呼吸内科学专业大学生求职信(精选多篇).doc

呼吸内科学专业大学生求职信(精选多篇) 第一篇：呼吸内科学硕士研究生求职信模板第二篇：内科学-呼吸第三篇：呼吸内科学第四篇：呼吸内科学第五篇：内科学呼吸系统疾病更多相关范文 尊敬的院领导： 您好，我十分期望能够成为贵单位的一员，很荣幸有机会向您呈上我的个人资料，谨向各位领导自我推荐。 我是暨南大学临床20xx届硕士研究生，专业为呼吸内科学，导师为暨南大学第二临床医学院(深圳市人民医院)呼吸内科xx教授(博士生导师)。 20xx年，我以优秀的成绩考取暨南大学第二临床学院呼吸内科硕士研究生。在研究生期间，我严格要求自己，在临床和科研方面取得了优异成绩。在临床学习上刻苦勤奋，积极主动地参加各种临床教学活动，不断增強自己的临床思维和临床实践能力，逐渐掌握了常规的临床工作方法和操作技能，对哮喘、肺部感染、气胸、copd等常见病能独立完成诊断与治疗，能独立完成胸穿、胸腔闭式引流、胸膜活检等操作，对呼吸机能够较好的应用。目前具有国家医师资格证。在科研方面，具有优秀的科研素质，独立设计课题，并高质量的完成了实验。 在学习的同时，我更注重医德的培养，现实的工作，更多的学会了负责，学会了尊重，更学会了宽容。研究生学习期间我积极的参加学校、医院的各种社会实践活动，热心助人。 深厚的专业知识，完整的知识结构，乐观豁达的性格，超强的团队协作精神和亲和力，一定会帮助我顺利地完成各项工作任务。此时此刻，摆在您面前的不仅仅是薄薄的几张纸，而是一个学子3年来踏踏实实，刻苦钻研的结果，它含纳着我对您及贵院的默默守望与期待。恭候您的佳音。 最后，再次感谢您审阅我的材料。祝愿贵院事业蒸蒸日上! 此致 敬礼! 求职者： 第一篇：呼吸系统疾病 1、肺炎：由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致的终末气道、肺泡和肺间质的炎症。 2、肺炎链球菌肺炎：是由肺炎链球菌sp或肺炎球菌引起的肺炎，占cap的半数。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征，x线影像呈肺段或肺叶急性炎性实变。 3、社区获得性肺炎（cap）：指在医院外罹患的感染性炎症，包括具有明确潜伏的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 4、医院获得性肺炎（hap）：指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。 5、支气管哮喘：是指有多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、t细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等，和细胞组分参与的气道慢性炎症。 6、慢性支气管炎：简称慢支，是指气管，支气管粘膜以及周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽咳痰为主要症状，或有喘息，每年发作三个月以上，持续两年及以上，并排除具有咳嗽咳痰喘息症状的其他疾病。 10、支气管扩张症：大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁破坏，引起支气管异常和持续性扩张。 11、慢性阻塞性肺疾病（copd）：简称慢阻肺，是指持续气流受限为特征的可以治疗和预防的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对有害尘粒或气体异常慢性炎症反应有关。 12、原发性肺结核：含原发综合征及胸内淋巴结结合，多见儿童与青年，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为阳性，x线胸片表现为哑铃型阴影。 13、koch现象：初次感染与再次感染机体对结核再感染与初感染所表现出不同的现象，称为科赫现象。 14、原发性支气管肺癌：简称肺癌，起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。 15、上腔静脉阻塞综合征：是由于上腔静脉被附近转移性淋巴结压迫或右上肺的原发性肺癌侵犯，以及腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。表现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉扩张。 16、horner综合征：肺尖部肺癌又称肺上沟瘤（pancoast瘤），易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。 17、慢性肺源性心脏病：简称肺心病，由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增大，产生肺动脉压力升高，继而右心室结构或功能改变的疾病，伴或不伴有心功能衰竭的心脏病。 18、呼吸衰竭（respiratoryfailure）：各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴有高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床综合征。其标准为：海平面静息状态呼吸空气的情况下动脉血氧分压（pao2）50mmhg。 