儿童口腔科门诊治疗需求特征分析及对策.doc

儿童口腔科门诊治疗需求特征分析及对策 李莉 韶关市妇幼保健院，广东韶关512000 摘要目的探讨儿童口腔科门诊治疗需求特征及对策。方法对该院儿童口腔科在xx年5月xx年5月收治的1800名患者的临床资料进行回顾性分析，分析患者的治疗需求及应对策略。结果就诊原因最多的为龋病，其次为牙髓病和根尖周病。在3岁、4岁组的就诊患儿中，有82.2%（300/365）的就诊原因都为龋病、根尖周病和牙髓病。在龋病患儿中，以乳牙龋病居多（71.0%）；在根尖周病和牙髓病患儿中，有54.9%（317/577）为牙髓炎，45.1%（260/577）为根尖周炎。91.3%（525/577）为乳牙，其中6岁患儿425例（81.0%）；8.7%为恒牙（52/577），6岁患儿18例（34.6%）。结论在儿童口腔科门诊中，最多的治疗需求为龋病和因龋病所引起的相关疾病，所以应当增强龋病及相关疾病的预防、保健措施，降低龋病及相关口腔疾病的发生率。 关键词儿童；口腔医学；龋病；治疗需求 R788A1674-074（4）04（a）082-02 一般口腔医学专业都是根据疾病类型进行划分的，而儿童口腔医学则是根据患者年龄来进行划分的，故儿童口腔科的工作更繁多、更复杂1。其诊疗内容不但包括龋病、牙髓病、根尖周病，还包括错颌矫正、间隙管理、预防保健、牙外伤、牙齿发育替换异常等内容。我国对于儿童口腔健康的相关调查主要以3、5、12岁组儿童的龋齿状况为核心，关于儿童口腔治疗需求的报道、研究鲜为少见（正畸专业除外）。国外有关儿童口腔科门诊治疗需求的研究相对较多，但由于国情不同，其也无法真实地反应我国儿童的口腔治疗需求，其仅能作为研究参考使用2。为探讨儿童口腔科门诊治疗需求特征及对策，该研究将该院xx年5月xx年5月儿童口腔科的1800例患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取该院儿童口腔科收治的1800例患者的临床资料作为研究对象，对所有患者的性别、年龄、疾病诊断、主诉等信息进行回顾性分析。其中男968例，女912例，年龄在116岁，平均（6.52.8）岁。患者就诊原因主要包括牙周病、牙周黏膜病、间隙保持、错颌畸形、牙外伤、健康检查、根尖周病、牙髓病、龋病及牙齿发育替换异常等。 1.2方法 1.2.2分类治疗需求按照患儿主诉、实际情况对患者治疗需求进行分类，包括错颌矫正、间隙管理、发育异常、牙齿萌出、龋病、牙外伤及牙髓根尖周病几类。针对无不适感，仅要求做常规口腔检查，并经检查确认健康状况良好的患儿，归于健康检查一类（包括做窝沟封闭者）。对于不能归于上述各类的患儿，归于“其他”类，包括色素失禁症、颌骨病变、牙齿色素沉着及外胚叶发育不全等。 1.3统计方法 将所研究数据采用SPSS18.0软件进行统计处理，计数资料采用2检验，计量资料采用t检验。 2结果 2.1病例基本情况 1800例患者中，男968例（53.7%），女912例（46.3%），年龄在116岁，平均（6.52.8）岁。患者的就诊原因分析，见表1。从表1可知，就诊原因最多的为龋病，其次为牙髓病和根尖周病。在3、4岁组的就诊患儿中，有82.2%（300/365）的就诊原因都为牙髓病、龋病和根尖周病。 2.2龋病特征 635例因龋病就诊的患儿中，71.0%（451/635）为乳牙龋，29.0%（184/635）为恒牙龋。在6岁的患儿中，有68.8%（121/176）因恒牙龋而就诊，为6岁就诊患儿的20.0%（176/882）。根据龋病分类，深龋482例（75.9%）、中龋128例（20.2%），浅龋25例（3.9%）。 2.3根尖周病及牙髓病特征 577例因根尖周病和牙髓病就诊的患儿中，有54.9%（317/577）为牙髓炎，45.1%（260/577）为根尖周炎。91.3%（525/577）为乳牙，其中6岁患儿425例（81.0%）；8.7%为恒牙（52/577），6岁患儿18例（34.6%）。 2.4牙齿发育异常特征 在207例牙齿发育异常患儿中，以乳牙滞留最为多见（82.6%，171/207），多生牙（9.2%，19/207）次之，其他为釉质发育不全（3.9%，8/207）、畸形中央尖（1.4%，3/207）、畸形舌侧尖/