探讨全程健康教育对鼻咽癌放疗患者的影响

1 / 4 探讨全程健康教育对鼻咽癌放疗患者的影响 摘要： 目的 探讨全程健康教育对鼻咽癌放疗患者的影响。方法 对 47 例鼻咽癌放疗患者进行有计划、系统的健康教育。结果 47 例鼻咽癌患者在护士的指导下顺利完成放疗，并发症明显减少 。结论 对鼻咽癌放疗患者开展健康教育可改善治疗效果，减少并发症，提高生活质量。 关键词： 健康教育 ;鼻咽癌 ; 放疗 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，放疗可以提高局部控制率及减少远处转移，延长病人生存期和生活质量，为目前治疗鼻咽癌的首选方法。但在放疗过程中随着放射剂量的逐渐增加 ，时间的延长，患者会出现一系列不良反应，严重影响治疗效果及患者的生活质量 1。在放疗中护士通过有计划、系统的进行健康指导，帮助患者正确掌握疾病相关知识，提高对疾病的认识，达到了自我照顾、减少并发症提高生活质量的目的 2。 1 教育对象 XX 年 1 月 XX 年 12 月我科共收治鼻咽癌患者 47 例，男 36 例，女 11 例，年龄 35 75 岁。文化程度：大专及以上 6 例，中学 28 例，小学及以下 15 例。我们对患者及其家属、护工等进行全程健康教育。 2 / 4 2 健康教育方法 对患者的全程健康教育主要采取以下方式进 行： (1)书面形式：将鼻咽癌及放疗的相关知识印成宣传册，发放给患者阅读，以及开办宣传栏、黑板报等。 (2)口头宣教：护理人员在巡视病房及进行各种护理操作的同时，与患者进行沟通，向患者介绍放鼻咽癌及放疗基本知识、饮食要求、皮肤及口腔护理、主要副作用及应对措施等。 (3)形象化教育：用于技术性的操作示范，如鼻腔冲洗。 (4)座谈会形式 ：每月召开一次，将鼻咽癌病人定期集中起来，由护士长或主管护士讲解鼻咽癌及放疗相关知识。鼓励病友们相互沟通、互相交流与疾病斗争的经验，对患者提出的疑问给予耐心解答，消除疑虑，增强其治疗 的信心。 3 健康教育内容 3.1 心理护理知识 向患者解释放疗是目前治疗鼻咽癌的首选治疗方法，治愈率较高，并介绍成功病例，消除患者心理压力，取得患者的信任与配合。 3.2 放疗区域皮肤护理知识 放疗区域皮肤应保持清洁、干燥，禁止抓挠，禁止用肥皂等刺激性液体擦洗，禁用粗糙毛巾，避免在阳光下直接曝晒，未经医生允许，局部切勿随意用药，同时保持放射野标记的清晰，以免影响治疗。 3.3 口腔、鼻咽护理知识 放疗前拔除深度龋齿和残根 ,清除牙石斑垢 ,拔除金属齿冠，对牙周炎或牙龈炎应采取相3 / 4 应治疗后待方可放疗 ,放疗后 2 年内勿拔牙。 同时，由于放疗易导致唾液腺分泌减少，口腔酸度增加，便于细菌繁殖，因此，应指导和帮助患者做好口腔卫生，经常漱口、保持口腔清洁，注意用软毛牙刷及氟制牙膏刷牙，多饮水等等。口鼻干燥者，可用石蜡油或鱼肝油滴鼻，定时冲洗鼻腔，防止分泌物结痂，保持鼻腔清洁。 3.4 饮食指导 加强营养，增进机体抵抗力。宜进食清淡、易消化的高热量，高蛋白饮食，同时多饮水，多食新鲜水果和蔬菜，禁辛辣、油腻、过咸、过烫、过硬的食物。 3.5 病情观察 知识 严密监测血象和骨髓象变化，如果血细胞明显减少应暂停放疗，经升血细胞药物治疗，升至正常范围后再治疗，同时应保持个人卫生，经常开窗通风，保持病室空气新鲜并注意保暖，预防感冒。 3.6 出院宣教 (1)注意休息，预防感冒，可根据患者的体质及疾病恢复情况，参加适当的活动，不宜过度劳累，并保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心。 (2)注意放疗照射皮肤的卫生，勿暴晒，冻伤，掌握鼻腔冲洗方法，能在家自行操作。 (3)加强营养，先进软食，慢慢过渡到普食，注意食物多样化，满足身体各种营养素的需求。 (4) 出院时为患者发 放复诊卡，指导定期复查，及时了解病情变化。同时发放护患联系卡，以便患者随时电话咨询疾病相关知识。 4 / 4 4 体 会 通过对鼻咽癌放疗患者进行有计划、系统的健康指导，让其了解疾病及放疗的相关知识，更好地参与到临床治疗中，可减少患者放疗后的并发症，加快康复，提高生活质量和疗效。 【参考文献】 1 郅 丽 .鼻咽癌放疗