19、急性呼吸衰竭（ards）：某些突发的致病因素，如严重肺疾患、创伤、休克、点击、急性气道阻塞等，可使肺通气和换气功能严重障碍，在短时间内发生呼吸衰竭。 20、结核球：多由干酪样病变吸收、周围纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而成。结核球内有钙化灶或空洞，多有卫星灶。 慢性支气管炎的诊断标准 (1)凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。 (2)如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据（如x线、呼吸功能等）亦可诊断为慢性支气管炎; 慢性支气管炎的治疗原则 1）控制感染，（2）祛痰、镇咳，（3）解痉、平喘，（4）气雾疗法 慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗 诊断：肺功能检查（金标准） copd严重度肺功能分级： 疾病严重度分期特征 copdi：轻度fev1/fvc70%、fev180%预计值copdii：中度fev1/fvc70%、50%fev180%预计值copdiii：重度fev1/fvc70%、30%fev150%预计值copdiv：极重度fev1/fvc70%、fev1=30次/分，2.氧和指数=3次要可诊断重症肺炎 肺炎的治疗原则： 1.重症肺炎选用广谱、充分、联合用药抗生素 2.cap首选青霉素，其次氟喹诺酮 肺结核的临床分型：结核分枝杆菌 肺结核分为五型：1.原发型肺结核、2.血行播散型肺结核（急性粟粒型肺结核和亚急性血行播散型肺结核）、3.继发型肺结核（包括润型肺结核、空洞性肺结核、结核球、干酪样肺炎、纤维空洞型肺结核）以及结核性胸膜炎（分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎）、其他肺外结核。肺炎球菌肺炎典型的病理变化分期：充血期红色肝变期灰色肝变期消散期 肺结核的临床表现有： 全身症状：全身中毒症状表现为长期低热，多见于午后潮热，可伴乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、面颊潮红、妇女月经失调等。 呼吸系统症状：咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血、胸痛、呼吸困难。 体征：早期多无异常体征。若病变范围较大可有肺实变体征，叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音和细湿罗音，气管向患侧移位，患侧胸廓塌陷，呼吸音减弱闻及湿罗音。肺结核诊断： 1.病史和症状体征2.影像学检查（好发部位-肺部上叶尖后段和下叶背段）3.痰结核分枝 杆菌检查（培养法-金标准）4.纤维支气管镜检查 5.结核菌素试验 结核引起大咯血该如何处理？ 肺结核大咯血的治疗：一般处理，保持气道通畅，吸氧等。应用止血药物，如脑垂体后叶素等。咯血过多者酌情输血。局部止血，必要时可在明确出血部位的情况下考虑肺叶、肺段切除术 慢性肺源性心脏病代偿和失代偿期的临床表现 1)肺、心功能代偿期（包括缓解期）主要是慢阻肺表现及肺动脉高压征和右心室肥大体征的表现 2)肺、心功能失代偿期主要表现为呼吸衰竭、有或无右心衰竭、心律失常。 慢性肺源性心脏病诊断方法 根据患者有慢阻肺或慢性支气管炎等肺疾病病史，并出现肺动脉压增高、右心室增大或心功能不全征象（颈静脉怒张、下肢水肿、右心增大）可作出诊断 肺心病急性加重期的治疗原则 （1）控制呼吸道感染（关键）;（2）改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭;（3）控制心力衰竭;（4）控制心律失常;（5）糖皮质激素的应用;（6）降低血粘度;（7）并发症的处理 肺癌的早期症状 咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。 早期诊断方法 x线（ct） 治疗原则 非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌，采用以手术为主的综合治疗；小细胞肺癌以化疗为主，辅以手术或/和放疗。 鉴别诊断：肺炎、结核球、肺脓肿 呼吸衰竭（书上空白一片）。 感觉掌握好定义即名词解释就ok了 一.a1型题： 1.下列哪项不符合pap的临床表现 a.典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰b.全身症状不明显c.发病多隐袭 d.肺底可闻及吸气性velcro罗音e.肺内病灶分布不均匀正确答案是：d 2.根据light标准下列哪一项不能诊断为渗出液 a.蛋白质浓度30gl b.蛋白质浓度29gl，胸水血清ldh06 c.蛋白质浓度30gl，胸水血清胆红素比例06 d.蛋白质浓度31gl，胸水血清蛋白05 e.蛋白质浓度32gl，胸水胆固醇浓度156mmoll正确答案是：a 3.goodpasture综合征的定义是 a.硅沉着病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎 b.肾小球肾炎伴肺出血c.吸入胃液所引起的肺浸润d.一过性嗜酸性肺部浸润 e.硅沉着病伴有多发性关节炎.结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大正确答案是：b 4.早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有 a.