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生活方式与慢性疾病,1,什么是生活方式病?,生活方式病是指由于人们日常生活中的不良行为,以及社会的、精神的、文化的各个方面的不良因素导致躯体或心理的疾病。 其发病的主要原因是与生活方式密切相关的饮食生活、运动、吸烟、饮酒、休养等。它可以通过良好方式的改善,达到预防发生这一群组疾病的效果。世界上有的国家将生活方式病亦称为文明病。从病名上反映了我们的现代生活是处在一个饱食年代。,2,慢性咽炎 颈椎病 便秘 痤疮,3,慢 性 咽 炎,4,5,慢性咽炎,概述 病因 诊断 分型 治疗,6,一、概述,慢性咽炎是发生于咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。临床上相当多见,且病程较长,易反复,不传染,但症状顽固,并可多年不愈。多发生于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10-20左右,由于生活方式的特殊性,其发病率学校中更高。青少年患者中多因上呼吸道感染时年龄小,不能正确向父母表达而未引起家长重视;或是怕吃药、打针,不肯向父母说;或者是父母盲目害怕药物的毒副作用,病尚未愈即予停药,导致治疗不彻底,迁延成慢性咽炎。患者常因感觉咽部不适,早晨起床时出现频繁的刺激性干咳,刷牙时觉得恶心而就医。,7,二、病因,口、鼻腔疾病是引发慢性咽炎的主要原因。如慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等引起鼻塞,导致分泌物长期刺激咽部;鼻塞、打鼾致长期张口呼吸,引起咽部黏膜过度干燥,引起和加重慢性咽炎;鼻、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症,均可沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部,或炎性分泌物反复刺激咽部都是慢性咽炎的诱发因素。,8,二、病因,物理或化学性刺激:讲话过多:如:教师、演员等因长期多言语和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病;喜食辛辣、烫热饮食,烟酒过度,化学性气体、粉尘等空气污染,可损伤咽部粘膜上皮和腺体,破坏局部防御体系。,9,二、病因,气候、季节、环境因素:寒冷可造成咽部粘膜血管收缩,吞噬细胞数目减少,局部抵抗力下降;干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动,降低对空气的清洁、加湿作用,直接对咽部粘膜造成刺激和损害;冬春季节气候变化大,室内空气流通差,也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。,10,二、病因,全身疾病:过敏体质或患有全身疾病,如风湿热、痛风、糖尿病,心脏病、贫血、肾炎、气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、结核、肝硬变及消化系统疾病造成的营养不良、便秘等,均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍,进而引发咽炎。,11,二、病因,其它:过度疲劳,精神紧张,饮水过少,睡眠不足等也是诱发咽炎的常见因素。,12,三、诊断,病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、环境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等上述的各种原因。,13,三、诊断,症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言语、饮酒、辛辣饮食、休息不好,熬夜、气候变化等原因导致症状或使症状更为明显。,14,三、诊断,检查:咽部慢性充血,或充血加重;呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着。具备各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断。,15,四、分型,慢性单纯性咽炎:表现为咽部粘膜慢性充血。 肥厚性咽炎:主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生。 慢性萎缩性咽炎:主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。