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1 / 3 研究升血散治疗肾性贫血的临床效果 摘要: 目的 观察升血散治疗肾性贫血的临床效果。方法 将44 例肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组口服升血散, 2 个月为 1 个疗程。观察治疗前后血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (HCT)、血清肌酐 (Scr)的变化情况。结果 治疗组总有效率为 95.45%,对照组72.72%,两组比较,差异有统计学意义 (P 关键词: 肾性贫血 ;升血散 肾性贫血是各种原因引起的慢性肾功能衰竭所必然发生的表现之一,目前西医的治疗主要是用重组人促红细胞生成素 (EPO)及补充铁剂、叶酸等。笔者自 XX 年 3 月至 XX 年 12月对肾性贫血 22 例采用口服升血散治疗,收到良好的疗效,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择标准 (1)慢性肾功能不全患者,血清肌酐 (Scr)178 mol/L ,诊断标准参照原发性肾小球疾病及诊断标准,慢性肾衰的诊断标准及疗效标准 1;(2)贫血:血红蛋白 (Hb)0.05),具有可比性。 1.3 治疗方法 观察病例均予相应原发病治疗,给予低蛋白、低磷饮食,控制血压,纠正酸中毒,调节水电解质2 / 3 紊乱。对照组贫血给予 EPO,补充铁剂、 叶酸等西医常规治疗 ;治疗组贫血给予口服升血散, 10 g/次, 3 次 /d。 1.4 升血散药物组成 黄芪、当归、川芎、熟地、白芍、冬虫夏草、人参、白术、茯苓、炙甘草、阿胶、菟丝子、大枣,据患者体重不同调整剂量。 1.5 观察指标 观察治疗前后症状和体征、 Scr、 Hb、红细胞压积 (HCT)的变化。 1.6 统计学方法 计量资料以均数 标准差 (xs) 表示,样本均数用 t 检验,计量资料中两组样本的比较为 2检验。 2 结果 2.1 疗效评定标准 根据 原发性肾小球疾病及诊断标准,慢性肾衰的诊断标准及疗效标准 1及国内贫血常用标准 2。显效: (1)症状减轻或消失 ;(2)Hb、 HCT 增加25%;(3)Scr 降低 15% 。有效: (1)症状减轻或消失 ;(2)Hb、HCT 增加 10%;(3)Scr 降低 10% , (1)、 (2)项必须具备,(3)为参考条件。无效为不符合显效或有效条件者。 2.2 两组病例治疗后疗效比较 见表 1。表 1 两组疗效比较注:与对照组比较, P 2 张之南 .血液病诊断及疗效标准 .天津:天津科技出版社, 1991, 2. 3 王吉 耀 .内科学 .北京:人民卫生出版社, XX,
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