高热.肌痛.相对脉缓b.大量脓臭痰c.毒血症症状明显d.棕黄色痰 e.口周疱疹，铁锈色痰正确答案是：e 5.下列给出的血气分析中哪一项是型呼吸衰竭 a.pao260mmhg，paco258mmhgb.pao240mmhg，faco247mmhgc.pao255mmhg，paco266mmhgd.pao240mmhg，paco280mmhge.paco250mmhg，paco260mmhg正确答案是：b 6.一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是a.煤烟b.氯乙烯c.氯甲醚d.焦油e.苯并芘 正确答案是：e 7.下列哪项不是特发性肺纤维化的特点a.原因不明 b.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化c.肺部可闻及velcro啰音 d.肺功能呈阻塞性通气功能障碍e.胸部x线片上双肺间质浸润影正确答案是：d 8.下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（copd） a.哮喘.支气管扩张 b.慢支.支气管扩张.哮喘c.有气流阻塞的慢支.肺气肿d.慢支.哮喘.肺气肿 e.没有气流阻塞的慢支.肺气肿正确答案是：c 9.华法林治疗的主要并发症是a.过敏反应b.心动过速c.粒细胞减少d.出血 e.低蛋白血症正确答案是：d 10.结节病的病理特点是a.肺泡炎和间质性肺炎 b.非干酪样坏死性上皮肉芽肿c.弥漫性间质纤维化d.肺泡内出血e.肺泡纤维化正确答案是：e 11.下列哪项不符合pap支气管肺泡灌洗物特点 a.pas染色阳性b.脂蛋白含量高c.pas染色阴性d.呈牛奶状e.放置后沉淀正确答案是：c 12.肺部革兰阴性菌感染的共同点是a.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿b.呼吸道症状逐渐加重c.呼吸道症状较轻d.并发胸腔积液e.很少发生肺脓肿正确答案是：a 13.称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压（papm）应大于a.20mmhgb.15mmhgc.30mmhgd.35mmhge.25mmhg 正确答案是：c 14.关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的a术前34小时禁食 b术前半小时皮下注射阿托品05mgc术前半小时肌注地西泮10mg d术前用2利多卡因液喷雾咽喉部e术前常规吸氧1小时正确答案是：e 15.54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的x线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案 a异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年b对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察 c建议患者行左上肺切除术 d在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗 e开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止正确答案是：d 16.导致小儿肺脓肿的重要因素是a.支气管扩张b.支气管异物阻塞 c.肺部邻近器官的化脓性病变d.支气管引流不畅e.全身免疫低下正确答案是：b 17.原发性肺动脉高压首发的临床表现是a.头晕和晕厥b.呼吸困难c.慢性咳嗽d.胸痛e.咯血 正确答案是：b 18.易于引起高钙血症的肺癌是a.类癌b.腺癌 c.燕麦细胞癌d.鳞癌e.大细胞癌正确答案是：d 19.男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是 a.慢性肺脓肿b.支气管扩张c.浸润型肺结核d.支气管肺癌e.肺炎球菌肺炎正确答案是：d 20.女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50，行穿刺排气治疗，抽气量应为a.600ml以内b.1000ml以内c.800ml以内d.xxml以内e.1500ml以内正确答案是：b 21.男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：ph74.pao240mmhg.paco270mmhg，进行氧疗应采用a.立即纯氧吸入b.持续低流量给氧 c.间断高浓度高流量吸氧d.持续高浓度高流量吸氧e.间断低流量给氧正确答案是：b 22.肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：ph718，二氧化碳分压746mmhg，碳酸氢根176mmoll，剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确a.呼吸性碱中毒 b.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒c.代谢性碱中毒d.代谢性酸中毒e.以上都不是正确答案是：e 23.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是 a.