关于实施国家基本公共卫生服务项目的实践与思考

1 / 5 关于实施国家基本公共卫生服务项目的实践与思考 关于实施国家基本公共卫生服务项目的实践与思考 009 年，国家基本公共卫生服务项目正式启动，在城乡基层医疗机构得到普遍开展。 2016 年，卫生部组织专家对服务内容进行了修订和完善，明确了 11 项基本服务内容。国家基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施，村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管 理理，合理承担基本公共 卫卫生服务任务，按照规 范范具体实施。 为了 加加强组织协调，整合医 疗疗资源，进一步提高组 织织建设、制度 建设和队 伍伍建设水平，形成上下 联联动、左右协调、运转 高高效、综合施治的工作 机机制，使国家基本公共 卫卫生服务项目全面开展 和和顺利进行，我们通过 社社区实践活动获得了一 些些直接性的经验，并在 实实施国家基本公共卫生 服服务项目过程中发现了 一一些不足和问题。经过 综综合性研究，我们根据 实实际情况、针对实际问 题题提出了具有建设性和 完完善性的改进建议。兹 以以 11 项基本服务内容 为为中心，将我们发现的 问问题和提出的建议陈述 如如下，希望对其他地区 更更好地开展国家基本公 共共卫生服务项目工作提 供供可以借鉴的途径。 居民健康档案管理 存存在的问题： 基础人 口口数统计不2 / 5 一致，流动 人人口难以建档； 上门 入入户建档困难，社区居 民民配合程度不够； 信 息息采集难以完整； 对 居居民进行全面体检困难 ； 健康档案使用率非 常常低。我们建议： 充 分分发挥政府主导作用， 加加强对社区卫生服务的 宣宣传力度，使居民自愿 参参与； 加强对社区卫 生生服务投入，完善社区 卫卫生服务功能、人才队 伍伍建设和必要的设施设 备备。 健康教育管理 我们在健康教育活动 中中发现了一些问题， 健健康教育形式简单，宣 讲讲方式不生动，不易被 居居民接受； 健康教育 宣宣传资料和宣传版块专 业业 术语多，居民看不懂 ； 健康教育影像资料 缺缺乏，相关健康知识传 播播方式不够新颖。我们 建建议： 居委会要把健 康康教育纳入议事日程， 村村主任督办实施情况； 成立健康教育专家小 组组，制定统一的健康教 育育宣传资料库和健康教 育育宣传方式； 通过多 渠渠道、新方法、巧形式 开开展健康教育宣传活动 。 预防接种 存在 一一些未解决或解决不太 完完善的问题： 各责任 主主体的相互配合协调不 够够； 查漏补种工作的 任任务量非常大； 查找 流流动人口儿童存在困难 ； 没有完善的预防接 种种系统； 对疑似预防 接接种异常反应发现和处 理理存在问题。针对这些 问问题，我们建议： 建 立立流动人口信息平台， 便便于查找流动人口儿童 ，使查漏补种工作顺利 进进行； 在辖区内建立 独独立的预防接种中心， 以以使预防接种工作管理 系系统化。 3 / 5 0-6 岁 儿儿童健康管理 存在的 问问题： 辖区流动人口 管管理工作十分困难。 完完整的儿童健康信息获 取取难； 社区医院现有 人人员素质达不到要求。 我我们建议： 建立流动 儿儿童信息平台，主动建 立立流动儿童档案信息， 便便于查找流动儿童。 孕产妇管理 存在的 问问题： 完整的孕产妇 信信息获取难； 辖区流 动动人口的管理工作十分 困困难。我们建议 ： 建 立立流动人口信息平台， 主主动建立流动人口档案 信信息，便于查找流动人 口口中的孕妇。 老年 人人健康管理 存在的问 题题： 完整的老年人健 康康信息获取难； 部分 老老年人对健康问题不够 重重视； 部分老年人对 生生活方式和卫生习惯不 够够重视； 老年人保健 体体检工作量较大，制定 针针对性干预措施并加以 落落实困难非常大； 老 年年人保健知识宣传形式 难难以多样化，组织难， 收收效差。因此，我们建 议议，以政府为主导，以 社社区为单位，加强老年 人人健康活动中心建设， 建建立健康信息档案，举 办办健康宣讲活动，进行 基基本健康知识交流。 高血压、 2 型糖尿病等 慢慢性病患者健康管理 存存在的问题： 慢性病 患患者数量较多，且缺乏 相相关的专业知识； 全 民民体检目前尚无可能， 慢慢性病患者发现病情困 难难； 慢性病规范化管 理理涉及的内容多，执行 困困难； 慢性病患者对 其其危害性以及疾病与不 良良行为、生活方式或关 联联性认识不够； 4 / 5 对慢 性性病管理形式单调。我 们们建议： 以社区为单 位位，定期对辖区内 35 岁岁以上或易感人群进行 普普查； 将慢性病进行 分分类并进行针对性指导 ； 对慢性病定期针对 性性体格检查，并给予评 估估，制定不同的干预措 施施； 政府应加大对慢 性性病管理经费补偿。此 外外，还须加强全科医师 人人才引进和 专业培训， 添添置必备的医疗设备。 重性精神疾病患者 管管理 存在的问题： 患患者信息多由家属提供 ，十分不完整； 目前 尚尚无接受培训的相关专 业业、兼职人员参与服务 ； 随访、分类干预和 健健康检查等服务项目没 有有实施或无法操作； 家家属对患者管理也很困 难难，均为关锁状态，服 药药无规律或不服药。我 们们建议： 根据患者分 类类情况，在辖区内成立 1 个重性精神疾病管理 小小组； 根据患者分类 情情况，社区卫生服务中 心心配备 1 名培训合格的 重重性精神疾病 管理人员 ； 有计划地在不同场 所所进行信息采集、随访 、分类干预、健康体检 服服务，并及时录入网络 直直报系统。 传染病 及及突发公共卫生事件报 告告及处理 存在的问题 ： 突发公共卫生事件 不不易适时收到信息； 病病人和疫点的处理缺少 专专业人才。我们建议： 加强社区卫生宣传， 公公布中心办公电话，及 时时获取信息，并在第一 时时间处理突发公共卫生 事事件； 加强对传染病 和和疫点处理的相关专业 培培训。 卫生监督协 管管服务 存本文由论文 联联盟 http:/收 集集整理在的问题： 完 整整信息获取难； 非法 行行医、非法采供血5 / 5 管 理 难难度大。我们建议： 成成立专项整治机构，建 立立长期机制，对非法行 医医、非法采供血加以管 理理。 基本公共卫生 服服务项目覆盖我国 13 亿亿人口，与人民群众的 生生活和健康息息相关。 实实施国家基本公共卫生 服服务项目意义重大，也 是是提高全