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文档简介
1 / 4 新农合筹资工作方案 为做好我镇年新型农村合作医疗筹资工作,提高群众医疗健康水平,增加合作医疗保障能力,进一步推进我镇新农合工作,特制定本方案。 一、基本原则 坚持以家庭为单位自愿参加的原则,以为民、利民、便民为出发点,努力提高参合农民的收益水平。 二、参合对象 具有本镇行政区域内的农村户口的农民。新生儿须在出生一个月内办理参合手续。 三、筹资标准 实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。从年开始,新农合筹资水平每人每年提高到 150 元,各级财政对参合农民的 补助资金为 120 元 /人,农民个人缴费每人每年 30 元 ,其中 24 元记个人家庭医疗帐户, 6 元纳入大病统筹基金。 四、目标任务 年,全镇参加新型农村合作医疗的农民人数至少达到农业总人口的 92%。 五、宣传发动 1、召开全镇年新型农村合作医疗筹资动员大会。各2 / 4 村、组分别召开干部、户主会议进行宣传动员。 2、各村、组要发放宣传资料,张贴宣传标语,拉横幅等。 3、集镇、村部、卫生所要悬挂横幅,设置宣传咨询点。 六、筹资方式 (一)筹资方式 1、由村民签字同意,由集体代缴 或代扣。 2、由村、组干部下到村组农民家中上门收缴,根据参合名单增减人员 ,根据户口本修改农户信息。 3、在镇农医所设置临时代缴点。 4、各类收缴的参合资金直接缴入镇财政(乡财局)账户上,一周内转到市财政新农合专户。 (二)筹资时间 按照市政府办文件和省合医办规定,从镇动员大会召开后,就开始筹集农民自缴资金,截止时间为年 1 月 31 日。逾期不再收缴农民自缴资金。 (三)筹资进度要求 1、年 12 月 18 日前完成参合率 80%,年 12 月 31 日前完成参合率 92%。 2、 12 月 利用黑板报实行筹资周通报制。 (四)奖励与惩罚 3 / 4 新农合筹资工作列入年度村级党政目标考评。 (五)资金上缴 各村收缴农民参合资金,要开具财政收据给参合农民,并及时将资金上缴到镇财政(乡财局)账户上,一周内转到市财政新农合专户,任何单位和个人不得贪污、挪用参合资金。 七、补偿管理 实行 “ 门诊家庭账户补偿 +住院可报费用按比例补偿+门诊大病(慢性病)补偿 ” 模式 家庭账户补偿:家庭账户用于参合农民门诊医药费用补偿、健康体检和抵交在县乡定点医疗机构住院自付费用,住院家庭账户内的金额可一次性用完。 住院补偿:乡级定点医院、本市市级定点医院、市外定点医院、市外非定点医院的起付线和补偿比分别为 100,75、 300, 60、 600, 45、 800, 35。住院补偿封顶线为 5 万元,以当年内实际获得补偿金额累计计算。 门诊大病(慢性病)补偿:将慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、三期高血压、系统性红斑狼疮、肺结核、糖尿病合并症、慢性肺源性心脏病、精神病纳入门诊大病(慢性病)补偿。补偿比 例为 40%,封顶线 2000 元。 4 / 4 八、加强领导 各村及有关站所要加强领导,认真履行职责,密切配合,共同做好年新农合筹资工作。各村实行蹲点领导、村支书、村主任负总责,镇、村干密切配合,认真组织,明确任务,实行干部包片包组,把宣传、筹资工作当作当前农村工作的一件大事来抓,做到家喻户晓,引导农民自愿参合,真正体现执政为民的宗旨。 新型农村合作医疗制度是一项造福广大农
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