胸痛.咳嗽.脓痰.呼吸困难 b.寒战.(请关注)高热.咳嗽.脓痰.胸膜摩擦音c.寒战.高热.咳嗽.脓痰.呼吸困难d.寒战.高热.胸痛.咳嗽.咳铁锈色痰e.发热.咳嗽.咳痰.双肺干.湿性啰音正确答案是：d 24.肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合 a.白细胞正常或增加 b.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰c.青壮年多见，预后良好d.起病急.胸痛.畏寒 e.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案是：c二.a3型题：1-2.肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40 1.临床上以哪种表现最可能a.咳嗽.咳痰.时有气喘b.心悸.胸闷 c.咳嗽.咳泡沫血痰d.逐渐加重的呼吸困难e.呼吸困难伴腹胀2.最可能的诊断是a.慢性阻塞性肺气肿b.支气管哮喘c.肺间质纤维化d.大叶性肺炎e.急性支气管炎正确答案是：da 3-6.女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压8050mmhg，诊断为败血症，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时pao245mmhg，x线胸片示肺纹理增多，模糊 1.该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为a.肺栓塞 b.血源性肺脓肿c.急性左心衰 d.急性呼吸窘迫综合征e.支气管哮喘急性发作 2.为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为 a.平均肺动脉压b.心电图 c.肺动脉楔嵌压d.胸部ct e.右室舒张末期压力 3.如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为a.高频通气b.cpapc.peepd.反比呼吸e.simv 4.该患者进行机械通气时，哪些描述不正确 a.应用peep从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭b.小潮气量，使气道峰压小于40mmhgc.注意补充血容量，以代偿回心血量不足 d.吸氧浓度不宜超过60 e.尽量降低peep水平，吸氧浓度可不加限制 正确答案是：de解题思路： 1感染中毒性休克患者，非常容易出现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，早期胸部x光片可不明显。 2鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，作右心漂浮导管测肺动脉楔嵌压可作为金标准，pcwp升高超过18mmhg，即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿。其他选项均不能鉴别肺水肿的原因。4ards患者进行机械通气时，重要的是调节peep水平，以达到最佳氧合。应尽量降低吸氧浓度，提高peep水平，氧浓度宜维持在60以下。其他选项均正确。7-9.患者男性，70岁，既往咳嗽.咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，fevl50 1.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为a.小叶中心型b.全小叶型c.混合型d.旁间隔型e.以上均不是 2.慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为 a.肺部毛细血管床减少b.血液粘稠度增加c.血容量增多 d.肺部毛细血管微栓子形成 e.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛 3.下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值a.潮气量b.肺活量 c.动脉血氧分压 d.残气量及残气量肺总量（）e.每分钟静息通气量正确答案是：aed解题思路： 1慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部明显；全小叶肺气肿见于1抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。三.b1型题：1-3.b1型题 a.双下肺固定部位的湿啰音b.呼气相延长的弥漫性哮鸣音c.杵状指趾 d.x线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大e.局限性的喘鸣音1.特发性肺间质纤维化2.结节病i期3.支气管哮喘 正确答案是：cdb4-6.b1型题a.克雷白杆菌b.金黄色葡萄球菌c.肺炎链球菌d.肺炎支原体e.嗜肺军团菌 1.社区获得性肺炎最常见的致病菌为2.引起大叶性肺炎最常见的致病菌为3.引起肺外表现最多的致病菌为正确答案是：e7-10.b1型题a.meigs综合征b.阿司匹林三联症c.kartagener综合征d.wegener肉芽肿e.good-pasture综合征 1.内脏转位.右位心.副鼻窦炎并支气管扩张 2.上呼吸道.肺.肾的肉芽肿3.