,16,五、治疗,(一)慢性咽炎的自我治疗法 慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗,因为慢性咽炎并非细菌感染。部分病人自行到药房购买抗生素服用,这样滥用抗生素有害而无益。因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染。,17,五、治疗,(一)慢性咽炎的自我治疗法 保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜,是防治慢性咽炎的有效措施:居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能,造成功能障碍;在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。 早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙,可以保持口腔清洁。还需纠正张口呼吸的不良习惯。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。同时,防治口鼻、咽部周围器官的疾病,消除炎性病灶,对防治咽炎不容忽视。 注意足够的休息,避免熬夜。加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染。 尽量少说话。,18,五、治疗,(二)饮食调养: 以清淡易消化饮食为宜,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。 吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。 多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。,19,五、治疗,(二)饮食调养: 少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:忌食烟、酒、姜、辣椒、胡椒粉、芥沫、蒜及一切辛辣之物和油条、麻团、炸糕等。 经常食用一些利咽生津的食疗饮品,如:,20,五、治疗,绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量。沸水冲泡,每日饮用。可清热利咽,润肺生津。 百合绿豆汤:百合20克,绿豆50克,冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟,加入冰糖饮服,每日1剂。可清热润肺,养阴生津。 绿豆海带汤: 绿豆一两、海带一两、白糖少许。 将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。 西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。,21,五、治疗,(二)饮食调养: 西瓜皮茶:吃西瓜时,瓜皮别丢弃。取瓜皮250克,加入两大碗水,熬至一大碗,加入少许冰糖,冷而饮之。可治咽喉炎。 无花果煲冰糖: 无花果25克、冰糖适量,加水煲之饮用,每日一次。有益气生津,润肺化痰之功效。 百合煲香蕉 :百合20克、香蕉2-3只去皮,冰糖适量,加水同煲。每日一次服食,有清热解毒、润肺止咳等功效。 核桃: 取生核桃10枚,去硬壳,不去衣,分早晚两次服。15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。可治咽喉肿痛、咳嗽等疾病。,22,五、治疗,(三)其它疗法 舌根运动法治咽喉炎 咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感,可采取舌根运动法,能收到良好的疗效。即:闭口、舌尖抵牙齿,正转18次,反转18次,然后将口中津液分三次咽下,早晚坚持各做一次。 按摩治咽喉炎 按摩方法:每天早起后,在手掌心涂上3滴4滴风油精,按摩(顺时针方向)咽喉部位20次30次。持续23个月。,23,五、治疗,(四)医院内治疗 一般情况下平时以中药清热解毒为主,急性发作时可用西药抗生素治疗。 一般注重局部用药,如:嗽口药、用2棚酸溶液、3盐水、 1:5000呋喃西林溶液反复嗽口或用2碘甘油等,或用各种含片、薄荷等含于口腔内等,也可以选用中成药、药茶,均有一定缓解症状之功能。但所有药物都不宜长期使用,否则会导致口腔内环境紊乱。 对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,要慎用。门诊经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。 按摩、针灸、刺血等疗法。