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中医知识学习心得 篇一:中医四大经典学习心得 学习中医四大经典是每一个中医人提高自己临床能力的有效途径认真研读古人的医术对于现代医学的发展有深远的促进作用在本次学经典活动中我认真的温习了中医四部经典著作在运用临床方面有了新的领悟与提高 首先我学习了四大经典的内容概括如下: 中医四大经典指的是中医发展史上起到重要作用具有里程碑意义的四部经典巨著对古代乃至现代中医都有着巨大的指导作用与研究价值关于四大经典的具体组成存在争议目前国内的中医高等教育教材将黄帝内经、伤寒论、金匮要略、温病条辨作为四大名著还有学者认为黄帝内经、难经、伤寒杂病论、神农本草经是四大名著 黄帝内经是中国传统医学四大经典著作之一是研究人的生理学、病理学、诊断学、治疗原则和药物学的医学巨著黄帝内经的内经是讲内在人体规律的有的人认为是讲内科的黄帝内经是一部讲“内求”的书要使生命健康长寿不要外求要往里求、往内求所以叫“内经”内经可以用三个“第一”给它作一概括第一黄帝内经是第一部中医理论经典中医学作为一个学术体系的形成是从黄帝内经开始的所以黄帝内经被公认为中医学的奠基之作这部著作第一次系统讲述了人的生理、病理、疾病、治疗的原则和方法为人类健康做出了巨大的贡献第二黄帝内经是第一部养生宝典黄帝内经中讲到了怎样治病但更重要的讲的是怎样不得病怎样使我们在不吃药的情况下就能够健康、能够长寿、能够活到一百岁内经中非常重要的思想“治未病”黄帝内经中说:“不治已病治未病不治已乱治未乱”第三黄帝内经是第一部关于生命的百科全书黄帝内经以生命为中心里面讲了医学、天文学、地理学、心理学、社会学还有哲学、历史等是一部围绕生命问题而展开的百科全书黄帝内经作为祖国传统医学的理论思想基础及精髓在中华民族近二千年繁衍生息的漫漫历史长河中它的医学主导作用及贡献功不可没试想大略700年前欧洲鼠疫暴发有四分之一的欧洲人失去了宝贵的生命而中国近两千年的历史中虽也有瘟疫流行但从未有过象欧洲一样惨痛的记录中医药及内经的作用由此可以充分展示 伤寒论是一部阐述外感及其杂病治疗规律的专著东汉末年张仲景撰于公元200205年全书共12卷22篇397法除去重复之外共有药方112个重点论述人体感受风寒之邪而引起的一系列病理变化及如何进行辩证施治的方法该书集汉代以前医学之大成并结合自己的临床经验系统地阐述了多种外感疾病及杂病的辨证论治理法方药俱全在中医发展史上具有划时代的意义和承先启时的作用对祖国医学的发展作出了重要贡献张仲景运用素问热论的理论勤求古训博采众方结合自己的临床实践对外感病的发生、发展、预后、治疗等进行了精辟的阐发将外感疾病具有规律性的各种表现归纳为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经病证每经结合阴阳、表里、寒热、虚实进行辨证论治既有“同病异治”亦有“异病同治”确立了严谨的治疗规范创立了六经辨证体系奠定了祖国医学辨证论治的原则本书是我国第一部理论联系实践、理法方药齐备的临床医学巨着书中按伤寒传变规律以条文的形式逐一辨治言简间赅辨证严谨治法灵活多变制方药少而精对后世临床医学的发展产生了深远的影响实践证明该书辨证论治的原则不仅适用于伤寒病的治疗而且是指导其他临床各科治疗的准则;其所运用的汗、吐、下、和、温、清、补、消等基本治法被后世广泛应用;其所创制的113个基本方剂如麻黄汤、桂枝汤、承气汤、白虎汤、小柴胡汤、理中汤、四逆汤、五苓散、泻心汤、乌梅丸等成为临床广为应用的有效方剂可见伤寒论对祖国医学做出了重大贡献 东汉张仲景著述的金匮要略是中医经典古籍之一全书共25篇,方剂262首,列举病症六十余种.