疾控中心慢病科2016年地方病与慢性病年终工作总结

1 / 9 疾控中心慢病科 2016年地方病与慢性病年终工作总结 按照卫生厅的工作部署，在上级主管部门和中心领导的共同领导及相关科室的大力支持下，我科室坚持以邓小平理论和 “ 三个代表 ” 重要思想为指导，认真坚持新时期卫生工作方针，以科学发展观统领全局，始终坚持 “ 预防为主，防治结合 ” 的方针，本着对党和人民高度负责的态度开展各项医疗服务活动。我科室主要承担地方病、慢性病、老年人健康管理、死因监测、疟疾、蛔虫等方面的工作。现将有关工作总结如下： 一、服从领导安排，严遵规章制度 科室成员服从上级主管部门及本单位领 导的安排，严格执行各项规章制度及操作规程，保质保量完成上级交代的各项工作任务。 二、加强业务学习，提高业务技术水平 本科室为新成立科室，位工作人员对科室均不太熟悉，业务学习显得尤为重要。我们派人相继参加了省、市举办的业务培训。 三、碘盐监测工作圆满完成 （一）碘盐随机监测 根据我区地理情况按东、南、西、北、中抽取 XX、 XX、2 / 9 XX、 XX、 XX 等五个乡镇、办事处，在被取的乡镇、办事处抽取 4 个行政村，每个行政村抽取 15 户居民的食用盐共 300份进行现场半定量检测，在检测中发现非 碘盐时登记非碘盐来 源 。 并 将 盐 样 送 到 实 验 室 做 定 量 检 测 ， 按 照（ GB/T13025.7-1999）直接滴定法测定盐中的碘含量。 监测结果：共检测份数 300 份，按照原来的碘盐含量浓度 20-50mg/kg 计算，碘盐 287 份，非碘盐 13 份（碘盐覆盖率为 95.67%）；在 287 份碘盐中合格碘盐 280 份，不合格碘盐 7 份（碘盐合格率 97.56%、合格碘盐食用率为 93.33%）；如果按照国家今年三月份调整的碘盐含量浓度 18-50mg/kg计算，碘盐 287 份，非碘盐 13 份（碘盐覆盖率为 95.67%）；在 287 份碘盐中合格碘 盐 286 份，不合格碘盐 1 份（碘盐合格率 99.65%、合格碘盐食用率为 95.33%）。 （二）重点人群碘营养监测 1、育龄妇女尿碘监测 按照上级碘盐监测方案的内容要求，在监测的 5 个乡镇中随机抽取孕妇哺乳期妇女 100 人的尿液进行尿碘检测。我区孕妇哺乳期妇女尿碘中位数为 111.25Ug/L，其中 60 名妇女尿碘在 100 ug/L 以上，合格率为 60.00%；同时在上述的 100 名孕妇哺乳期妇女中，抽查 25 名进行健康教育现况调查，孕妇哺乳期妇女对碘盐知识的知晓率为 93.33%；在调查孕妇哺乳期妇女对碘盐 使用的掌握情况时发现，准确率为3 / 9 92.0%；孕妇哺乳期妇女对碘盐盐袋辨别的率为 92.0%。 2、学生尿碘、甲状腺及智商监测 按照上级碘盐监测方案的内容要求，在监测的 5 个乡镇抽取 5 所小学，随机抽取 40 名 8-10 岁的儿童共 200 名，进行尿碘、甲状腺及智商的检测。结果显示 200 名 8-10 岁儿童甲状腺触诊，均未触及肿大； B 超法检测 200 名学生甲状腺容积，检查结果甲状腺容积均在正常值范围；儿童尿碘中位数 195.1 ug/L，其中有 151 名儿童尿碘在 100 ug/L 以上，达标率为 75.5%；儿童智商检测 IQ 低 于 69 共 1 人，儿童碘营养属于适宜状态。 3、健康教育状况 在上述抽取的每所小学，采用问卷调查 30 名 5 年级学生碘缺乏病防治知识知晓情况，共 150 名，学生对碘盐知识的知晓率为 71.56%；在调查学生对碘盐使用的掌握情况时发现，准确率为 88.0%；学生对碘盐知识的传播率为 37.3%。 四、慢性病防控与老年人健康管理工作开展情况 根据高血压患者管理服务规范，对辖区内 35 岁及以上原发性高血压患者进行规范管理。开展 35 岁及以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测量血压，健康体检及高危人群筛查中测量 血压。对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行健康指导。对确诊的高血压患者，各医4 / 9 疗卫生机构每年提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压测量等检查和评估，对用药、饮食、运动、心理等健康指导。根据 XX2016 年国家基本公共卫生服务项目任务分解表来看，我区需要完成的高血压患者健康管理是 21285人，截止目前 12 月 11 日的周报表，我区完成了 20163 人（ 94.63%）。 按照 型糖尿病患者管理服务规范要求，对辖区内 35 岁及以上 型糖尿病患者进行规范管理。在辖区内开展健康体检及高危人群筛查检 测血糖。