疾控中心年度流行性出血热监测工作总结

1 / 6 疾控中心年度流行性出血热监测工作总结 按照全国肾综合征出血热监测方案 (试行 ) 的要求，为了进一步加强我县流行性出血热防治工作，落实 AA 县2016 年流行性出血热监测工作计划，开展了出血热监测、防控措施培训、人间疫情监测和鼠间疫情监测等工作，现就全年工作总结如下： 一、 基本情况 AA 县位于宁夏最南端，地处六盘山东麓，因泾河发源于此而得名，气候湿润，山青水秀，境内旅游资源十分丰富，被誉为 “ 高原绿岛 ” 。全县辖 4 乡 3 镇、 112 个行政村，总面积 1131 平方公里，总人口 12.98 万人，其中回 族人口占总人口的 75%，农业人口占总人口的 92%。近年来，在区、市党委、政府的坚强领导下，在上级业务主管部门的大力支持下，我县以科学发展观统领经济社会发展全局，突出发展草畜、苗木、劳务输出、旅游等特色优势产业，全面提高城市建设发展水平，大力发展社会事业，呈现出经济快速发展、社会文明进步、人民安居乐业的良好局面。 二、加强宣传，提高出血热的防病意识 结合我县农民健康教育与健康促进行动走进农村，贴近农民进行健康教育宣传活动，印刷和发放出血热防治小折页 5000 多份。并借助 425 免疫规划宣传日发放宣 传画 6002 / 6 多份，在此期间各乡镇卫生院利用宣传栏举办宣传栏、黑板报 35 期块，使群众掌握和了解出血热的防治措施。取得了意想不到的效果，为控制出血热病例的发生打下了坚实的基础。 三、 提高认识，加强培训 2016 年 5 月 15 日按照县卫生局的统一安排举办了以乡镇卫生院院长和防疫专干参加疾病预防控制知识讲座培训班，专门对流行性出血热监测与控制基础知识进行培训学习，共参加人员 40 人。培训的主要内容是临床症状、传播途径、快速检测、疫情报告等，使医疗单位对出血热防治有了进一步的提高，加强医院的报病意识，提高广大医 务人员的诊断能力。并按照分级培训的原则各乡镇组织乡镇地医生进行了相应的培训，共参加人员 130 人。通过此次培训，使工作人员了解了开展流行性出血热流行病学调查工作的目的和意义，掌握了方法，为开展 AA 县流行性出血热流行病学调查工作奠定了基础，并对各项工作做了具体安排，成立了领导小组和工作组，明确了各自职责。 四、 出血热监测 （一）人间疫情监测 要求各医疗卫生单位的医务人员发现疑似、临床诊断病例及时进行报告，并用快速检测试剂进行核实诊断，城镇六小时、农村十二小时内通过传染病疫情监测系统进行网络3 / 6 直 报，不具备网络直报的单位用电话直接报告，随后填写传染病报告卡，疾病预防控制中心接到报告后，应在 2 小时内组织流调、检验等相关专业人员对病例进行核实诊断、个案调查，详细了解可能的感染途径、感染场所及发病因素，采集病例血液标本， 2 日内完成调查报告，并按程序上报并将标本送区实验室进行确诊；我县 1-11 月份无人间病例报告。 （二）鼠间疫情监测 调查点选择农村居民区有代表性，既往有出血热病人发生的自然村，在调查自然村外 500 米半径范围内进行野外鼠密度调查，选河流、水渠、道路两旁、田埂、坟地和场院等可能有鼠类 栖息活动的地方。 捕鼠方法采用 5 米夹 夜法，月监测农村居民区及野外鼠密度监测，每个点均不少于 300 有效夹次。室内按 15平方米布夹 1 只。超过 100 平方米的房间沿墙每 5 米布夹一只。野外用 5 米夹线法。 全年度共布放 14599 夹次，捕鼠 401 只，总鼠密度2.75%，其中野外布放 10149 夹次，捕鼠 273 只，野外总鼠密度 2.69%;室内共布放 4450 夹次，捕鼠 128 只，室内总鼠密度 2.88%。