所述病证以内科杂病为主,兼有部分外科妇产科等病证.金匮要略也是我国现存最早的一部诊治杂病的专著是仲景创造辨证理论的代表作古今医家对此书推崇备至称之为方书之祖医方之经、治疗杂病的典范书名“金匮”言其重要和珍贵之意“要略”言其简明扼要之意表明本书内容精要价值珍贵应当慎重保藏和应用金匮要略被古今医家赞誉为方书之祖、医方之经治疗杂病的典范 温病条辨为吴瑭多年温病学术研究和临床总结的力作全书以三焦辨证为主干前后贯穿释解温病全过程辨治同时参以仲景六经辨证、刘河间温热病机、叶天士卫气营血辨证及吴又可温疫论等诸说析理至微病机甚明而治之有方例如书中归纳温病清络、清营、育阴等治法实是叶天士散存于医案中之清热养阴诸法的总结提高而分银翘散作辛凉平剂、桑菊钦作辛凉轻剂、白虎汤为辛凉重剂使气分病变遣方 用药层次清晰、条理井然叶天士之验方在吴瑭手中一经化裁便成桑菊饮、清宫汤、连梅汤等诸名方足知吴瑭此书不是仅仅为纂集而撰实是经心用意为学术理论升华之作 其次我在学习的过程中注意把握理论联系实际有目的的学习: 在发展中医学事业中把握中医经典著作是学好中医的关键因为经典著作是中医学的源头医家的阐述发明均离不开经典著作要精研内经、伤寒论、金匮要略、难经、神农本草经等经典著作从研究文言文开始再参阅各家注解通过对经典著作的熟读与深入研究并在实践中反复体验甚至精研一生最终达到得其精要为临床工作奠定了厚实的中医理论基础诚如周凤梧教授指出:“大匠诲人必以规矩学者亦必以规矩使学者有阶可升至出乎规矩之外而仍不离规矩之中”“规矩”就是经典著作中基础理论从而明确指出只有掌握好经典著作才能“从心所欲不逾矩” 中医学是一门应用科学离开实践就失去了活力中医理论的发展正是医家在实践中不断探索和总结的结果而中医理论的掌握亦在于临床实践中的总结和提高着名医家无不是在临证中成长并在临证中发现问题和解决问题从而结累经验更好地提高了疗效通过临证来验证理论并进一步发展和完善中医理论也得到了患者和社会的支持经得住时间的考验 中医学的发展正是在临床实践基础上实现继承与创新的过程随着时代的不一疾病谱的更换中医临床水平的提升需要不断的继承与创新医家在临床中多能融会古今学贯中西等等岳美中根据类聚方广义用麻黄连翘赤小豆汤治疗疥癣内陷的一身搔痒、发热、咳喘、肿满的记载运用该方治疗肾炎合并皮肤湿疹的患者并将此方合甘麦大枣汤加生地、紫草等治疗过敏紫癜性肾炎都取得了较好的疗效这些都体现了着名医家在临床中善于融会古今不断创新的特点 中医学既是一门自然科学又是一门有关社会人文的科学其内容博大精深富涵文、史、哲、天文、地理、四时、物候等人文知识仅本专业现存书目就有19000余卷宝籍欲成为大医必须具备广博的知识内经中就要求习医者“上穷天纪下及地理”孙思邈在“大医精诚”中更明确指出学医者当“博极医源精勤不倦”所有医家大都有渊博的学识而知识的积累绝非朝夕之功往往倾注了一生的精力 篇二:学习中医基础理论心得体会 本篇是从老师之授课讲稿、论文著作、毕业题词、带教面授等方面选录整理而成内容极其丰富哲理非常深刻传道用心良苦篇中有反映老师对祖国医学无比酷爱及执着精神;有显示老师发扬祖国医学的抱负、构想及发挥中西医之长使中医学成为最完备医学的热诚期盼;有对伤寒论至高无上经典的学习体会;有对后之异军突起温病学说的研究心得;有对末学诲人不倦的中医千万不能丢失辨证论治法宝的谆谆教导;有毫不隐私的古方运用、药物研究的经验传授;有为初学者开辟门径、备勤学者临床参考、朗朗成诵、易于记忆、选方能尽左右逢源之妙的自创歌诀等等 