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文档简介

临床科主任职责1、在院长的领导下,全面负责本科的行政、业务、教学、科研工作。2、主持本科室各种会议,组织制定本科室计划及有效管理科室人力、物力和财力等方面的事项。3、参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。4、为常见的操作尤其是高风险的操作建立工作规范或临床路径,并组织实施。5、制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督检查。6、在行政、业务对外工作中全权代表本科室。定期召开本科室会议,协调科内、科间各种关系,督促医务人员贯彻执行有关各项规章制度、医护常规、技术操作规程,及时进行检查督促反馈。整顿各科内秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。7、负责科室的考勤和假期审批。领导本科人员的业务训练和技术考核,对本科人员提出升、调、奖、惩的意见。组织领导有关本科对社区卫生服务站、村卫生室的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。8、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。9、运用国内、外先进经验指导临床实践,组织协调科研和新技术、新方法的开展与应用,不断开展新技术,提高医疗质量。对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。组织科研实施,审查科内人员论文投稿。10、重视医疗文书资料管理,与医院行政部门和病案室配合,定期督察科内各级医师病历书写质量,及时签阅。定期组织全科进行病例讨论、业务学习、继续教育、临床教学。11、负责组织工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。12、负责接待和处理本科室方面的群众来访、来信工作。积极开展营销工作,拓展外部市场,主动宣传本科室的医疗新技术新项目,服务新举措以及其他感动人心的好人好事,提升本科室在群众中的知名度和美誉度,不断扩大医疗市场份额。13、负责住院病人和留观病人的电话回访工作的安排和监督,同时接受业务院长的监督。检验科主任职责一、在分管院长的领导下,负责本科的检验、教学、行政管理工作。二、制订本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。三、督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用菌种、毒株、毒剧药品和器材,审签药品器材的请领、报销,经常检查安全措施,严防差错事故。四、参加部分检验工作,并检查科内人员的检验质量,开展质量控制工作。五、负责本科人员业务训练、技术考核,提出升、调、奖,惩意见。搞好试用人员的培训及临床教学。六、确定本科人员轮换和值班。七、制定本科的科研规划,检查进度,总结经验。学习使用国内外新技术,不断改进各种检验方法。八、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。影像科主任职责一、院长领导下,全面负责本科室的医疗、教学和行政管理工作。二、制定本科室工作计划并组织实施,对科室工作人员进行科学,合理的分工组合,经常督促检查工作质量和完成情况,按期总结。三、组织领导本科室人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查安全,防护设施,防范差错事故。四、定期组织集体读片,审签重要诊断报告单,参加临床会诊和对疑难病例的诊疗讨论。五、组织本科人员的业务学习和专业技术考核,提出升、调、奖、惩意见、带头学习、使用国内外先进技术,开展教学,搞好试用人员的培训工作。六、组织、督促做好专业资料的保管、积累和登记统计,督促检查机器设备的使用和维修保养。七、经常与临床科室取得联系,征求意见,改进工作。八、团结、关心科室同志工作、学习和生活、安排,确定本科室人员的进修学习、督促安排科内人员轮、值班和休假。药剂科主任职责一、在院长领导下,领导药剂科各项工作,制订药剂科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。二、拟定药材预算、采购计划,经分管院长、院长批准后组织实施。三、组织领导药品调配与制剂工作,指导或亲自参加复杂的药剂调配和制剂,保证配发的药品质量合格。四、督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作,领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故。五、经常深入科室,了解需要,征求意见,主动供应。得知有危重病员抢救时,组织人员积极参加,主动配合。、六、领导所属人员进行业务学习,进行技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。七、督促检查各科室的药品使用,管理情况。八、组织实施药品登记、统计工作。九、确定本科人员轮换和值班。十、盘点过期和近期失效药品,近期失效药在近3个月前统计报业务院长,交业务院长安排,否则算作药房成本支出。护理部主任职责一、在院长领导下负责全院护理工作,实施目标管理,拟定全院护理工作计划,负责组织、协调与质量控制,定期向分管副院长汇报工作,并按期总结,实现护理工作的规范化、标准化管理,同时负责病历文书档案管理工作。