对确诊的 型糖尿病患者进行登记管理，各医疗卫生机构每年都提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等健康指导。根据 XX2016年国家基本公共卫生服务项目任务分解表来看，我区需要完成的糖尿病患者健康管理是 6004 人，截止目前 12 月 11 日的周报表，我区完成了 6394 人（ 106.50%）。 根据 XX2016 年国家基本公共卫生服务项目任务分解表来看，我区需要完成的老年人健康管理是 20462 人，截止目前 12 月 11 日的周报表，我区完成了 18951 人（ 92.62%）。 截止 12 月 11 日，全区开展的慢性病管理项目，老年人管理项目中，高血压患者管理、老年人健康管理均未达到市级下达的目标，争取 12 月底之前保质保量的完成市级所下达的任务目标。 5 / 9 五、死因监测工作顺利开展 我们每天对死因上报数据的数量和质量进行审核，发现问题及时反馈，目前我区从事死因登记报告的单位共计 47家，截止 12 月 11 日共上报死因病例 486 例。 六、全民健康生活方式 根据省市的方案要求，我们已经制定了自己的一套方案，但是因为政府原因未能还能及开展工作。 七、宣传教育活动有序开展 今年的 5 月 25 日 “ 碘缺乏病日 ” 、 9 月 1 日 “ 全民健康生活方式日 ” 、 10 月 8 日 “ 高血压日宣传日 ” 、 11 月 14日 “ 联合国糖尿病宣传日，均按时开展宣传活动，通过宣传活动提高了居民对疾病的防治意识，指导他们健康的生活方式，及糖尿病、高血压患者的自我管理的知识和技能，为他们减少和延缓并发症的发生提供了一定的帮助。 八、加强经费使用管理。 根据对慢性病管理项目与老年人管理项目督导检查的实际情况，按照各单位所完成的工作量及质量为标准来下拨项目经费。我区卫生局已按文件要求已将各 管理项目经费分配到各实施单位，要求各单位要做到专款专用。 九、存在问题 （一）碘盐项目 6 / 9 1、私制劣质盐、假冒碘盐冲击食盐市场，碘盐销售网络不能遍及偏远落后的乡村。 2、学生 -家长 -社会这一良好的链带关系没有发挥积极的作用。 3、碘缺乏病防治知识知晓率偏低。区教育行政部门对学校的指导、督促力度不够，导致学校对学生开展经常性的健康教育工作不够深入。虽然多数学校都开展了碘缺乏病防治知识的宣传，但从整体来看，宣传的深度和广度仍有待进一步提高。 4、广大居民对碘盐、酱油每人每天人均 摄入量无概念，有些居民食用海产品较多，在一定程度上可以弥补碘缺乏病带来的危害，因此，还存在部分居民认为本地区不是缺碘地区，个别家庭还存在非碘盐的现象。 5、工作人员队伍，基础设施、人员配备、仪器设备等不能满足当前防治工作的需要，而且专项经费也显不足。 （二）慢性病与老年人管理项目 1、认识与宣传力度不够，各实施单位对项目管理工作不够重视，宣传力度不够，群众参与积极性不高，上门建档、年体检工作和随访工作存在一定困难，致使我区项目管理工作受到一定的影响； 2、老年人病人管理率、高血压病人 管理率、糖尿病人管理率都达不到年目标要求； 7 / 9 3、有部分社区服务站（中心）没有设立专人负责资料的收集、汇总和管理致使资料比较散乱，较难找到； 4、慢性病管理工作起步晚，人员专业技术不高，经验不足，社区管理人员流动性较大，未做好人员交接工作。 5、部分的实施单位缺少技术人员和设备不足，使辅助检查项目难易开展； 6、档案质量不高。档案信息与体检表内项目填写不完整，漏项、缺项、错误填写较多。 （三）死因监测 1、各医疗单位领导不重视，导致工作难以开展。 2、由于风俗原因，群 众不配合工作。 3、社区（中心）人手不够。 4、医疗机构宣传不到位。 （四）全民健康生活方式 1、政府不给予支持，导致工作延后。 2、由于科室人手不够，工作不好落实。 十、下一步工作安排 （一）碘盐项目 1、利用现有的资源优势包括政策资源和人力资源，进一步地调整和完善可持续消除碘缺乏病的工作机制。 2、加大执法力度，强化对盐业市场的监督管理。 8 / 9 3、加强健康教育，尤其是由学校开展的健康教育课堂，充分利用学生 -家长 -社会的链带关系，提高群众自我保护意识 。 4、盐业部门要继续而且要加大力度建立健全我区乡村三级碘盐销售网络。 （二）慢性病与老年人管理项目 1、提高认识、加大宣传与督导力度 通过宣传、吸引、再宣传，提高我区广大群众防病意识，使其自愿参与到公共卫生服务中来，加强督导检查，促使我区慢性病管理工作较快、有序、规范发展； 2、加强病人的筛查、随访、体检等工作，尽快提高我区慢性病管理率，确保达到目标要求； 3、加强规范管理； 4、加强基层医务人员的慢性病防治知识培训，提高防治管理技能。 5、开展项目工作管理 电子信息化建设，加强软件管理，使项目管理工作规范、信息化。 6、对开展慢性病患者管理项目不力、行动缓慢的单位进行通报批评，并追究领导及相关人员的责任。 （三）死因监测 1、落实工作任务，下达任务目标到医疗机