脏腑之间的关系03529.ppt

第五节 脏腑之间的关系,人是一个有机的整体。 以五脏为中心，与六腑相合。 以精气血津液为物质基础。. 通过经络的联络。 中医理论不仅注重每一个脏与腑各自的生理功能，而且非常重视脏腑之间时刻发生着的生理功能上的种种协调与联系，此关系着健康与疾病。因此，研究脏腑之间的关系，也是藏象学说的重要内容。,（一） 心与肺 心与肺的关系，主要体现在心主血与肺主气，以及血液循行与呼吸之间的相互协调与促进方面。 心主行血，有助肺的呼吸，肺主呼吸，推动心的行血。,心,肺,宗气,血载宗气,促进呼吸,助心行血,脾,运化水谷,吸入清气,生成宗气,气为血帅,血为气母,心气,肺失宣降,宗气,血运不畅 失载宗气,推动无力,运血无力,生成宗气不足,胸闷 咳喘,肺气,心悸怔忡 唇舌青紫,心脉瘀阻,心影响肺,肺影响心,（二） 心与脾,心与脾的关系，主要体现为两者在血液的生成和运行方面的协调，以及心血养神和脾主运化之间的密切联系上。,1、血液的生成,心,血,化赤生血,脾,运化水谷,气血生化之源,心有血可主,心行血促运化（火生土）,脾气虚弱，运化失职，血的来源不足， 致心血亏虚，形成心脾两虚。,2、血液的运行,心气,血行 正常,推动,脾气,统摄,脾气,失统摄,出血,心血,思为脾志，但由于心主神，故与心也有关。若思虑过度，不仅致脾之健运，而且还会暗耗心血 。形成心脾两虚。,（三） 心与肝 心与肝的关系，主要体现在两脏对血液及精神情志的协同作用，及血与神、魂之间的依存关系方面。,心,血,生血行血,肝,疏泄藏血,调节血量,（1）调节血行,神,魂,藏主,藏,派生、调控,生、养,舍,（2）调控精神情志,调畅情志,调畅 气机,心与肝的关系示意图 促进血液运行：心主行血，肝主藏血 （病理上：心肝血虚证，心肝血瘀证） 调控精神情志：心藏神，肝调畅情志 （病理上：心肝气郁证，心肝火旺证）,心,肝,（四）心与肾,心,肾,水火既济,精神互用,君相安位,君火,相火,即心火，指心之阳气及其化生的心神,指心火以外的其他脏腑之火，即各脏腑的阳气,肾之相火又称龙火，肝之相火又称雷火,生理之火称为少火， 病理之火称为壮火,调控,明著,守位,君相安位,（五） 肺与脾 肺与脾的关系，主要体现在气的生成和津液代谢方面两脏相互协同促进。,肺,宗气,运化水液,脾,运化水谷,吸入清气,气的生成,津液代谢,生成宗气,促进呼吸,通调水道,水液 代谢 正常,1,2,肺与脾关系失调,肺气虚,宗气不足,失运化水液,脾气虚,水液 代谢 失常,肺宣降失常,胸闷 咳喘,聚湿 生痰,脾为生痰之源,肺为贮痰之器,咳喘 痰多,失运化水谷,失通调水道,脾失运化,纳呆 腹胀 便溏,肺与脾的关系示意图 水液输布：脾气散精，上归于肺； 肺司宣降，输布水液 宗气生成：脾化水谷之精， 化气上输肺，与吸入清气合,脾,肺,(六) 肺与肝,肝气,肺气,左 升,右 降,左升太过 右降不及,肝火犯肺 （木火刑金）,助肺宣发 宣发已， 极而肃降下行,肺气肃降 有利于 肝气升发,病理状态,右降不及 左升不利,肝失疏泄,（七） 肺与肾,肺,肾,维持呼吸：肺主呼气，肾主纳气,水液代谢：肺输布水液，肾蒸化水液,阴气互资：肺阴滋肾阴，肾阴养肺阴,肺,呼吸 正常,主水液,肾,吸入清气摄纳于肾,维持呼吸,津液代谢,维持,通调水道,水液 代谢 正常,肺为气之主,肾为气之根,肺肾阴互滋,1,2,3,肺肾关系失调,肺,呼吸 气短 气喘,主水液,肾虚,失摄纳于肾,通调水道,水液 代谢 失常,肺肾阴虚,水肿 小便 不利,肺宣降失常,寒水射肺,（八） 肝与脾,肝与脾的关系，主要体现在两脏对血液的调控以及消化吸收功能的协同协调方面。,1、血液的调控,肝,血,藏血,脾,运化水谷,气血生化之源,若脾虚失运，生血不足，则肝无所藏致肝血虚，出现眩晕眼花， 目力减退，爪甲不荣，肢体麻木，耳鸣失眠，妇女月经不调， 经少色淡或闭经等。,肝有血可藏,统血,共司血行,若脾失统血 或肝失藏血， 均会发生出血。,2、运化与疏泄,肝气疏泄,脾气运化,水谷精微,血液,肝血充足,肝气畅达,促进,化生,化生,充实,涵养,发挥,(九)肝与肾,肝,肾,精血同源,疏藏互用,阴阳协调,肝肾精血同源关系示意图,肝,血,精,肾,同源,互化,藏,藏,同源,肝血虚,肾精亏损,肝肾藏泄关系示意图,肝气,肾气,精血,疏泄,闭藏,藏泄失常，女子可见月经周期失常，经量过多或闭经， 排卵障碍，男子可见阳痿、遗精、滑泄或阳强不泄等症。,阴阳互滋互制（水木相生）,肝阳,肝阴,肾阳,肾阴,肾气,肝气,滋养,资助,相互制约,相互制约,温煦肝脉,相火不亢,下汲肾水,肝阳上亢,（十）脾与肾,脾与肾的关系，主要表现为先后天的相互资生关系及在水液代谢方面的作用。,脾肾先后天之本之间的关系,肾阴 肾阳,肾气,先天之精,水谷之精,脾气,肾精,充养,化生,化生,融合,脾阴 脾阳,滋养,分为,资助,合为,先天生后天,后天养先天,水液代谢,在水液代谢过程中，脾肾也相互协调与配合，脾的运化和输布津液，有赖肾阳之推动；肾主水而司二便，