,24,颈椎病,概述 脖子痛一定是颈椎病吗? 引起颈椎病的原因有哪些? 颈椎病的主要症状是什么? 颈椎病患者的自我保健 缓解颈椎病的日常疗法 治疗,25,一、概述,颈椎病是常见病之一,发病率为3.8%10%。一般来说30岁以上的男女容易发生颈椎病,但随着经济社会的发展,生活节奏的加快,电脑的普及,颈椎病就像传染病一样在书桌前、电脑前弥漫,而且发病年轻化的趋势逐渐加快。尤其在学校内更为显著,在临床中甚至有小学生颈椎病患者。半天坐下来脖子酸痛大家可能都有体会,当然,脖子痛不一定就是颈椎病,但是,它是颈椎病早期的信号,如果不加以关注,那么颈椎病离你就不远了。,26,二、脖子痛一定是颈椎病吗?,“整天脖子疼”不一定是颈椎病。引起脖子疼的原因还有很多,比如睡眠时头颈姿势不当;枕头垫得过高、软硬不当或高低不平;颈部外伤;颈部受风着凉; 当然也可能是早期颈椎病引起,因此,如果刚开始痛,就要注意避免不良姿势,比如躺在床上看电视、长时间伏案看书、使用电脑,长期偏一侧睡觉;同时注意使用合适的颈椎保健枕头,一定要挑选适合自己体形的枕头。,27,三、引起颈椎病的原因有哪些?,颈椎退行性改变:随着年龄的不同阶段发展,颈椎及椎间盘可发生不同的改变,在颈椎体发生退行性改变的同时,椎间盘也发生相应改变。 外伤因素:在椎间盘退变的基础上,进行剧烈活动或不协调的运动导致颈部外伤或头面枕部外伤,可以损伤颈部的椎间盘、肌肉和韧带,加速椎间盘和颈椎骨的退行性变,成为发生颈椎病的病理基础。,28,三、引起颈椎病的原因有哪些?,慢性劳损:长期处于不良的劳动姿势,椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。如工作性质和生活习惯;经常低头或仰头工作和有低头生活习惯者,颈部经常处于屈曲位或伸展位,颈部肌肉过度疲劳,因此,容易患颈椎病。例如,仗案工作者(秘书、财会人员、老师学生等),低头工作的化验员、编织工,仰头工作的油漆工、汽车修理工、高枕睡眠,低头玩麻将牌,仰头看电视等等。 寒冷、潮湿:尤其在椎间盘退变的基础上,受到寒冷、潮湿因素的影响,可造成局部肌肉的张力增加,肌肉痉挛,增加对椎间盘的压力,引起纤维环损害。,29,四、颈椎病的主要症状是什么?,颈椎病又称颈椎综合症,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。 颈椎病发展缓慢,病程较长,给患者造成很大的痛苦,影响日常工作、学习和生活,严重者可丧失工作、生活能力。,30,四、颈椎病的主要症状是什么?,颈椎病的症状十分复杂,如神经根压迫引起的颈、肩、背疼痛,上肢麻木酸胀,肌肉萎缩;椎间动脉受压迫引起的头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等脑供血不足症状。颈椎病还可引起大小便障碍、瘫痪、失明、血压异常、类似冠心病病变、神经性皮炎、结肠炎、溃疡病,胃出血、肠功能紊乱、神经官能症、顽固性头痛、尿失禁、肩周炎等。,31,四、颈椎病的主要症状是什么?,颈椎病早期仅表现为反复落枕、颈背酸痛、手指麻木、四肢乏力等,常被病人忽视,应高度重视,立即到医院诊治,防止病情加重。 颈椎病只要早期积极预防,尽早确诊,及时正确治疗,并配合颈部锻炼,是不可怕的,一般也不会引起耸人听闻的“瘫痪”。,32,五、颈椎病患者的自我保健,1、避免颈部受凉: 平时应注意颈部保暖,忌吹风淋雨,冬天可用围巾护颈,夏天避免吹电风扇和久居空调环境,尤其不能背对着吹凉风。人们在睡觉时总是喜欢为肚子保暖可很少有人会注意到颈部的保暖,晚上睡觉时一定要盖好被子,特别是颈肩部的被子一定要塞紧,以免熟睡时受凉使风寒邪气侵袭颈肩部引起气血瘀滞、脉络受损而发病。,33,五、颈椎病患者的自我保健,2、正确的睡眠姿势: 平时宜低枕平卧休息,枕宜窄,置于后脑勺。由于工作学习很累,有的人一躺下就睡着了,所以很少会注意到睡姿,如俯卧把头颈弯向一侧;在极度疲劳时还没有卧正位置就熟睡过去;头颈部位置不正,过度屈曲或伸展等。 天长日久你的脖子自然要抗议了。,34,五、颈椎病患者的自我保健,3、适量的运动: 生命的在于运动,人的颈椎也是如此,如果你的颈椎长期处于一个姿势,缺乏运动,就会发生慢性劳损,建议你在繁忙的工作学习之余,活动一下你的颈椎,即使前后左右活动一下也可。也可作慢速而有节律的颈项前屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、顺时针和逆时针方向转动,每次10分钟,每天进行23次。,35,五、颈椎病患者的自我保健,4、劳逸结合: 平时要注意少低头,本病与职业密切相关,若长期低头伏案者,工作学习一两个小时至少休息一次,避免颈部长时间维持一种姿势,休息时头向后仰,或平卧,让颈椎得到休息。