血吸虫病不同期患者的心理特点及护理对策

1 / 4 血吸虫病不同期患者的心理特点及护理对策 【关键词】 血吸虫病 ;心理 ;护理 血吸虫病是一种严重危害人民身体健康的人蓄共患寄生虫病。根据感染血吸虫后出现的临床症状和体征不同而分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病。江夏区是武汉市近郊，也是血吸虫病重流行疫区之一。本所收治的血吸虫病患者大多数是农民，由于其文化水平、心理素质、家庭环境和病情程度的不同，则护理需要也应有所不同。“ 三分治疗，七分护理 ” 这句俗话概述了护理工作的重要性。但是，长期以来，我们对血吸虫患者的护理措施多限于常规护理方面，而在病 后期间对患者的心理动态方面研究不多，心理护理工作做的更少。随着社会的发展和人民生活水平的不断提高，人们一方面对医疗保健服务的质量需求不断增长，另一方面对医疗保健过程中的人文关怀的要求亦日益增强 1。有鉴于此，笔者依据本所收治的血吸虫病患者的心理状况观察资料，浅谈血吸虫病不同期患者的心理特点及护理对策。 1 临床资料 XX 年以来本所收治血吸虫病患者 252 例，其中急性血吸虫病患者 20 例，男 16 例，女 4 例，年龄 1253 岁 ;慢性2 / 4 血吸虫病患者 200 例，男 125 例，女 81 例，年龄 877 岁 ;晚期血吸虫病 患者 3 例，男 1 例，女 2 例，年龄 4465 岁。 2 血吸虫病不同期患者的心理特点 2.1 急性血吸虫病患者 这类患者由于发病突然，病情重，来势凶猛，医护人员及家属的一举一动直接影响其心理活动，患者常表现为恐惧、紧张、忧虑等，具体表现为：情绪紧张，经常找医生打听病情，担心病情过重而难以医治，因此造成失眠、纳差、情绪不稳定，植物神经功能紊乱 2。 2.2 慢性血吸虫病患者 这类患者多数为 2050 岁的青壮年。他们是家庭的支柱或是主要劳动力，因生产生活接触疫水较多而造成重复感染。由于年轻力壮，抵 抗力强，患者临床表现不明显 3，且年年检查年年治疗，吡喹酮副作用少，大多数患者与正常人一样，能吃、能睡、能劳动，常常表现为无所谓，漠不关心，进而降低其全家人的血防依从性。 2.3 晚期血吸虫病患者 这类患者病情重，病程长，体质弱，尤其是顽固性腹水反复发作，对治疗丧失信心，自认为无药可救，只等死神的到来。常常表现为情绪低落、焦虑渴求以至悲观绝望，对低钠饮食厌恶，这些心理活动对疾病的治疗转归起着消极作用 4。 3 护理对策 (1)对急性血吸虫 病患者应多给以关爱，入院后医护3 / 4 人员应迅速热情地接待患者，为患者提供一切可需服务 ;以美好、和蔼、诚恳、充满信心的语言、举止和态度，使患者从心理上感到被护理人员重视，受到人格的尊重，从而建立了对护理人员的亲切感和信赖感，可起到积极配合医治护理的作用。同时做好精神安慰工作，调整心态，消除恐惧紧张等不安情绪，也是身心护理的关键。根据患者的职业、爱好、态度、文化水平和性格特点，选择一种适当的时间、谈话内容与语调，给患者讲解焦虑情绪带来的危害性，让患者消除消极情绪，增强治愈疾病的信心。 (2)对慢性血吸虫病患者应多给以说 理开导，做好宣传教育工作，安排他们看图片、画册、录像等，使他们知晓血防知识，增强血防意识 ;针对他们对血吸虫病危害性认识不足，请同住的晚期血吸虫病病友进行现身说教，介绍其不治或延误治疗导致因病致贫的严重后果，使患者认识血吸虫病的严重危害性和及时治疗的重要性，进而改变其卫生行为，提高其全家血防依从性。 (3)对晚期血吸虫患者必须从整体护理出发，根据不同患者的病情和心理活动制订合理的护理方案。对出现悲观绝望、焦虑渴求心理的患者，要关心安慰他们，使患者坚持住院，心情宽裕，配合治疗。千万不能歧视患者，对患者提出的要求表示理解，尽可能给予满足。通过护理措施调动病员的积极情绪，利用其积极作用提高治疗效果。同时动员家属多向患者进行开导，使其安心治疗养病。对腹水患者讲明限钠或限蛋4 / 4 白质饮食有利于腹水消退和防止肝昏迷的意义，解除其心理压力，以积极的心态接受治疗。 4 小结 心理护理是护理学中一门较新的学科，尚没有形成系统的理论基础和临床模式。开展心理护理，必须深入病房，善于发现，全面了解，讲究方法，解决问题，根据其心理特征制定切实可行的护理计划，并不断修正总结。 【参考文献】 1 黄峻 .人性化服务 现代护理 的发展趋势 .中国护理杂志， XX， 42(5)： 391. 2 帅勤然，余文杰，陈兰 .吡喹酮的三日疗法治疗 102例急性血吸虫病临床观察 .公共卫生与预防医学， XX， 18(3)：84. 3 中华人民共和国卫生部疾病控制司 .血吸虫