将严格按照规定,决不会将不符合住院条件的参保人收入住院,不得冒名住院或挂名住院。同时也决不能对参保人分解住院或对不应该出院的病人诱导、强制出院,根据病情需要,病人确需转诊时,应按照相关条件,严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策,确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药;对于报销范围内的同类药品有若干选择时,在质量标准相同的情况下,选择疗效好、价格低的品种。为我院新型农村合作医疗工作的运行奠定了坚实的基础。 二、加强 培训,规范管理 根据上级的有关文件和指示精神,我们分别于 2016年 10 月 30 日、 2016 年 11 月 3 日、 12 年 4 月 10 日,举办了三期新农合相关知识培训班,内容主要有:对实施办法广泛征求意见,进一步完善;严格对入院、转院制度、审批;运行过程中随时反馈、通报发现的问题,不断改进和规范工作。特别在收费上,能严格执行收费标准,做到了补偿及时兑现,现场直接报销。据统计,从去年 10 月 20 日起到今年3 月 30 日为止,我院共收治住院参合农民 170 人次,病种涉及我院所有临床科室;出院补偿 170人次,补偿总额为 301821元;个人自费金额: 221782 元,占总住院费用的 42%。批准3 / 4 转上级医院治疗者 2 人次;全年业务收入 1811821 元,其中合作医疗总费用 520604 元,合作医疗点全院总收入的 28%。人均住院费用 3094 元。 三、存在的问题和不足 (一)个别人员对学习新农合氛围不浓。 (二)使用基本药物目录内的药物比例低,导致报销比例低,参合农民得到的实惠少。 (三)医务人员诊疗行为未够规范,具体表现在: 1、合理用药方面未能完全控制好; 2、书面文书欠规范; 四、努力方向 新型农 村合作医疗工作是党和政府解决农民 “ 看病难、看病贵 ” 问题的重大举措,具有较强的政策性。我们将进一步加强对临床医务人员相关知识的培训,加强对各科室合作医疗工作的协调、监督和管理,特别要在合理用药、合理检查、尊重和维护参合农民知情同意权等方面加大检查和考核力度;要求各科室高度重视合作医疗工作,将合作医疗工作与医院管理年活动紧密结合,医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。进一步健全工作制度,规范操作流程,严格执行基本用药目录和收费标准,坚持合理用药,合理检查,因病施治,
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