医疗事故罪被告人处罚应注意什么问题.doc

医疗事故罪被告人处罚应注意什么问题 在定罪方面，明确医务人员范围、受规制的医疗行为客体，将刑法中“严重损害身心健康”与伤残和医疗事故等级相对接，明确严重不负责任的含义；在量刑方面，细化了量刑层级，提出优先适用缓刑、积极适用刑事和解制度；在诉讼制度方面，专业人陪审制度、建立专业性问题咨询组织、加强核心内容裁判说理等解决路径。 (一) 适用缓刑的问题 缓刑不是一个独立的刑种，而是刑罚具体运用的一种制度。缓刑是指对于判处拘役、3年以下有期徒刑，确实不致在危害社会的犯罪分子，在一定考验期内，履行法定事项，并且没有情节严重的、违反法律、行政法规或者国务院、公安部门有关缓刑的监督管理规定的行为，又无漏罪，缓刑考验期满，原判刑罚就不再执行的一项刑罚制度。根据刑法理论，适用缓刑，必须具备以下3个条件：一是必须判处拘役或者3年以下有期徒刑的犯罪分子;其二，必须是确有悔罪表现，不予关押也不致再危害社会的犯罪分子;三是犯罪分子不是累犯。在医疗事故罪中，犯罪人员一般情况下可以达到第一、三个条件，即本罪最高刑为有期徒刑3年，犯罪分子不是累犯。因为累犯是针对故意犯罪而言的，过失犯罪不构成累犯。医疗事故罪是过失犯罪，当然也不存在累犯问题。关于是否有悔罪表现，不予关押也不致再危害社会。作者认为是存在的：理由如下：第一，医疗事故罪是一种过失犯罪，犯罪行为与医务人员的主观意志是背道而驰的，医疗事故的发生，医务人员自己也不愿意，因此，医务人员在思想上已经引起重视。第二，医务工作是一种技术工作，临床经验和个人声誉都相当重要，一旦发生医疗事故，对医务人员的前途影响很大，如果他们还不能从本次事件中吸取教训，在发生类似的事情，这无异于结束该医务人员的事业和前途。因此，一般来说，医务人员能够从中吸取教训。第三，在医疗事故犯罪中，一般而言，犯罪情节比较轻，犯罪人的悔罪表现也很明显。对这些人适用缓刑，可以认为他们都不致再危害社会。第四，对该类犯罪医务人员适用缓刑，可以达到惩治和教育的目的，同时能够给犯罪的医务人员以悔过自新的机会，让他们能够带罪立功。因此，对于一般犯罪情节的医务人员，可以适用缓刑。(二) 关于医疗事故鉴定委员会鉴定结论的运用问题 根据现行的医疗事故处理办法的规定，医疗事故鉴定委员会是唯一合法的鉴定医疗事故的组织，其鉴定结论是处理医疗事故的唯一合法证据。对于刑事案件而言，是否完全遵从这种规定呢?我们认为可以不受此限制。理由如下：第一，医疗事故处理办法是行政性法规，其规范的对象是各级卫生行政主管部门行政处理医疗事故的行为。因此，只有这些机关的行政行为受此约束。而司法机关追究犯罪人员的刑事责任是司法行为，在程序上受刑事诉讼法的调整，实体上受刑法的调整。第二，根据刑事诉讼法的规定，鉴定结论只有经过司法人员查证属实，才能作为定案的依据。因此，无论是什么鉴定结论，都必须经过司法人员审查，与其他证据相互印证，如果与实际情况不符，就可以在另行聘请专门鉴定人员进行鉴定，而没有终级鉴定的限制。第三，关于鉴定机构，虽然医疗事故鉴定委员会是依法设立的鉴定机构，但是，它也是在行政处理程序上的限制。根据刑事诉讼法第119条的规定：为了查明案情，需要解决案件中某些专门性问题的时候，应当指派、聘请有专门知识的人进行鉴定。1998年6月29日最高人民法院关于若干问题的解释第56条规定，对鉴定结论有疑问的，人民法院可以指派或者聘请有专门知识的人或者鉴定机构，对案件中的某些专门性问题进