扶正益肾汤加味治疗肾病综合征的临床分析.doc

扶正益肾汤加味治疗肾病综合征的临床分析 张萍萍 杭州市第三人民医院浙江省杭州市310004 【摘要】目的：探讨扶正益肾汤加味治疗肾病综合征的临床疗效。方法：98例肾病综合征患者均为在xx年10月到xx年12月期间收治，将其按照治疗方式的不同分为观察组49例和对照组49例，观察组采用扶正益肾汤加味治疗，对照组患者只进行常规治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组血脂指标和血凝指标均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05），具备可比性。 1.2治疗方法 两组患者均给予低脂低盐饮食，其中对照组患者采取泼尼松（浙江仙琚制药股份有限公司生产，国药准字H33021207）治疗，即每日早晨顿服1mg/kg?d-1，8w后减少剂量，每周递减原来药物10%的剂量；观察组患者采取扶正益肾汤加味治疗，药方成分包括灵芝、红景天、炒白术、生黄芪、芡实、当归、甘草、鸡血藤、茯苓、金樱子、绞股蓝和桑螵蛸，以水煎服，取汁400ml，每日1剂，分早晚服用。同时根据患者突出症状进行加味治疗，如肝脾不和者，添加陈皮、茵陈和金钱草治疗，伴发尿潜血者，可添加仙鹤草、小蓟和三七粉治疗。 1.3疗效判定 统计两组患者治疗后的血脂指标，包括甘油三酯和总胆固醇；统计患者血凝指标，及凝血酶原时间。 1.4统计学方法 对所有数据资料采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以均数表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用X2检验，P0.05为有统计学意义。 2结果 观察组甘油三酯、总胆固醇和凝血酶原时间分别为（3.020.51）mmol/L、（7.042.61）mol/L和（11.981.14）s；对照组甘油三酯、总胆固醇和凝血酶原时间分别为（1.690.43）mmol/L、（5.251.90）mol/L和（13.611.22）s。两组患者比较差异有统计学意义（P0.05），具体见表1。 3讨论 肾病综合征是一种免疫系统疾病，患者在病情发作时存在血液高凝、免疫失衡的状态，从而导致纤维蛋白与血栓沉积，因而复发率较高。因此，临床治疗肾病综合征的关键，是有效提高患者机体免疫力，改善其血液高凝状态2。 祖国医学认为，肾病综合征属于“虚劳”、“水肿”范畴，其以脾、肺、肾三脏器正气亏虚为本，血瘀为表，虚实相交，且血瘀与气虚之间互为因果。扶正益肾汤药方中，黄芪、红景天、绞股蓝和灵芝可补气扶正，而炒白术与茯苓可益气健脾，芡实、金樱子和桑螵蛸可益精补肾固蛋白，鸡血藤与当归具有补血养血之功效，可帮助患者益肾填精、气血两旺，从而提高其机体免疫功能。此外，扶正益肾汤加味治疗，能够根据患者具体临床症状进行针对性中药治疗，可有效改善患者症状，促使其早日康复3。 在此次研究中发现，相较于采取常规西医对症治疗的对照组患者，应用扶正益肾汤治疗的观察组患者的治疗效果更佳，其血脂指标和血凝指标均优于对照组，两组患者对比差异有统计学意义（P0.05）。由此可见，扶正益肾汤加味治疗肾病综合征的临床疗效肯定，能有效改善患者血凝状态和血脂水平，值得在临床上推广使用。 参考文献 1耿静.中西医结合治疗肾病综合征临床观察J.中医学报,xx,25(5):975-976. 2王金峰.补阳还五汤加味治疗难治性肾病综合征疗效观察J.中临床