总之吾等若认真研读必将和医案一样获益匪浅中医焉可称为草药医生中医和西医根本不同有人把西医看作科学医生而把中医视为草药医生我们不否认西医之诊疗是以科学为基础然将中医看作草药医生是对中医根本没有认识中国医学是中国固有之医学和中华文化有关有独立的学术体系此种医学是由生活实践之经验积累而产生的即循着积累之经验不断地应用与体验乃发现了其中的原理原则而成为一种专门性的学问如汉张仲景综合前人治伤寒的经验归纳起来著伤寒论一书将治伤寒分为六经从表到里从阳到阴以比较推理之逻辑治学方法显示出伤寒之学理从而成为后世治伤寒的法则是例证之一 中医临床是以证为依据因之历代许多医学名家所著的浩如烟海的医书可以咸视之为证治学即辨证论治证治学为从病象研究治法即从病象分辨病证的阴阳、虚实、表里、寒热然后处方以取得疗效这其间存在着盈虚消长之道理充分体现出辨证论治是基于一种哲理之学问以理治学即为科学斯为例证之二有人以中医不懂生理而诋毁之殊不知+中医之生理学是研究脏腑功能的虽对实质方面固然缺少确实性是个缺陷然基于中医学为独立的学术体系中医之特殊性为辨证论治因之中医学屡经年移代革之经验、发展而成为行之有效的专门学问则充分表明:中医临床所本的是证治学不是从生理上求治法同时亦毫无疑义地表明:中医研究脏腑功能之生理是完全正确的及他对证治学建立之功勋是不容抹杀的此为例证之三于此可见谓中医是草药医生不是认识不够即是排斥异己者有心轻薄中医 事实上已经证明并将继续得到证明:凡是一种有用学术必有益于世人决不会被排斥而磨灭的中医也应无例外辨证必须掌握三要诀 1辨主次 一个证候有几个不同之症状相同之症状可出现在不同证候之中因之要根据症状来辨别证候就要抓住能反映疾病本质的主证 (1)患者比较突出的症状最感痛苦、最严重的症状例如:患者突然腹痛要辨别腹痛属于什么证候必须将其他兼证结合起来进行审辨辨明他与主证有无联系如腹痛的同时兼有反酸、呕吐、泄泻、胃脘拒按、泻后腹痛即减等证那么此腹痛即可断定为饮食内伤证 (2)要确诊一个证候非有此不能成立诊断之症状例如:患者头痛头晕其一面赤耳鸣怔忡不宁证属肝阳上扰;其一胸满呕逆食少苔腻证属浊痰上泛此两个证候前证若无面赤肝风证不能成立;后证若无苔腻浊痰证亦不能成立因为头痛头晕由肾气上逆而致者也可出现耳鸣;由心脾两虚而致者也可出现怔忡不宁;由胃中寒饮上逆而致者也可出现胸满呕逆等症 (3)在整个病情变化中对一切症状之产生和消退有决定性意义之症状例如:温病病在气分舌苔黄白相兼;病人血分舌现绛色在气分则证见壮热烦渴大便秘结;入血分则证见夜热更甚神昏惊厥这些症状咸随舌苔转变而转变的从此也可以说明以舌苔黄白舌现绛色作为温病在气分、血分的主证是正确的 2辨同异 将要确定一个证候发现其中一两个症状一般是不应该在此证候出现那么就应当根据此一两个症状及其特点重新考虑从同中辨异同中辨异不仅从多数相同的症状中可以找出不同差别就是一个症状也有同异可辨如口渴一证燥热口渴则大渴引饮;痰饮口渴则先渴后呕腹泻一证热泻则腥臭灼热;寒泻则清稀如水 3辨真假 病人之外表现象一般视为疾病本质的反映现象与本质是一致的若病人之外表现象不能明显地反映疾病之本质这种证候外表是假象的病情尚隐蔽在内例如:患者热邪内伏格阴于外证见恶寒战栗四肢厥冷如丧神守兼有目赤、唇红、舌干、大便秘结等症状此种证虽恶寒厥冷然同时目赤便结就不能单纯看表面现象认定寒证应当由表及里才能发现阴阳格拒之病情神乎、忽视脉学皆失偏颇谈到切脉此真是难题民问对中医之看法是中医诊脉如神三个指头按到病人腕上一定可以道出什么病有些同道们凭脉知证自夸其实切脉只能看到某些很显著的病有些小处发生了毛病如一边手痛或身上某处一点不舒实不容易诊断出来闻市区也有以脉学特殊见称的先生不须病人开口能将病情写出来这样的本事学来不易台北南昌街有一位老医名闻遐迩假如有病人要先试脉不讲病情他便责骂起来年岁不大的人似乎不能如此有一次有一位当过军长的医生领着太太来诊病表示先要评脉脉看准了才请开方 