卵巢肿瘤并左侧胸腔积液 4.肺内出血.尿常规检查有大量红细胞正确答案是：cdae11-13.b1型题a.结核菌素试验b.冷凝集试验c.支气管激发试验d.kveim试验 e.valsalva试验对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验 1.女性，33岁，低热.干咳.胸闷2个月，体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大，ot试验阴性，血清血管紧张素转化酶偏高2.女性，25岁，低热.干咳3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大3.男性，19岁，闻刺激性气味干咳6周，伴胸闷，夜间有喘息，偶自闻呼气时“喘鸣音”，查体双肺呼吸音正常（白天），胸片未见明显异常。追问病史近2个月居室装修医学全在.线提供正确答案是：dac14-15.b1型题a.血氧饱和度b.动脉血氧分压c.氧含量d.氧合指数 e.肺泡-动脉氧分压差 1.诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是2.反映机体是否缺氧的重要指标是 3.反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是 正确答案是：ce解题思路： 3肺泡-动脉氧分压差是反映肺弥散能力的有用指标，若差值增大，反映弥散能力下降。 16-18.b1型题a.闭合性气胸b.交通性气胸c.张力性气胸d.继发性气胸e.创伤性气胸 1.男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加 2.男性，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压o附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且保持负值 3.女性，31岁，右侧气胸。穿刺测压时胸 腔内压0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至0正确答案是：cab 四.x型题：由每一个题干和a.b.c.d.e五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选.少选.错选均不得分。 1.对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用a.温热水b.生理盐水c.清水 d.1：5000高锰酸钾溶液e.2碳酸氢钠溶液正确答案是：bcde 2.关于肺血栓栓塞病理生理机制，下列说法正确的是 a.右心腔的血栓所占比例较多b.一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶c.引起肺动脉的血栓的栓子很少下腔静脉 d.肺动脉的血栓栓塞是单一部位的 e.发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成 正确答案是：be 3.迟发型哮喘反应（lar）的特点是a.常呈持续性哮喘表现b.6小时发病 c.肺功能损害严重而持久d.持续时间长e.临床症状重 正确答案是：abcde 4.肺炎球菌肺炎的主要表现为a.寒战高热b.呼吸困难c.咳嗽血痰d.胸痛 e.x线胸片急性炎症实变正确答案是：acde 5.下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是 a.治疗以利尿为主 b.晚期以右心功能不全的表现为主c.比原发性肺动脉高压多见 d.其基础疾病常为心脏和呼吸疾病e.早期以基础疾病的临床表现为主正确答案是：bcde 6.呼吸衰竭的主要病因有a气道阻塞性疾病b肺实质浸润性疾病c肺水肿性疾病d肺血管性疾病e神经肌肉系统疾病正确答案是：abcde7.通气机所致肺损伤包括a肺过度充气b皮下气肿c气胸d氧中毒 e弥漫性肺损伤 正确答案是：abcde8.支气管哮喘症状特点是 a.哮喘在数分钟内发作，持续数小时或数 天，经支气管舒张药治疗或自行缓解b.在夜间及凌晨缓解或减轻 c.发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽d.有时以咳嗽为惟一症状 e.严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸正确答案是：acde 9.在copd治疗中，抗胆碱能药物比2受体激动剂有效的原因主要为 a与正常气道相比，迷走神经张力对copd患者已经狭窄的气道作用更大b可减少copd患者的气道粘液分泌c无任何不良反应d起效快 e药物剂型使用方便正确答案是：ab 10.真菌致病的决定因素a.真菌的数量b.侵入途径c.真菌的毒力 d.免疫功能低下的患者e.感染的时间 正确答案是：abc 11.弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括a持续性咳嗽.咳痰及活动时气短，肺部可闻及断续性湿性啰音b两肺弥漫性颗粒状阴影 c一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低（70以下）及低氧血症（pao21067kpa） d冷凝集效价增高（64倍以上） e合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史正确答案是：abcde 12.