野外优势鼠种为黑线姬鼠，构成比 47.62%；室内优势鼠种为小家鼠，构成比 83.59%。 1、上半年 2016 年 3 月 5 日 7 月 13 日（ 34 天）4 / 6 开展了居民区室内和野外的鼠密度监测工作。共布放 9499夹次，捕鼠 199 只，总鼠密度 2.1%，室外优势鼠种黑线姬鼠，构成比 38.19%，室内优势鼠种小家鼠，构成比 27.64%。 上半年，室内共布放 2800 夹次，捕获鼠 69 只，总鼠密度 2.46%，鼠密度最高 5%，最低 1%。其中褐家鼠 11 只，小家鼠 55 只，灰仓鼠 3 只，构成比分别为： 15.94%、 79.71%、4.35%。野外共布放 6699 夹次，捕获鼠 130 只，总鼠密度1.94%，鼠密度最高 4%，最低 1%。其中黑线姬鼠 76 只，构成比 58.46%；灰仓鼠 25 只，构成比 19.23%；大林姬鼠 26只，构成比 20%；北社鼠 2 只，构成比 1.54%；桃州绒鼠 1，构成比 0.77%。以上所捕鼠采集到血样和肺标本，送区疾控中心实验室进行检测。 2、下半年 2016 年 9 月 25 日 11 月 2 日（ 39 天），合计捕鼠 202 只，共布放 5100 夹次，总鼠密度 3.96%，室外优势鼠种黑线姬鼠，构成比 26.73%，室内优势鼠种小家鼠，构成比 25.74%。 下半年室内共布放 1650 夹次，捕获鼠 59 只，总鼠密度 3.58%，鼠密度最高 8%，最低 2%。其中褐家鼠 7 只，小家鼠 52 只，构成比分别为： 11.86%、 88.14%。野外共布放 3450夹次，捕获鼠 143 只，总鼠密度 4.14%，鼠密度最高 11%，最低 0.5%，其中黑线姬鼠 54 只，构成比 37.76%，灰仓鼠 18只，构成比 12.59%，大林姬鼠 40 只，构成比 27.97%，北社5 / 6 鼠 25 只，构成比 17.48%。桃州绒鼠 3 只，构成比 2.10%，大仓鼠 2 只，构成比 1.4%，岩松鼠 1 只，构成比 0.7%，以上所捕鼠采集到血样和肺标本，送区疾控中心实验室进行检测。 五、当地出血热防治工作有利及不利危险因素分析、疫情发展情况预 测 在区政府和卫生厅的支持下，区疾控中心的指导下，出血热防治采用疫苗接种为主的防治措施，效果明显，无病例发生，但还存在不利因素。 1、随着种草种树，退耕还林的整体推进，影响了鼠类的生态环境，致使野外鼠种向村庄和居室迁移，很可能有鼠类相应感染，导致带毒鼠增多。 2、农村养猫增多，猫与人接触密切，猫会携带病毒，导致人群感染。 3、旅游业的发展，高速公路、乡村修建公路、整村推进危房改造大型工程的开发，建设者大多数在野外工作，易感染人群增多，给出血热防治带来了新的挑战和困难。 六、存在问题及建议 一是由 于生态变化鼠类天敌的增加尤其猫到处都是，以致使鼠密度降低，为了完成监测计划优势鼠种捕获够 50只的标准，我县监测工作从 3月 5日 11月 2日一直在开展，造成经费开支过大，远远超出预算经费。二是由于经费紧缺，单位无力购买工作人员防护、工作室消毒、标本存储设备。6 / 6 三是由于检测设备多年未更新，导致现场无法检测，标本存储时间过长，致使切片质量不高，影响病毒检出率降低。四是我中心在努力做好各项工作，但经费紧缺，望上级部门考虑增加经费，使我中心更加完善和高标准的做好国家级监测点的各项任务。 七、今后的打算 一是加 大宣传力度，深入到农村及建筑工地，不漏下一个死点。改变以往宣传模式，制作农民及民工即实用又能