师Pl:请先讲病情比较易于明了他表示不愿气势凌人师只好云:我的学问不如人请另请高明吧那时师年方四十余还是寂焉无闻之人不免被人轻视后来曾多次遇着不讲病情的人婉言为之解说终于照常诊断处方而去然诊脉不是完全不可靠的微茫之间常似是而非讲错了会惹人笑骂要找到实在之凭据再开口比较妥当切脉要先分部位左手心、肝、肾右手肺、脾、命很多人都知道能顺口道出三部之脏腑分配如肺配大肠心配小肠等等古人所说多不一致此不关紧要李时珍曾云:两手六部皆肺经之脉特取此以候五脏六腑气耳非五脏六腑所居之处也师谓大致以关为中部关前为阳关后为阴从两手左右及前后可以测到一些不同脉象而作出诊断普通分法寸左为人迎右为气口 主病之义师指出:验之临床左大于右为外感风寒右大于左为内伤饮食;外感病左大为寒邪右大为温邪;胃肠方面的病从右关探测滑大为食滞消化不好弦为肝气犯胃肝硬化者右关常见弦大;精神方面的病从左关探测弦大为怒为郁结或为精神容易紧张;如神经方面正常腹有瘢瘕或脾肿大则左关脉见浮弦而芤之现象脉之前后常大小不一难经云:前大后小头痛目眩前小后大胸满短气思求前贤名训考校l临床实践师认为:关前脉动多汗易惊关后脉动肾水不足男子失精女子崩中失血;女人尺脉较男子实大;不论男女凡关后脉实有力者忌用实药;关后脉绝者多死近人吴甫堂先生尝日:脉只一条血管耳而以三部分配脏腑于义难通从前西医驳诘不为无见然以我国旧法诊之每多切实有据余幼读西医书也甚攻击寸关尺分配脏腑之非此后临症日多经验日丰如寸浮大知其膈间不快;右关濡弱无力知其胃痛吐水;左关浮弦而芤知其脾脏肿大;两尺浮沉有力知其肠有积粪大概本此诊断往往获中 吴先生由非议脉学到临床中总结出一些脉学经验堪为认识上一次很大的变化脉学真不易深入故玄其脉学固然没有意义忽视脉学亦不应该临床要能懂得切脉至少要读熟四诊心法之脉诀和濒湖脉学之歌诀临证按脉下手按之部位必须正确手法先轻后重分浮、中、沉三部近人彭子益先生创圆运动中医学主张两手合诊三指斜下:次指按寸脉之浮部中指按关脉之中部无名指按尺脉之沉部左右手齐下可诊察全部脉象而得其差异之处彭先生的脉法确有可采之处师已录于台北临床三十年之后又如古人论脉通言七表、八里、九道李时珍分二十七脉后人加疾脉为二十八脉徐灵胎又有清脉、浊脉之分而彭之脉学篇首揭橥祜、润二脉并以此二脉为用药之提纲枯为言指下感到枯涩乃津少阴虚之象忌用燥热之药;润为言指下感到滑润乃津液充足阳气不足之象忌用凉腻之药师认为很有道理谚云:心中了了指下难明 恽铁樵先生尝谓切脉要以自己之指头为凭亦不为无见惟指如何按之亦为学问:指头按脉最好用螺纹略前之处不能用指目尖端去按因指目正动脉所出之地方用此处按病人三部自己动脉与病人动脉相击所得不会正确师门诊应诊病人颇多时间不容许从容论脉放他传授一种四诊合参之经验:嘱病人先在挂号单上将病情简单写出诊断先从望到问然后从脉去推敲结果自然准确中医使用仪器仅为印证有人认为中医不科学如能使用科学仪器诊断便成为科学的了此是一个亟待阐明的重要问题诚然中医能使用科学仪器可视为一种进步然中医l|缶床对科学仪器检查之结果只是在诊断上求取一个印证而已在处方时并不完全以仪器检查之结果为依据因为中医诊断是以证为主要从病人的证找寻原因从病人的证来探索病的发展趋向从病人的证来分辨阴阳、表皇、虚实、寒热辨证明确了即有把握处方中医的诊断方法为望、闻、问、切四者故善于诊断的中医并不需要任何仪器 