二、负责院内护理人员调配,向分管副院长提出护理人员升、调 、奖、惩的意见。三、以现代护理观为指导,拟定和组织修改全院护理常规与操作规程,检查指导各科室落实基础护理、分级护理与整体护理。定期参加护理查房。四、深入科室,经常检查、督促各面护理工作的实施效果,及时解决各科护理工作中的问题。对急、危、重患者及护理难度大的患者的特护工作,组织相关人员或亲自进行技术指导。五、负责拟定安院各级护理人员的继续护理学教育工作计划。做好护理基础理论和护理操作技能的培训。做好信息交流,及时引进新理论、新知识、新技术、新方法的推广与应用。并定期组织业务技术考核。六、主持召开全院护士长会诊,分析护理工作情况,传达、布置任务。并定期组织护士长相互检查、学习、交流经验,不断提高护理工作质量与服务水平。、七、开展职业道德教育,不断提高服务水准。掌握护理人员的工作、思想、学习情况;并与总务科等相关部门协商解决护理人员工作、生活中的困难。对护理人员的重大差错、事故要与各科室共同分析研究处理。八、定期组织检查、指导门诊、病房、手术室、供应室等工作质量,做好科学管理,使之达到制度化、常规化、标准化、规格化。九、承担护理工专业生的实习任务,负责贯彻落实各院、校的教学与临床学习计划,并定期检查临床教学质量。十、有计划地培养一支结构合理、素质优良的护理队伍和护理骨干人才。十一、领导、组织全院护理人员开展护理科研工作。科护士长职责一、在护理部主任和科主任的业务指导下,根据护理部对全院护理工作的目标管理、工作计划,结合本科实际情况,制定本科护理工作计划,报护理部审批后组织实施。二、深入本科各病区参加晨会与床头交接班,检查、指导危重患者护理,对复杂疑难患者的护理或新技术、新业务的开展,要亲自参加实践。三、开展以患者为中心的职业道德教育,增强全科护理人员工作责任心,提高服务水平。定期进行质量考核、严格执行医嘱、规章制度和操作规程,严防差错、事故。做好本科的质量控制工作。四、随同科主任查房,了解本科各区危重患者的病情,掌握护理工作重点及薄弱环节,同时管理好本科室的医疗垃圾的分类与贮存工作,以及登记。五、开展“以病人为中心”的整体护理。有计划地提高本科护理人员的医学基础理论水平与各项操作技能,促进护士业务水平的提高。六、负责本科护理质量控制,定期组织科内护士相互检查,监护专科护理质量及病房管理。七、组织本科开展护理科研,培养专科护理科技型护理人才。八、掌握本科患者动态,熟悉各病区护理工作,及时提出改进措施和意见。九、负责组织、安排各级护生在本科各病区的临床教学与实习。十、协助护理部负责本科护士的轮换和临时调配。门诊护士长职责一、在护理部主任(总护士长)和科主任领导下进行工作。负责门诊护理行政管理、制定工作计划及护理人员的分工与排班,同时管理好本科室的医疗垃圾分类与贮存工作以及登记。二、巡视检查护理人员的岗位职责完成情况。深入门诊,贯彻“以病人为中心”的整体护理,改善就诊环境。检查护理质量,改进服务态度。复杂的技术应亲自执行或指导护士操作,做好传、帮、带,不断提高技术水平,及时为患者提供优质服务。三、督促护理人员遵守职业道德规范,严格执行各项规章制度、护理常规操作规程,严防差错事故。四、检查安排护理人员的业务学习,指导落实进修、实习护士的工作。开展护理科研及时总结经验。病案管理员职责一、在护理部主任领导下进行工作。二、综合分析,为院领导决策提供服务。三、负责病案的回收、整理、装订、检查和保管工作。四、负责病案资料的索引、登记、编目工作。五、应用计算机进行病案首页管理。六、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。、七、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。八、提供病案统计分析资料。九、做好病案室的管理工作,保持清洁整齐,通风干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。出纳员职责一、在院长领导下,做好银行存款及库存现金的收付,并随时记账,每日终向会计提交银行存款库存现金日报,做日清月结。二、办理转帐支票的签发、登记、加收工作,代办储蓄、保险和各种扣款。三、认真严格执行各项政策和会计法,并有义务向职工解释,履行账务监督,审查收付业务的单据并按规定办理。四、按时发放工资及各种津贴费用,及时登记核对现金、银行日记帐,催结未了账务,查找有关资料,妥善保管库存现金、各种有价证券及有关印章。五、现金不得超过银行规定的库存限额,加强现金管理,遵守结算纪律,做到帐帐相符、帐款相符。后勤主任职责一、在院长领导下负责全院被服、办公用品、医疗报表、劳动工具、水电材料、基建维修材料等物资的保管工作。二、坚持执行“验收保管制度”,对库存物资要定期盘点,建立帐本,做到帐物相符。物资入库要严格验收入库手续,细心保管,防止积压、浪费、霉烂、变质、损坏、盗窃。三、做好防火、防爆工作,在库房禁止吸烟,有权制止在库房内外吸烟者。四、经常深入科室,了解需求、使用情况,实行送货上门,坚持下送、下收、满足需要。五、做勤俭节约、修旧利废、物尽其用。六、加强对车辆的管理,做好三勤(勤保养、勤检查、勤清洗),保持车辆良状态,保证行车安全。七、严守交通管理规则,严禁酒后开车,做到文明礼貌行车。八、节约用油,爱护工具,严防各种事故发生。九、认真加强业务学习,不断提高驾驶技术,争当优秀驾驶员。洗衣房人员职责一、在后勤主任领导下,按时参加政治学习,遵守医院各项规章制度,按时上、下班,服从组织安排。