患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级的表现为 a.夜间哮喘症状每周一次b.fev1占预计值为6079c.每日有症状，影响活动和睡眠d.pev或fev1变异率30e.paco206 c.蛋白质浓度30gl，胸水血清胆红素比例06 d.蛋白质浓度31gl，胸水血清蛋白05 e.蛋白质浓度32gl，胸水胆固醇浓度156mmoll正确答案是：a 3.goodpasture综合征的定义是 a.硅沉着病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎 b.肾小球肾炎伴肺出血c.吸入胃液所引起的肺浸润d.一过性嗜酸性肺部浸润 e.硅沉着病伴有多发性关节炎.结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大正确答案是：b 4.早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有 a.高热.肌痛.相对脉缓b.大量脓臭痰c.毒血症症状明显d.棕黄色痰 e.口周疱疹，铁锈色痰正确答案是：e 5.下列给出的血气分析中哪一项是型呼吸衰竭 a.pao260mmhg，paco258mmhgb.pao240mmhg，faco247mmhgc.pao255mmhg，paco266mmhgd.pao240mmhg，paco280mmhge.paco250mmhg，paco260mmhg正确答案是：b 6.一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是a.煤烟b.氯乙烯c.氯甲醚d.焦油e.苯并芘 正确答案是：e 7.下列哪项不是特发性肺纤维化的特点a.原因不明 b.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化c.肺部可闻及velcro啰音 d.肺功能呈阻塞性通气功能障碍e.胸部x线片上双肺间质浸润影正确答案是：d 8.下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（copd） a.哮喘.支气管扩张 b.慢支.支气管扩张.哮喘c.有气流阻塞的慢支.肺气肿d.慢支.哮喘.肺气肿 e.没有气流阻塞的慢支.肺气肿正确答案是：c 9.华法林治疗的主要并发症是a.过敏反应b.心动过速c.粒细胞减少d.出血 e.低蛋白血症正确答案是：d 10.结节病的病理特点是a.肺泡炎和间质性肺炎 b.非干酪样坏死性上皮肉芽肿c.弥漫性间质纤维化d.肺泡内出血e.肺泡纤维化正确答案是：e 11.下列哪项不符合pap支气管肺泡灌洗物特点 a.pas染色阳性b.脂蛋白含量高c.pas染色阴性d.呈牛奶状e.放置后沉淀正确答案是：c 12.肺部革兰阴性菌感染的共同点是a.肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿b.呼吸道症状逐渐加重c.呼吸道症状较轻d.并发胸腔积液e.很少发生肺脓肿正确答案是：a 13.称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压（papm）应大于a.20mmhgb.15mmhgc.30mmhgd.35mmhge.25mmhg 正确答案是：c 14.关于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的a术前34小时禁食 b术前半小时皮下注射阿托品05mgc术前半小时肌注地西泮10mg d术前用2利多卡因液喷雾咽喉部e术前常规吸氧1小时正确答案是：e 15.54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的x线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案 a异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年b对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察 c建议患者行左上肺切除术 d在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗 e开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止正确答案是：d 16.导致小儿肺脓肿的重要因素是a.支气管扩张b.支气管异物阻塞 c.肺部邻近器官的化脓性病变d.支气管引流不畅e.全身免疫低下正确答案是：b 17.原发性肺动脉高压首发的临床表现是a.头晕和晕厥b.呼吸困难c.慢性咳嗽d.胸痛e.咯血 正确答案是：b 18.易于引起高钙血症的肺癌是a.类癌b.腺癌 c.燕麦细胞癌d.鳞癌e.大细胞癌正确答案是：d 19.男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是 a.慢性肺脓肿b.支气管扩张c.浸润型肺结核d.支气管肺癌e.肺炎球菌肺炎正确答案是：d 20.女性，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50，行穿刺排气治疗，抽气量应为a.600ml以内b.1000ml以内c.800ml以内d.xxml以内e.1500ml以内正确答案是：b 21.