西医检查肝病为抽血化验检查黄疸指数(1)、脑磷脂胆固醇絮状试验(CCFF)、麝香草酚浊度试验(TTT)、锌浊度试验(ZnTT)、谷一丙转氨酶(SGPT)等等中医则从证象上去辨认结合望闻问切四诊作诊断肝病在症状上表现为湿热大体凭症可分为热重型、湿重型、瘀血型亦有湿热相兼者亦有病久而转为寒证者治疗为热重者清热湿重者渗湿血瘀者化瘀寒则用温法临证随病之所在处方遣药无所谓特效药患者用药隔不多久便嘱他往西医医院检查并持检查结果来复诊为证明服药之后进步多少作一个印证与处方毫无关系凭望闻问切四诊诊断不用仪器也有相当可靠性约在五年前国立编辑馆有一位职员屈万里先生请师诊病师经过四诊凭之肤色黝黑全身倦怠右肋问胀舌苔厚腻舌质有瘀点断为肝病患者担忧次日即到有公保之大医院去检查住了一月出院告师医院检查结果为心脏病不是肝病过了些时他的胸骨下隆肿起来又往医院检查此次西医诊断他肝病并认为因肝病引起脾脏肿大患者闻之生气责问医院为何上次检查诊断不是肝病于是出院请师治疗不幸他患的是肝癌终于不治又十余年前有一位周元松先生身常感不适所有症状咸为肝病那时师在现代中医诊疗中心任主治医师给他用治肝病的方药效果很好以后他赴美国留学出国时检查身体未查出肝病至美国入学不到两月腹部肿大医院检查他患的是严重肝病他要求回国医疗并写信给他太太要她请师配药寄去他回国后飞机到台北已不能走下机舱后来住某医院曾私下请师诊治亦为肝癌不久即死我们的医院为教学医院希望我们的下一代为贯通中西的医生能运用四诊同时也能使用科学仪器成为世界上最优良、最完备的医生因之将来在此医院当中医诊断时以四诊为主要诊断之后能多利用科学仪器检查来作印证也是很合理的中西病名统一实在困难中医许多书籍咸为研究病证和治疗的可以谓为证治学这是正确的:应无疑义 人们身体有所不适即是有病有些病病人苦不堪言西医检查不到病菌五脏六腑皆无异常西医则认为无病当然更无病名可言中医却可以依病证命名予以治疗同时许多疾病西医是根据生理病理来定名称而中医则是根据病证来定名称有人主张中西医要统一病名此实在有些困难例如西医之病名气管炎中医之病名为咳嗽分寒咳、热咳、燥咳、火咳、虚劳咳等等对每一种咳嗽有不同的治法如此孰能将病名和西医统一乎况且中医典籍中病名甚多乎例如一位姓张患者居景美镇仙岩路二巷病小溲时打寒噤一症往西医院检查无结果定不出病名1980年8月17日请师诊治师凭患者舌上布满白苔而湿身疲手足酸软等症断为寒湿用辛温淡渗之药一剂知三剂痊愈此虽为很小之疾然患者感觉身体上有异样不能因为西医无病名就谓之无病更不能因为无中西统一之病名而不予他解除业已事实存在之病痛中医师要能达到娴熟地据证命名依病证治疗必须要熟读一些古书才有把握临床最基本的书为伤寒论金匮要略医宗金鉴温病条辨等等 许多疾病古人都有了治法药方适证即效例如同乡何昭明先生于1977年4月间患发热住进某医院求治其症状为发热时高时低高时达40(2口苦头眩住院7天日日检查终未确诊未给服药4月27日他一气之下出院请师诊治师诊为少阳证用小柴胡汤加减治之2剂即愈少阳证为伤寒六经之中的病名如不读伤寒论何以知少阳证之病名更不知其治法如果要中西医统一病名伤寒论六经之病名西医何以来配合统一耶中西医之间彼此独力、帮助、切磋中西医学根本上不同将来在一个医院服务精神上是合作的在执行业务的时候要互相信任不能彼此轻视更不能彼此攻讦中医的诊断和治疗多本于古人之经验有些方法于理似乎不通然用之有效;有些术语为虚拟实际并无其物然却不能移易如中医之六淫为感受外邪的六种因素许多人不相信谓科学上无此根据;又如伤寒之六经为伤寒传变之必有过程亦有不相信者谓实质上无此存在事实上中医之精髓是本于易包含了哲学以哲理治学本身即为科学西医之诊断和治疗是本于现代科学是进步的中医要虚心学习将来无论在诊断上或治疗上彼此要独立有不能解决之问题可以互相切