二、主动热情、礼貌待人,保质保量完成全院的被服洗涤、保管、消毒和缝补工作。三、严格执行各类被服消毒、隔离制度和分收、分晒、分放制度,保证临床科室的需要,按规定折叠,要按时下送、下收到各科室和个人。四、严格执行被服的交接手续,防止漏登、错乱、丢失,各类被服要分类存放,便于取用,办公室主任职责 1、在院长领导下,负责全院的文秘、档案、印鉴、收发等行政管理工作。 2、安排全院性的各种会议,做好医院行政办公会及行政例会的组织工作,做好会议记录。 3、具体执行院领导的工作意图,制定实施计划。负责起草医院的工作计划、规划、总结,草拟有关上报的文件、报告、合同等,并负责督促其贯彻执行。负责组织协调拟定医院各项规章制度,参与医院的改革工作。随时督促检查各项规章制度及院办公会决议的具体执行落实情况,向院领导进行汇报,提出建议。 4、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作,及时处理上级来文及各科室请示汇报的事项,必要时上报院领导批阅。 5、围绕医院重点工作开展经常性的调查研究,经常深入科室,了解职工和患者对医院的意见和建议,及时向领导反映,提供可行性方案,为领导决策当好参谋助手,以便改进工作。 6 、统一管理全院信息和信访工作,负责信息的收集、加工、整理利用和上报;做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、车辆的管理、人民群众来信来访接待、登记的督办工作;做好兄弟单位参观及外宾的接待等工作。 7 、与相关部门协作,认真审理议案和提案、建议按照业务分工,归口办理的原则进行办理,改进和推进医院管理工作。 8 、负责组织本科室人员政治、业务学习,带领做好外事、接待及参观工作。 9、负责协调各职能科室工作,共同完成全院性工作;审核各职能科室以医院名义发出的各种报告和文件,力求做到文字通顺,符合公文规范。 10、负责承办院长、副院长等领导临时交办的其他工作。 遵义南白同仁医院重大医疗纠纷引发群体性事件的应急预案 总则 第一条 为切实维护医院的正常医疗、工作秩序,保护医疗机构及医务人员、患者的合法权益,保障医疗安全,根据中华人民共和国治安管理处罚法、企业事业单位内部治安保卫条例、医疗事故处理条例和卫生部、公安部关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通告等法规规定,结合我院实际,制定本预案。 第二条 重大医疗纠纷是指在诊疗护理工作中,医患双方对诊疗后果及其原因有分歧,患方出现故意殴打医务人员、损坏医疗机构公共财物、占据办公、诊疗场所、拒绝将尸体移放殡仪馆等影响医疗机构正常工作秩序的行为的医疗纠纷。 重大医疗纠纷引发的群体事件是指因重大医疗纠纷导致医患矛盾激化,危及医疗机构、医务人员和患者安全以及扰乱医疗机构工作、医疗秩序的群体性事件。 第三条 本预案适用于医院内重大医疗纠纷引发的群体事件的处理工作。 成立抢救小组组长:唐昭德成员:张必书 王永德 张丽沙 张盛莉 杨光亮 李莉红第四条 重大医疗纠纷引发群体性事件的处理,由医院统一领导,各部门分工负责。成立重大医疗纠纷引发群体性事件应急处理领导小组: 组 长: 张学刚 副组长: 王正均 黄建贵 杨立峰 敖及孟 钟秀章 曾祥忠 王朝刚 唐昭德领导小组负责统一指挥,调度安排应急处臵工作,各成员按照分配的工作岗位,各司其职。领导小组下设办公室于院办,由张帆宣任办公室副主任,负责重大医疗纠纷引发群体性事件的处理等日常工作。 职责 第五条 应急处理领导小组办公室应当制定防范、处理重大医疗纠纷引发群体事件的预案,预防重大医疗纠纷引发群体事件的发生,及时处理重大医疗纠纷引发的群体事件。 第六条 发生重大医疗纠纷后,医院立即成立由院长任组长的重大医疗纠纷处理工作小组,下设工作组,由院办、护理部、涉及医疗纠纷科室等相关科室人员组成,负责处理有关事宜,做好患者一方的解释和说服工作,缓解医患矛盾。如果发生扰乱医院工作秩序的事件,应该立即报告遵义县卫生局和遵义县公安局,由县卫生局、公安局向县政府报告。对一般医疗纠纷事件要以书面形式或电话2小时内报县卫生局备案。 第七条 医院应当协助公安机关做好调查取证工作,在接待投诉人时进行实时录像和同步录音,并妥善保存录像录音资料。 第八条 在重大医疗纠纷引发群体性事件处理时发现患方有下列行为之一的,医疗机构内部保卫部门应立即在职责范围内处臵,并及时向公安机关报告有关情况: 在医疗机构内寻衅滋事的; 故意损坏公共财物的; 侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员的; 非法限制医务人员人身自由的; 占据办公、诊疗场所、抢夺医疗文书或医疗物品,扰乱医疗机构秩序的; 在医疗机构内或大门口设灵堂、堵塞通道及大门,扰乱医疗机构秩序的; 其他扰乱医疗机构秩序的行为。 医疗纠纷处理程序 第九条 凡发生医疗事故或可能是医疗事故的医疗纠纷事件,当事的医务人员应立即向本科室负责人和单位领导报告,单位领导应立即向主管部门报告。对出现本预案第八条所列情况的要及时向公安机关和各级人民政府报告。患者及其家属可向医疗机构或卫生行政部门提出查处要求。 遵义南白同仁医院急危重症患者处理应急预案 1、目的 通过本预案的实施,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高急危重患者的抢救成功率。为此,对危重患者的处理制定应急预案。 2、应急系统及人员职责 2.1急危重症院内综合救治领导小组:以院长为组长,业务院长为副组长,对院内综合救治行使决策权和指挥权。 