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皮内注射（ID）,一 定义 二 目的及部位 三 具体过程（皮内药敏试验为例） 一）评估 1.护士准备 二）准备 2.病人准备 3.用物准备 4.环境准备 三）操作流程 四）注意事项,一 定义：将小量药液注入表皮和真皮之间的方法。,二 目的及部位 1药物过敏试验-前臂掌侧下段内侧 2预防接种-（卡介苗接种）上臂三角肌下缘。 3局部麻醉的先驱步骤-实施局麻处,三 具体过程（皮内药敏试验为例）： 一）评估： （关键是评估“三史”） 1 病人的一般情况 2 病人的认知情况 二）准备： 1 患者准备：向病人解释注射目的， 2 护士准备：衣帽整洁 洗手戴口罩 3 用物准备：基础治疗盘，1ml注射器，按医嘱备好的 药物，注射卡； 药敏试验另并备0.1%的盐酸肾上腺素，注射器等 4 环境准备：清洁，安静，光线适宜,三）操作流程 核对解释 确认患者，解释说明 定位消毒 选择前臂掌侧下段内侧，以70%的乙醇消毒 再次核对 确认药物无误，二次排气，针尖斜面和刻度对齐 进针推药 ： 持针方式-平执式 进针角度-与皮肤呈5 进针深度-针尖斜面完全刺入皮内 进针方法左手绷紧注射部位皮肤，右手持针，针尖斜面向 上与皮肤呈5 角进针，待整个针尖斜面全部进入之后，放平注射器，左手拇指固定针栓，右手上来推注药液0.ml,局部形成一个皮丘，皮肤发白，毛孔变大（注射成功“三表现”）。,迅速拔针 勿按压 勿揉搓 再次核对 确认无误 观察交代 与病人核对时间，不要离开病室，如有不适立即呼叫；20分钟后观察结果 整理记录 对照试验 如对皮试结果不能确认或者怀疑假阳性时，采 用对照试验。方法：用另一注射器和针头，在另一前臂掌侧下段内侧注入0.1mlNS，20min 后对照观察反应。,四） 注意事项： 1 ：严格执行查对和无菌操作原则； 2：药物过敏试验前，要询问患者“三史”，如患者对所用药物过敏，则不可作皮试，应及时与医生联系，更换其他药物。 3： 药物过敏试验前，要备好急救药品，以防意外发生； 4： 药物过敏试验过程中要做到“四勿”； 5 ：药物过敏
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