外周血CEA、CA153、CA125在乳腺癌临床筛查中的应用.doc

外周血CEA、CA153、CA125在乳腺癌临床筛查中的应用 杨幼明 麻城市盐田河镇卫生院检验科湖北省麻城市438300 【摘要】目的：探讨外周血癌胚胎抗原（CEA）、糖类抗原CA153、CA125在乳腺癌临床筛查及诊断中的应用价值。方法：应用ELISA法测定54例乳腺癌、50例乳腺良性肿瘤及50例健康体检者外周血CEA、CA153、CA125水平，采用受试者特异曲线（ROC）分析三种肿瘤标志物对乳腺癌筛查及诊断价值。结果：乳腺癌患者外周血CEA、CA153、CA125水平显著高于乳腺良性肿瘤及健康体检者（P70分，预计生存期6个月。 （3）术前经病理组织学检查或细胞学检查确诊。 （4）肿瘤TNM分期为III期。 （5）均签署知情同意书。 排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤患者；（2）入组前接受过放化疗治疗或患有神经内分泌疾病患者。年龄3565岁，平均年龄（45.63.2）岁，TNM分期：期12例，期18例，期12例，期12例。另选取50例乳腺良性肿瘤女性患者为阳性对照组，经病理组织确诊为良性，年龄3265岁，平均（43.93.8）岁，其余排除标准与乳腺癌组相同。选取50例女性健康体检者为阴性对照组，经影像学、病理学诊断排除乳腺肿瘤，其余排除标准与乳腺癌组相同。 三组患者年龄无统计学差异（P0.05），具有可比性。 1.2检测方法 所有受试者均于清晨空腹抽取静脉血3ml，经离心处理后留取上清液，采用ELISA法检测外周血CEA、CA153、CA125水平，仪器为美国BIORAD公司提供的EVOLIS全自动酶标仪。CEA试剂盒均由南京森贝伽生物科技有限公司提供，CA153试剂盒由上海基免实业有限公司提供，CA125试剂盒由上海酶联生物科技有限公司提供，操作过程严格按照试剂盒说明书进行操作。正常参考值：CEA5ng/mL、CA15328.00U/ml、CA12535ng/ml。 1.3统计学方法 2结果 乳腺癌患者外周血CEA、CA153、CA125水平显著高于乳腺良性肿瘤及健康体检者（P0.05），见表1。 3讨论 CEA是目前临床应用最为广泛的肿瘤标志物之一，其主要存在于胎儿组织及胃肠道肿瘤中，同时在肺肿瘤疾病中如肝炎、肝硬化也存在1。CA153、CA125也是乳腺癌中常用的肿瘤标志物，CA15-3是乳腺癌的最重要的特异性标志物2。CA125胚胎发育期体腔上皮,可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白,常见于上皮性卵巢肿瘤（浆液性肿瘤）中,超过80%的卵巢上皮性肿瘤患者血清CA125升高，除了在卵巢肿瘤外,在乳腺癌中也可见CA125升高。本研究中乳腺癌患者外周血CEA、CA153、CA125水平显著高于乳腺良性肿瘤及健康体检者（P0.05），这表明CEA、CA153、CA125水平升高与乳腺癌发生及病情进展有密切的关系，支持了它们作为乳腺癌临床检测有效分子标志物。 参考文献 1曾利军,陈建魁,于农等.血清CEA、CA153和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌的诊断价值J.临床误诊误治,xx,24(6):72-74. 2吴爱祝,蔡俊宏,梁茱等.血清CEA、CA125、CA153联合检测在乳腺癌诊断中的应用J.山东医药,xx,51(30):94-95. 3易琳,刘兴明,林丁等.血清CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的价值J.重庆医科大学学报,xx,3