男性，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：ph74.pao240mmhg.paco270mmhg，进行氧疗应采用a.立即纯氧吸入b.持续低流量给氧 c.间断高浓度高流量吸氧d.持续高浓度高流量吸氧e.间断低流量给氧正确答案是：b 22.肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：ph718，二氧化碳分压746mmhg，碳酸氢根176mmoll，剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确a.呼吸性碱中毒 b.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒c.代谢性碱中毒d.代谢性酸中毒e.以上都不是正确答案是：e 23.典型肺炎球菌肺炎的临床特征是 a.胸痛.咳嗽.脓痰.呼吸困难 b.寒战.高热.咳嗽.脓痰.胸膜摩擦音c.寒战.高热.咳嗽.脓痰.呼吸困难d.寒战.高热.胸痛.咳嗽.咳铁锈色痰e.发热.咳嗽.咳痰.双肺干.湿性啰音正确答案是：d 24.肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合 a.白细胞正常或增加 b.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰c.青壮年多见，预后良好d.起病急.胸痛.畏寒 e.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案是：c二.a3型题：1-2.肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40 1.临床上以哪种表现最可能a.咳嗽.咳痰.时有气喘b.心悸.胸闷 c.咳嗽.咳泡沫血痰d.逐渐加重的呼吸困难e.呼吸困难伴腹胀2.最可能的诊断是a.慢性阻塞性肺气肿b.支气管哮喘c.肺间质纤维化d.大叶性肺炎e.急性支气管炎正确答案是：da 3-6.女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压8050mmhg，诊断为败血症，感染中毒性休克，经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时pao245mmhg，x线胸片示肺纹理增多，模糊 1.该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为a.肺栓塞 b.血源性肺脓肿c.急性左心衰 d.急性呼吸窘迫综合征e.支气管哮喘急性发作 2.为排除或确诊急性左心衰竭，最有意义的检查为 a.平均肺动脉压b.心电图 c.肺动脉楔嵌压d.胸部ct e.右室舒张末期压力 3.如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为a.高频通气b.cpapc.peepd.反比呼吸e.simv 4.该患者进行机械通气时，哪些描述不正确 a.应用peep从低水平开始，逐渐增加至合适水平，避免肺泡和小气道陷闭b.小潮气量，使气道峰压小于40mmhgc.注意补充血容量，以代偿回心血量不足 d.吸氧浓度不宜超过60 e.尽量降低peep水平，吸氧浓度可不加限制 正确答案是：de解题思路： 1感染中毒性休克患者，非常容易出现非心源性肺水肿，顽固性低氧血症，早期胸部x光片可不明显。 2鉴别心源性肺水肿抑或非心源性肺水肿，作右心漂浮导管测肺动脉楔嵌压可作为金标准，pcwp升高超过18mmhg，即为心源性肺水肿，否则为非心源性肺水肿。其他选项均不能鉴别肺水肿的原因。4ards患者进行机械通气时，重要的是调节peep水平，以达到最佳氧合。应尽量降低吸氧浓度，提高peep水平，氧浓度宜维持在60以下。其他选项均正确。7-9.患者男性，70岁，既往咳嗽.咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，fevl50 1.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为a.小叶中心型b.全小叶型c.混合型d.旁间隔型e.以上均不是 2.慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为 a.肺部毛细血管床减少b.血液粘稠度增加c.血容量增多 d.肺部毛细血管微栓子形成 e.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛 3.下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值a.潮气量b.肺活量 c.动脉血氧分压 d.残气量及残气量肺总量（）e.每分钟静息通气量正确答案是：aed解题思路： 1慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部明显；全小叶肺气肿见于1抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。三.b1型题：1-3.b1型题 a.双下肺固定部位的湿啰音b.呼气相延长的弥漫性哮鸣音c.杵状指趾 d.x线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大e.局限性的喘鸣音1.