医技科室诊疗技术人员分级授权与再授权管理制度(2018年修订).docx

医技科室诊疗技术人员分级授权与再授权管理制度一、本制度适用于医学影像科、检验科、功能科、病理科诊疗技术人员。二、医技科室诊疗技术人员分级授权项目和要求 1医技科室诊疗技术人员授权项目：仪器操作和维护和审签报告。 2医技科室诊疗技术人员授权要求：按照相关规定接受特殊检查专业技能培训，依法取得执业资格的人员，专业技师应有专业资格证书。三、医技科室诊疗技术人员分级授权程序 1、各相关科室成立技术人员授权管理小组（以下简称“管理小组”）负责本科室技术人员的权限管理，科主任任组长，为本科室技术权限管理的第一责任人。 2、管理小组定期对本科室的技术人员进行操作和诊断权限评估工作，结合每位技术人员的实际工作水平与能力明确其具体的权限。 3、 管理小组讨论确定技术人员的权限后，填写权限申请表，经科主任签名确认后报送医务科，医务科将申报情况上报医疗技术管理委员会审核、批准后，申请技术人员方获得相应的操作和诊断权限。审批材料一式两份，一份由科主任保存，另一份由医务科备案。四、医技科室诊疗技术人员权限的动态管理 1、根据医技科室诊疗技术人员级别变动及实际工作能力的提高，科室管理小组将适时组织特殊诊疗权限的再评估工作，并在履行申请审批程序后，扩大申请技术人员相应的特殊诊疗权限。 2、一般情况下特殊诊疗技术人员不得超权限实施操作，否则给予通报批评或降低、暂停操作权限3个月至1年等处罚。 3、对德才兼备、业务能力较强的技术人员，经科室特殊诊疗管理小组、医务科、分管院长研究同意后，可适当放宽操作范围，但应在上级技术人员指导下进行，防止发生意外。 4、发生医疗纠纷及医疗事故的技术人员将按照有关规定予以处罚。五、医技科室诊疗技术人员权限的再授权机制 1、 被降低、限制医技科室诊疗权限或暂停执业的技术人员，医院将责成本科室的管理小组对其进行考察，考察时间为3个月至1年不等。 2、考察期满后，管理小组对被考察技术人员再次进行操作和诊断权限评估。 3、根据评估结果，如管理小组认定被考察技术人员可以再申请或恢复相应权限，需填写再授权申请表，并经申请技术人员、科主任签名确认后报送医政部。 4、医务科对再授权申请进行审核，并提请医疗技术管理委员会讨论同意后方可对该技术人员的权限进行再授权。附：1.医技科室诊疗技术人员授权申请表2. 医技科室诊疗技术人员再授权申请表3.检验科检验技师授权申请表4.检验科检验技师再授权申请表附件1医技科室诊疗技术人员授权申请表申请人姓名申请人所在科室申请时间专 业技术职称受聘职称时间从事相应专业技术岗位时间申请之日起三年内有无医疗事故申请之日起一年内有无重大医疗差错申请理由： 申请人签名： 时间： 年 月 日申请检验岗位授权岗位名称岗位权限岗位名称岗位权限1、放射科 日常操作与维护 签审报告7、骨密度室 日常操作与维护 签审报告2、CT 日常操作与维护 签审报告8、肌电图室 日常操作与维护 签审报告3、ECT 日常操作与维护 签审报告9、脑电图室 日常操作与维护 签审报告4、MRI 日常操作与维护 签审报告10、心电图室 日常操作与维护 签审报告5、彩超 日常操作与维护 签审报告11、动脉硬化室 日常操作与维护 签审报告6、B超 日常操作与维护 签审报告12、内镜室 日常操作与维护 签审报告科室授权管理小组意见：负责人签名： 时间： 年 月 日医务科审核意见：负责人签字： 时间： 年 月 日委员会审核意见：签名： 时间： 年 月 日附件2 医技科室诊疗技术人员再授权申请表申请人姓名申请人所在科室申请时间专 业技术职称受聘职称时间从事相应专业技术岗位时间申请之日起三年内有无医疗事故申请之日起一年内有无重大医疗差错原授权内容申请理由： 申请人签名： 时间： 年 月 日申请检验岗位再授权岗位名称岗位权限岗位名称岗位权限1、放射科 日常操作与维护 签审报告7、骨密度室 日常操作与维护 签审报告2、CT 日常操作与维护 签审报告8、肌电图室 日常操作与维护 签审报告3、ECT 日常操作与维护 签审报告9、脑电图室 日常操作与维护 签审报告4、MRI 日常操作与维护 签审报告10、心电图室 日常操作与维护 签审报告5、彩超 日常操作与维护 签审报告11、动脉硬化室 日常操作与维护 签审报告6、B超 日常操作与维护 签审报告12、内镜室 日常操作与维护 签审报告管理小组意见：负责人签名： 时间： 年 月 日医政部审核意见：负责人签字： 时间： 年 月 日委员会审核意见：签名： 时间： 年 月 日附件3：检验科检验技师授权申请表申请人姓名申请人所在科室申请时间专 业技术职称受聘职称时间从事相应专业技术岗位时间申请之日起三年内有无医疗事故申请之日起一年内有无重大医疗差错申请理由： 申请人签名： 时间： 年 月 日申请检验岗位授权岗位名称岗位权限岗位名称岗位权限1、生化室 日常操作与维护 签审报告6、病原微生物室 日常操作与维护 签审报告2、免疫室 日常操作与维护 签审报告7、骨髓细胞学检验 日常操作与维护 签审报告3、采血室 日常操作与维护 签审报告8、化学发光室 日常操作与维护 签审报告4、血库 日常操作与维护 签审报告9、急诊项目操作岗位 急诊项目及血库日常操作 签审报告5、临检室 日常操作与维护 签审报告10、其他（ ） 日常操作与维护 签审报告管理小组意见：负责人签名： 时间： 年 月 日医务科审核意见：负责人签字： 时间： 年 月 日委员会审核意见：签名： 时间： 年 月 日附件4：检验科检验技师再授权申请表申请人姓名申请人所在科室申请时间专 业技术职称受聘职称时间从事相应专业技术岗位时间申请之日起三年内有无医疗事故申请之日起一年内有无重大医疗差错原授权内容申请理由： 申请人签名： 时间： 年 月 日申请检验岗位再授权岗位名称岗位权限岗位名称岗位权限1、生化室 日常操作与维护 签审报告6、病原微生物室 日常操作与维护 签审报告2、免疫室 日常操作与维护 签审报告7、骨髓细胞学检验 日常操作与维护 签审报告3、采血室 日常操作与维护 签审报告8、化学发光室 日常操作与维护 签审报告4、血库 日常操作与维护 签审报告9