颈椎病患者要注意不要来回转头,更不能旋转颈椎,斜搬按摩。切忌长期半卧位看书报,或伏案休息,或坐位头倚沙发休息。,36,五、颈椎病患者的自我保健,5、工作、学习时若出现颈项部疲劳,可进行自我保健推拿,以舒通经脉,放松肌肉。 如用食、中、无名三指按揉颈项上背,重点按揉有酸胀感处,用拳轻捶劲背,擦项肌,以透热为度等等。,37,六、缓解颈椎病的日常疗法,放风筝:放风筝时,挺胸抬头,左顾右盼,可以保持颈椎、脊柱的肌张力,有利于增强骨质代谢,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带退化。 多游泳:因为游泳的时候头总是向上抬,颈部肌肉和腰肌都得到锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤,算得上是比较惬意的锻炼颈椎的方式。 做体操:为自己找一套颈椎保健操。,38,七、治疗,目前颈椎病的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗两种。多数颈椎病可采用非手术疗法,如颈椎病牵引、手法按摩和医疗体操等。 下面介绍一套简单易行的医疗体操,它有助于改善颈部血液循环,促进炎症的消退,解除肌肉痉挛,减轻疼痛,防止肌肉萎缩。,39,七、治疗,左右旋转:取站位或坐位,双手叉腰,头轮流向左右旋转,动作要缓慢,幅度要大,每当旋转到最大限度时停顿35秒,左右旋转1520次,头晕、心慌应停止旋转。 前屈后伸:做时伴随深呼吸,呼气时颈部前屈,下颌接近胸骨柄上缘;吸气时颈部伸至最大限度,反复做10次。 侧展:吸气时头向左展,呼气时头还原。接着吸气时头向右展,呼气时头还原,反复做10次。 按摩颈部:两手轮流按摩颈部2030次,然后按压“风池穴”,再用双手大拇指第一节掌面用力向上向下按摩3060次。,40,便秘,便秘的危害 便秘的原因 便秘的危害 如何预防便秘,41,一、便秘的危害,便秘本身虽不是什么大病,但却十分痛苦,且可导致一些并发症,宿便堆积在肠道里,不断产生各种毒气、毒素,造成肠内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调等等。,42,二、便秘的原因,(一)生活习惯不良: 没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘。 饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。 液体量摄入不足。 肥胖,不活动,特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动,排便冲动消失,就不容易排便。,43,二、便秘的原因,2、药物的作用: 主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂等或长期滥用泻剂(大多会引起腹泻,有依赖性)。,44,二、便秘的原因,3、某些疾病的影响: 全身衰弱性疾病;肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;神经性疾患,如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变;精神性疾患,如焦虑或抑郁症、痴呆;内分泌疾病,如甲状腺功能低下;代谢紊乱,如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水,糖尿病,尿毒症等。,45,二、便秘的原因,4、与增龄有关的改变: 随年龄增长唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌减少;腹部和骨盆肌肉无力,敏感性降低;结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。老年人肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收;胃-结肠反射减弱,直肠粘膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下。,46,二、便秘的原因,5、滥用便秘药物 产生习惯性、依赖性 产生耐药性 造成胃肠功能紊乱 造成低钾,影响心、肾功能,47,三、便秘的危害,导致痔疮和肛裂 长期便秘,排便过于用力使肛管粘膜向外凸出,静脉回流不畅,久而久之形成痔疮;粪便划破肛管,形成溃疡与创口,就会形成肛裂。 便秘损害我们的肝脏功能 大便长期积于肠道,有毒物质被重新吸收入肝脏,作为解毒器官的肝脏负担加重,长此以往,就会损害到肝脏功能。 