2.2医务科与护理部:在综合救治过程中起组织、协调、反馈和辅助管理的作用,对医疗质量、医疗安全等进行全程监控。 2.3急危重症综合救治专家小组:为实施综合救治高层次的技术力量。 2.4各科科主任与护士长、医技科主任:做为科室管理层,负责安排本科人员和设备,组织实施综合救治。 2.5临床科室和医技科室等一线的医护人员:对急危重病人实施救治。 3、应急要求 3.1领导小组成员、院办、后勤、护理部、急危重症综合救治专家小组必须保持通讯工具畅通; 3.2急诊科所有医护人员必须熟练掌握急救技术,处理病人果断准确; 3.3急救仪器要维持良好状态,抢救药品齐备,不得借出,对需外借的设备明确借用渠道和流程; 3.4全院各科室要很好地配合,充分利用医院资源,及时进行各项检查或会诊,做到快速有效,协调有序,必要时向主管部门及院领导汇报。 3.5对各项检验、检查应及时追踪结果,认真分析,妥善保存。 3.6及时请上级医师查房,并在病历中认真做好记录。病历及时书写,反映病情变化,重要诊治过程;妥善保管病历,包括门、急诊病历。 3.7严格把握手术适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。 3.8注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。 3.9组织学习应急方案,提高各级人员应急能力。 4、逐级报告程序 4.1各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后6小时内据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。 4.2严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难,要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。 4.3遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时,白班值班医师要立即向科主任报告,夜班要向总值班报告,由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务科请求支持,特别严重事件值班医师可直接向院长报告请求支援。医务科在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。 4.4在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求,积极沟通防止事态扩大,并及时向医务科汇报。然后组织本科有关人员进行讨论,采取有效措施防止可能存在的损伤进一步加重。2.2.6加强对下列重点患者的关注与沟通: 低收入阶层的患者;孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;在与医务人员接触中已有不满情绪者;预计手术等治疗效果不佳者; 本人对治疗期望值过高者;对交代病情中表示难以理解者;有感染征兆或已发生院内感染者;病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;住院预交金不足者;已经产生医疗欠费者;(11)需使用贵重自费药品或材料者;(12)由于交通事故有可能推诿责任者;(13)患者选医师诊疗者;(14)特殊身份的患者。 2.2.7对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其他人员不得随意解释病情。 2.2.8各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。认真落实生命危急值报告制度,确保各种抢救措施及时实施。 2.2.9合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。 2.2.10重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于己经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。 2.2.11输血时必须进行HIV、HCV、HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由输血科统一保管,7天后方可销毁。 2.2.12各医技科室在做有创检查时,必须配备抢救设备,并保证随时可用;在接到急诊检查申请后必须尽快安排,急诊化验必须在接到标本后30分钟内出具结果(个别检查项目除外),急诊X线、B超及心电图检查必须及时完成。药房保证药品的正常进货渠道及质量,保证抢救药品及时到位。 2.2.13病历书写与管理。严格按照卫生部中医病历书写基本规范医疗事故处理条例中华人民共和国执业医师法的要求书写病历和管理病历。同时按相关要求做好电子病历管理工作。 2.2.14收治病人 收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷。 对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者。 凡具备空床的专业或病区不得以任何借口拒绝接受他科借床患者。 患者在办理住院手续时,签署相关同意书。住院期间患者因各种原因不能签署特殊治疗、特殊检查、输血、麻醉、手术同意书时必须

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