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心肌酶谱检测在小儿轮状病毒腹泻中的应用 【关键词】小儿腹泻；轮状病毒；心肌酶谱 小儿腹泻是多种病因引起的一种常见病和多发病，多发生于624个月的婴幼儿，轮状病毒感染为其主要病因1,2。近年来，RV感染导致其他重要脏器功能损害多有报道，其中尤以心肌损害较为常见，对小儿的健康、发育造成影响。我们对比分析了xx年07月-xx年12月我院收治的65例轮状病毒腹泻患儿及同期在我院体验的50例健康婴幼儿血清心肌酶谱检测结果，旨在探讨心肌酶谱检测在轮状病毒(RV)引起的婴幼儿腹泻中的应用价值。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 观察组65例，均为xx年07月-xx年12月我院收治的轮状病毒腹泻患儿，其中男34例，女31例,年龄7个月2岁，平均年龄(9.61.8)个月；病程1-7d，平均(2.51.4)d。患儿均有程度不一的腹泻、呕吐、发热症状，大便呈黄色水样或蛋花汤样便。对照组50例，为同期在我院体验的健康婴幼儿，其中男26例，女24例，年龄9个月-3岁，平均年龄(11.31.8)个月。两组研究对象的一般资料无明显差异(P0.05)，有可比性。 1.2方法 采集空腹静脉血3.0mL，采用日立7060型全自动生化分析仪检测心肌酶谱，试剂由四川迈克生物有限公司提供。 1.3统计学方法 计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P0.05表示差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组心肌酶谱各项指标水平比较 观察组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及羟丁酸脱氢酶水平均明显高于对照组，差异有统计学意（P0.05）。见表1。 2.2两组心肌酶谱各项指标阳性率比较 观察组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及羟丁酸脱氢酶阳性率均明显高于对照组，差异有统计学意（P0.05）。见表2。 3讨论 近年来，轮状病毒对身体的多脏器损伤多，除呼吸道，胃肠道侵犯外，还引起病毒性心肌炎和心肌损伤，严重猝死或心源性休克。主要的传播途径是粪-口传播，或通过气道对气雾剂的传播，除了胃肠道感染外，还会引起非消化系统的体征和症状，如心肌组织。目前还没有明确疾病的发病机制，还需要继续探索，目前达到共识有以下几方面：病毒通过血液循环和局部淋巴循环进入血液导致病毒血症，心肌细胞直接或间接引起损伤，细胞结构损伤，引起心肌细胞酶释放增加；儿童由于水，电解质紊乱和酸平衡导致血液循环不足，局部组织缺血，缺氧，导致心肌损伤，心肌酶释放或溢出升高，血清心肌酶升高；研究表明组织缺血，缺氧导致无氧基础发生增加，脂质过氧化增加，导致心肌细胞损伤和凋亡；由于诱导心肌免疫引起的心肌自身免疫损伤，心肌细胞受损，心肌酶增高3。 本文结果显示，观察组乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸
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