可能造成不孕症 有关专家研究发现,长期便秘的女子的肠道可产生一种物质成分这种不正常的化学物质,可以干扰下丘脑-垂体-卵巢这一系统的功能,妨碍排卵,从而降低生育机会。,48,三、便秘的危害,妨碍和谐性生活 便秘使得排便过于用力,造成直肠肌肉疲劳,肛门肌肉过度收缩,使得盆腔底部充血,引起女性盆腔下坠、痛经、性欲减退、尿频尿急,将妨碍性生活的和谐。 扼杀美丽 长期便秘使肝脏的负担加重,体内毒素得不到及时的排出,这样会使机体内分泌系统功能失常,激素代谢失调,从而导致面部色素不正常沉着,出现黄褐斑、皮肤变黑等。 加重其他疾病 在中老年人中还会加重心脑血管疾病,严重的在排便时突发脑血管意外,冠心病加重,甚至死亡。,49,四、如何预防便秘,每天早晨起床后饮用一杯温白开水,或加入少量食盐的有淡咸味的白开水,可以增加消化道水分,有利于排便。尤其在食用高纤维食品时,每日至少要喝 8 杯水。 要养成大便的卫生习惯。每天晨起或早饭后或睡前按时解大便,到时不管有无便意都要按时去厕所。只要长期坚持,就会形成定时排便的条件反射,养成按时大便的习惯。,50,四、如何预防便秘,平时要多吃含纤维素的果蔬和食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动;适量食用产气蔬菜,如马铃薯、萝卜、洋葱、黄豆、生黄瓜等,气体在肠内鼓涨能增加肠蠕动,可下气利便;食用果胶含量多的食品,如苹果、香蕉(熟)胡萝卜、甜菜、卷心菜、柑橘等可软化大便,减轻症状;.增加B 族维生素食品,尽量选用天然、未经加工的食品,如粗粮、豆类等,以增强肠道的紧张力。 同时应尽量避免食用刺激黏液腺分泌的食物,如含脂肪高的食物和辛辣刺激性和油炸、加香料的食物。,51,四、如何预防便秘,坚持体育锻炼,改善胃肠的蠕动,提高腹部和会阴部肌肉的肌力,从而有利于保持大便通畅。也可作适当的腹部按摩,每天起床前由右上腹向左下腹轻轻推按,以促进其肠道蠕动。 保持乐观的情绪:精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘。因此,要经常保持心情愉快,不要动辄生气上火,以避免便秘的发生。,52,四、如何预防便秘,便秘严重者,可适量服用缓泻剂:如口服石蜡油、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、乳果糖等,或用番泻叶冲水饮用,外用开塞露或甘油栓,或用肥皂水灌肠等。但需注意的是,经常便秘的人不宜长期使用药物导泻,以免形成依赖性,从而使肠蠕动的功能退化,加重便秘。,53,四、如何预防便秘,7、有些偏方也可治疗便秘且效果不错。如: 每天早晨空腹时,用温开水送服一小匙麻油。 取牛奶250毫升,调入蜂蜜60克,搅匀,于每天早晨空腹时服用。 每天早晨空腹时和午饭后适量饮用马铃薯汁.胡萝卜汁。 鲜无花果12个,每晚睡前食用。 松仁(生熟均可)15克,每日服用一次。,54,痤疮,概述 临床表现 病因 预防 治疗 药膳治粉刺,55,一、概述,痤疮又叫青春痘或粉刺等,是由於毛囊及皮脂腺阻塞、发炎所引发的一种皮肤病。青春期时,体内的荷尔蒙会刺激毛发生长,促进皮脂腺分泌更多油脂,毛发和皮脂腺因此堆积许多物质,使油脂和细菌附着,引发皮肤红肿的反应。由於这种症状常见於青年男女,所以才称它为“青春痘”。其实,青少年不一定都会长青春痘;而青春痘也不一定只长在青少年的身上。,56,二、临床表现,基本损害为毛囊性丘疹,中央有一黑点,称黑头粉刺;周围色红,挤压有米粒样白色脂栓排出;另有无黑头、成灰白色的小丘疹,称白头粉刺。若发生炎症,粉刺发红,顶部发生小脓疱,此时可影响容貌。破溃痊愈后,可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕,有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害,甚至破溃后形成多个窦道和疤痕,严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显,往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎,此时面部油腻发亮,还可发生成片的红斑,且覆盖上油性痂皮,常年不愈。,57,二、临床表现,发病人群以15-30岁为主,因为随着皮肤油脂的下降,青春痘的程度自然减轻。当年龄增长时,皮肤会慢慢由油转干,这也是为什么年纪越大越少长青春痘的理由。发病部位以颜面为多,亦可见于胸背上部及肩胛处,胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛,病程缠绵,往往此起彼伏,新疹不断继发,有的可迁延数年或十余年。