两种剂量米非司酮片口服治疗子宫内膜增生疗效对比.doc

两种剂量米非司酮片口服治疗子宫内膜增生疗效对比 赵雪梅 晋宁县第二人民医院，云南晋宁650605 摘要目的探讨两种剂量米非司酮片口服治疗子宫内膜增生的疗效。方法回顾性分析80例子宫内膜增生患者临床资料，随机分为研究组和对照组，每组各40例。研究组每日口服10mg米非司酮片，对照组每日口服25mg。两组患者均在诊断性刮宫第57天口服米非司酮片，持续3个月。结果研究组与对照组患者治疗期间，均闭经，且贫血情况得到改善。治疗后，研究组内膜转化40例（100），对照组内膜转化39例（97.5），两组对比无明显统计学差异意义(P0.05)。结论每日采用10mg米非司酮片口服治疗子宫内膜增生疗效显著，值得推广应用。 关键词子宫内膜增生；米非司酮片；口服；疗效 R711A1672-5654（xx）03（c）-0146-02 子宫内膜增生是常见的妇科疾病，主要由激素和炎症导致，详细的发病机理尚未明确。子宫内膜增生对广大女性健康具有极大的危害，提高了很多妇科疾病发病率，极易发展为子宫内膜癌。米非司酮片是一种抗孕酮的甾体类药物，广泛用于治疗妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生等1。采用适当剂量米非司酮片治疗子宫内膜增生，疗效切确。 1资料与方法 1.1一般资料 选取80例xx年6月xx年3月入院治疗的子宫内膜增生患者作为研究对象，年龄3554岁。所有患者经诊断均无肝肾疾患，经详细检查，患者中有41例单纯型增生，29例复杂型增生。选取的患者均采用米非司酮片口服治疗，随机将患者分为研究组和对照组，每组各40例，其中研究组每日口服10mg米非司酮片，对照组每日口服25mg。两组年龄、病情、子宫内膜厚度等方面均无统计学差异意义(P005)，具有对比性。 1.2方法 治疗前，研究组与对照组患者均进行常规肝肾功能、血常规、黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素、孕酮等检查，并采用B超对内膜厚度与子宫大小进行测量。选取的患者均在诊断性刮宫第57天后，口服米非司酮片治疗，无米非司酮禁忌，且知情同意进行该项研究。研究组每日口服10mg米非司酮片，对照组每日口服25mg，持续3个月。治疗期间，两组患者每月进行1次复诊，对血常规、肝肾功能等进行详细复查，并了解服用米非司酮片后月经、不良反应等情况。停药后一周内，患者应进行诊断性刮宫病理学检查，同时重复检查上述项目。患者停药后，应进行6个月2年随访观察，对其药物不良反应、月经改善、血清激素水平等情况进行统计观察。 1.3统计学方法 运用SPSS13.0统计学软件统计分析数据，计量数据用t检验，以（xs）表示，计量资料用2检验，P0.05表明差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组临床疗效对比 两组子宫内膜增生患者均完成治疗，患者用药35d后阴道均停止出血，之后持续用药3个月，用药期间患者均闭经。治疗后，研究组患者有效40例（100），复发1例（2.5）；对照组有效39例（97.5），复发2例（5）。经过一定措施处理后，复发患者病情均得到有效控制。两组患者临床疗效无明显统计学差异意义(P0.05)。治疗期间，研究组患者出现3例（7.5）不良反应，对照组出现12例（30）不良反应，停止用药后即可恢复，两组不良反应对比，差异具有明显统计学意义（P0.05)。 2.2两组子宫内膜变化对比 治疗前，研究组患者子宫内膜厚度是522mm，对照组是523mm；治疗后，研究组子宫内膜厚度37mm，对照组39mm，两组对比差异具有统计学意义(P0.05)。 2.3两组用药前后血浆性激素变化对比 治疗前，两组患者黄体生成素（LH）、雌二醇（P）、卵泡刺激素（FSH）、孕酮（E2）等均无差异意义（P0.05）。治疗后，患者LH与P无明显降低(P0.05)，FSH与E2降低显著(P0.05。 表2两组用药前后FSH与E2变化对比 注：与治疗前对比，P0.05），不良反应则与研究组有差异意义(P0.05)。 总之，子宫内膜增生患者每日口服10mg米非司酮片安全有效，副反应小，其疗效比每日服用25mg米非司酮片更理想，值得推广应用。 参考文献 1陈磊，周秀桃，李燕红，等.两种剂量米非司酮治疗子宫内膜增生疗效比较J.同济大学学报：医学版，xx，30（4）：99-105. 2翟芬菊，李彩菊，杨利.子宫内膜增生相关