特发性肺间质纤维化2.结节病i期3.支气管哮喘 正确答案是：cdb4-6.b1型题a.克雷白杆菌b.金黄色葡萄球菌c.肺炎链球菌d.肺炎支原体e.嗜肺军团菌 1.社区获得性肺炎最常见的致病菌为2.引起大叶性肺炎最常见的致病菌为3.引起肺外表现最多的致病菌为正确答案是：e7-10.b1型题a.meigs综合征b.阿司匹林三联症c.kartagener综合征d.wegener肉芽肿e.good-pasture综合征 1.内脏转位.右位心.副鼻窦炎并支气管扩张 2.上呼吸道.肺.肾的肉芽肿3.卵巢肿瘤并左侧胸腔积液 4.肺内出血.尿常规检查有大量红细胞正确答案是：cdae11-13.b1型题a.结核菌素试验b.冷凝集试验c.支气管激发试验d.kveim试验 e.valsalva试验对于下列疾病的诊断宜采用哪种试验 1.女性，33岁，低热.干咳.胸闷2个月，体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大，ot试验阴性，血清血管紧张素转化酶偏高2.女性，25岁，低热.干咳3个月，体检发现有颈部数个肿大淋巴结，黄豆大小，粘连成串，不易推动，胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大，双肺门淋巴结可疑增大3.男性，19岁，闻刺激性气味干咳6周，伴胸闷，夜间有喘息，偶自闻呼气时“喘鸣音”，查体双肺呼吸音正常（白天），胸片未见明显异常。追问病史近2个月居室装修医学全在.线提供正确答案是：dac14-15.b1型题a.血氧饱和度b.动脉血氧分压c.氧含量d.氧合指数 e.肺泡-动脉氧分压差 1.诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是2.反映机体是否缺氧的重要指标是 3.反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是 正确答案是：ce解题思路： 3肺泡-动脉氧分压差是反映肺弥散能力的有用指标，若差值增大，反映弥散能力下降。 16-18.b1型题a.闭合性气胸b.交通性气胸c.张力性气胸d.继发性气胸e.创伤性气胸 1.男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加 2.男性，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压o附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且保持负值 3.女性，31岁，右侧气胸。穿刺测压时胸 腔内压0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至0正确答案是：cab 四.x型题：由每一个题干和a.b.c.d.e五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选.少选.错选均不得分。 1.对于口服氨基甲酸酯类杀虫药中毒的病人洗胃时最好使用a.温热水b.生理盐水c.清水 d.1：5000高锰酸钾溶液e.2碳酸氢钠溶液正确答案是：bcde 2.关于肺血栓栓塞病理生理机制，下列说法正确的是 a.右心腔的血栓所占比例较多b.一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶c.引起肺动脉的血栓的栓子很少下腔静脉 d.肺动脉的血栓栓塞是单一部位的 e.发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成 正确答案是：be 3.迟发型哮喘反应（lar）的特点是a.常呈持续性哮喘表现b.6小时发病 c.肺功能损害严重而持久d.持续时间长e.临床症状重 正确答案是：abcde 4.肺炎球菌肺炎的主要表现为a.寒战高热b.呼吸困难c.咳嗽血痰d.胸痛 e.x线胸片急性炎症实变正确答案是：acde 5.下列关于继发性肺动脉高压描述错误的是 a.治疗以利尿为主 b.晚期以右心功能不全的表现为主c.比原发性肺动脉高压多见 d.其基础疾病常为心脏和呼吸疾病e.早期以基础疾病的临床表现为主正确答案是：bcde 6.呼吸衰竭的主要病因有a气道阻塞性疾病b肺实质浸润性疾病c肺水肿性疾病d肺血管性疾病e神经肌肉系统疾病正确答案是：abcde7.通气机所致肺损伤包括a肺过度充气b皮下气肿c气胸d氧中毒 e弥漫性肺损伤 正确答案是：abcde8.支气管哮喘症状特点是 a.哮喘在数分钟内发作，持续数小时或数 天，经支气管舒张药治疗或自行缓解b.在夜间及凌晨缓解或减轻 c.发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽d.有时以咳嗽为惟一症状 e.严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸正确答案是：acde 9.在copd治疗中，抗胆碱能药物比2受体激动剂有效的原因主要为 a与正常气道相比，迷走神经张力对copd患者已经狭窄的气道作用更大b可减少copd患者的气道粘液分泌c无任何不良反应d起效快 e药物剂型使用方便正确答案是：ab 10.真菌致病的决定因素a.真菌的数量b.侵入途径c.真菌的毒力 d.免疫功能低下的患者e.感染的时间 正确答案是：abc 11.弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括a