,58,二、临床表现,聚合性痤疮病程长,多发于男性,常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此痤疮分布广泛。,59,二、临床表现,85%为轻度青春痘患者,为轻度暗疮,体积小数量少,如护理好,暗疮不会持续很长时间,炎症消退后,一般不会留疤痕等后遗症。10%为中度青春痘患者,属于中度暗疮,体积大数量多,容易形成脓疮,使暗疮顶部出现脓点,经微触痛,如护理好,等感染消退后,一般不会留下疤痕。23%为重高度青春痘,属重高度暗疮,体积大数量多,分布广,病程持久,剧烈触痛,如护理不好很容易留下疤痕、凹洞等后遗症。,60,二、临床表现,怀孕时,受荷尔蒙的影响,皮肤的皮脂腺分泌量会增加,所以孕妇多长痤疮也是一种正常的生理现象。大多数孕妇只会觉得脸变油、鼻子变大。但在少数母亲的脸上,甚至前胸、后背、却会因为毛孔阻塞、细菌增生而产生恼人的青春痘。,61,三、病因,痤疮(青春痘)的病因明确,是由厌氧性痤疮丙酸杆菌感染引起,但它是多因素的疾病。 体内内分泌:主要是雄激素分泌水平增高,促使皮脂分泌活跃、增多。女性月经前期主要是受到荷尔蒙的影响,在月经前期或月经期间,会在脸上冒出一些小痘子,月经过后就消失了。紧张、焦虑等情绪及睡眠不足也会导致内分泌失调,而引起痤疮。,62,三、病因,皮肤没有彻底的清洁:毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素。在毛囊闭塞的情况下,痤疮丙酸杆菌大量繁殖,导致炎症,形成痤疮(青春痘)最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部,大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏,形成结节、囊肿和粉瘤,最后破坏皮肤甚至形成疤痕。 皮脂腺管过度角化。 食物气候:花生、巧克力、油炸食物,日晒、温度过高对某些病人有恶化影响。还有就是便秘、胃肠不适,会造成肠胃异常发畴。,63,三、病因,精神长期处于紧张状态,过度劳累,长期睡眠休息不足。 化学药品:如口服或外用副肾皮质荷尔蒙,某些化妆品、工业用油、多氯联苯、某些抗结核药等,外涂化妆品刺激引起毛囊口堵塞都是本病的重要诱因。 遗传因素:任何种族男女都会长青春痘,但还是有些差异,如白种人比黑人及亚洲人更容易长青春痘。虽然每个人都会长青春痘,但有些青春痘情况会与其它家族成员相似。,64,四、预防,一般人在晨起、午休和晚上睡前各清洁面部一次,而对于皮肤油性较大、工作环境油腻、环境温度较高或经常锻炼的人,特别是运动员,应当增加洗脸的次数。运动或外出回家后应该及时洗脸,将脸上的脏尘和油垢洗掉,保持脸部清洁、干爽,避免污物堵塞毛孔。洗脸的效果以外观不显得油光满面为宜。至于化妆品,如果油性皮肤的人选择具有油腻性质的化妆品无疑雪上加霜,很容易堵塞毛孔而产生粉刺和青春痘,所以皮肤油性较大的人适宜选用稀薄奶液状的化妆品或护肤品,并且每天都要卸妆,用去油能力强的中性洗面乳、洗面皂清洁,一天最少两次。洗完脸可用收敛性化妆水或清爽性的柔软水擦拭,每周使用一次的去角质、清洁面膜来清洁毛孔。,65,四、预防,皮肤较油性的人不只要勤洗脸,还要勤洗头,因为头皮的油性也容易造成与脸部相接处冒出痘痘。 皮脂腺分泌较旺盛的油性皮肤,避免按摩,以免刺激油脂分泌,更容易长痘痘。 最好不要留长发,或是将头发散在脸上,都容易刺激皮肤造成青春痘。,66,四、预防,没事不要用手去碰你的脸,因为手上不但容易携带细菌,还会因东西的触碰而刺激产生不必要的青春痘。更不要用手挤压痘痘,以免引起化脓发炎,脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着,影响美观。未经消毒的皮肤和手指器械、不专业的手法、不正确的判断痘痘的程度。很容易在挤压痘痘的时候伤及真皮层,留下的凹洞(永久性的)和色斑是终身消除不去的遗憾。,67,四、预防,脸上已有青春痘时也要注意防晒,尽量不要晒太阳,有的人以为将脸晒黑就可以掩饰脸上的红点,其实它不但遮盖不了还会有反效果,就是让青春痘更恶化,如在海边或是游泳,不但紫外线强,池水对于有青春痘的皮肤也是一大刺激。 如果脸上已有青春痘,就要避免使用粉底、化妆品,有的人想以粉底来掩饰,这样反而造成反效果。 保持心情愉快、睡眠充足,避免肝火上升,造成荷尔蒙失调。另外,养成每日早起排便的习惯,保持大便通畅,多运动,作息正常。,68,四、预防,饮食尽量清淡,多喝水,多吃蔬菜和水果,少油、少甜、少刺激、避免食用过多含有色素及人工香料的食物,以及含有咖啡因的食品如;浓茶、咖啡、可可、巧克力等也易激发油脂及内分泌不平衡,形成更严重的青春痘。另外,不要酗酒、抽烟
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