南方医科大学开展学生课外科技学术活动课题计划.doc

附件1： 南方医科大学开展学生课外科技学术活动课题计划单位教研室（系）课题指导教师联系电话课题指导教师现有的课题、基金、成果情况其他协助完成课题的指导教师情况连带责任（前3届完成课题的情况）拟开展课题名称拟开展课题简介对学生的要求 年度序号南方医科大学学生课外科技学术活动申 请 书课 题 类 别_课 题 名 称_课 题 负 责 人_负责人所在单位_指 导 教 师_填 表 日 期_南方医科大学教务处制申请者的承诺：我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守南方医科大学学生课外科技活动的有关要求，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。南方医科大学有权使用本表所有数据和资料。 申请者（签章）： 年 月 日填 表 说 明1、南方医科大学学生课外科技活动课题类别分自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告、科技发明制作。2、封面上方2个代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写。3、本表分A、B两表，B表为活页，不得出现申请者名字或有申请者背景的材料，否则作废。4、本表用计算机输入打印或钢笔认真如实填写。5、申请书报送按规定时间一式6份（其中1份原件，5份复印件）。复印请用A4纸，于左侧装订成册，活页附在申请书内。报送教务处。 A表一、基本情况 课题名称主题词课题类别A. 自然科学类 B. 哲学社会科学类 C. 科技发明类负责人姓名性别民族出 生年 月年 月 日课题来源A.课题计划 B.自选预计完成时间年 月 日担任职务专长年级专业联系电话（宿舍）（手机）所属学院、队身份证号码指导教师姓名职称单位指导教师姓名职称单位主要参加者姓名年龄年级专业所属学院、队职务课题内分工预期最终成果A. 论文 B. 研究报告 C. 社会调查报告D. 发明制作 E. 其他申请经费（元）其他经费来源二、课题设计论证1本课题国内外研究现状述评，提出选题背景、意义。2本课题研究的主要内容和重点难点，主要观点和创新之处，基本思路和方法。3本课题实际应用价值和主要参考文献。（本栏填写不够另附页）三、完成项目研究的条件和保证负责人已收集哪些相关资料；负责人和主要成员完成本课题研究的时间保证，资料设备等科研条件。四、预期研究成果主 要 阶 段 性 成 果序号研究阶段（起止时间）阶 段 成 果 名 称成果形式承 担 人完成时间最 终 成 果 名 称成果形式预计字数参 加 人最终成果五、经费预算序号经费开支科目金额（元）序号经费开支科目金额（元）1资料费5咨询费2材料费6印刷费3实验费7其他4计算机及其辅助设备使用费8合计六、审核意见、评审意见指导老师意见（须具有中级以上职称） 指导老师签名盖章： 职称 年 月 日所在 单位意见签名盖章：年 月 日评审专家组人数实到人数表决结果赞成票反对票弃权票建议资助金额评审组意见 元学 校 意 见盖章：年 月 日B表 课题类别：课题名称：课题设计论证1选题：本课题国内外研究现状述评，提出选题背景、意义。2内容：本课题研究的主要内容和重点难点，主要观点和创新之处，基本思路和方法。3预期价值：本课题实际应用价值和主要参考文献。完成项目的可行性负责人已收集哪些相关资料；完成本课题研究的时间保证，资料设备等科研条件。研究工作进度和预期研究成果主 要 阶 段 性 成 果序号研究阶段（起止时间）阶 段 成 果 名 称成果形式承 担 人完成时间最 终 成 果 名 称成果形式预计字数参 加 人最终成果经费预算序号经费开支科目金额（元）序号经费开支科目金额（元）1资料费5咨询费2调研差旅费6印刷费3小型会议费