磋然执行业务的时候因所本不同彼此不要干扰凡有欠缺之处可以善意地互相提意见真是有所欠缺要虚心接纳中西医的病历应有不同的格式西医之病历写的为英文中医不一定都认识脚且西医之检查咸从化学仪器得来之结果中医只能凭作参考而不能作治疗之根据;中医之诊断是凭望、闻、问、切四诊所记之病历为伤寒、温病、杂病及各科各种不同之症状西医也不能用作治疗之根据因之其格式应该是不同的中西合作在一个医院执行业务是一创举最为重要的是彼此了解互敬其长上面诸多文字是藉以说明中医有中国固有学术的特殊性冀望获得各方面之认识及中医本身地位之尊重未来中国医学将为世界最完备医学将来之中医将成为辨证与辨病融会贯通治无不应之完备医师众所周知西医之诊断是辨病;中医之诊断是辨证何谓辨病就是用现代之科学方法对疾病作精细而准确之检查从实质上下功夫肝病检查肝肺病检查肺肾病检查肾丝毫不肯放松没有得到确实之证据决不用药;何谓辨证就是用中医之理论将疾病辨明类型从患者所表现之症状着眼人有什么病必有什么症状表现之同为一种病因患者体质之不同或感受之病源不同或发生之病因不同表现之症状亦不会相同因此证可分为阴阳、表里、寒热、虚实等类型根据类型来决定治疗方针如上所述西医辨病用现代科学之方法诊断没有确实之证据不认为有病不开方给药是科学家或科学的信奉者应有的态度;中医辨证不用科学仪器根据患者脉证分出类型来治疗常能发生一定之效果亦是千真万确之事实 然而今日科学进步多数疾病要经过辨病才收作精确之辨证如无黄疸性肝炎皮肤及巩膜咸无病色要检验血清方知肝功能不正常;又如急性肾炎浮肿、溺赤等症状消失了不检验小僮不知小便中有无蛋白质、红细胞、白细胞因之我们临床上一方面仍要以辨证为先发扬中医辨证诸多优势如从病位、病因找出疾病之所在和其发生原因;从病态分辨出疾病之虚实即病情之有余与不足;从病机辨清疾病之演变与归宿另一方面也要认识到证是由病而产生古代中医限于历史条件没有科学的方法认识疾病之因素只能做到辨证而我们不能满足于证也要迎头赶上时代辨证之外研究辨病争取学习现代医学的新知识和新方法以补辨证论治之不足即将来之中医一定要能辨证同时亦能辨病做到辨证与辨病汇通这样才能成为最完备的医师因之可以预言:将来之中国医学一定为世界最完备之医学伤寒论为后世医学经典伤寒论为中医临床最基本之典籍是后汉张机(仲景)所著汉前伤寒的思想早已出现流传于民间及当时之医籍现在所存之内经就有许多片断记载张仲景承受前人的思想和理法以其自己的经验与发明撰著一部条理化的书成为后世至 高无上的经典后人奉为治伤寒之圭臬研究专书累计在400种以上该书之价值在以八纲辨证曾见诒安县中医院沈兆科先生写过一篇试谈(伤寒论)比较推理的特点文章论述仲景伤寒论融理法方药于一体立辨证施治之大法创中医临床分型之楷模沈氏之说很有见地亦很正确比较法为认识事物的一种基本的逻辑方法凡研究事物要以两种不同之比较方知其中真理八纲辨证是阴与阳对、虚与实对、寒与热对、表与里对以两种对立比较来推理而显示经久不衰之真理伤寒论分三阳、三阴六经定出六种不同类型是比较推理最可靠、最简明之方法也是正确的证治分型学发热恶寒为表、为阳;无热恶寒为里、为阴;大渴、大热、大汗、脉洪大为阳明经证为实、为热、为阳腹满拒按、大便闭、潮热、谵语、脉实有力为阳明腑证为实、为热、为阳脉沉细、四肢厥冷、但欲寐为少阴证为寒、为虚、为阴腹满时痛、呕吐、自利不渴、不欲饮食、脉缓弱为太阴证为寒、为虚、为阴阳病制白虎、承气以存阴阴病制真武、理中以回阳六经病可以视为六个阶段亦可以看作六种类型概述六种类型之传变一般先在表后入里;先在阳后入阴表示疾病在进展或正气在衰退如从里出表从阴出阳则提示疾病在好转正气在逐步战胜病邪我们必须法仲景之学以能动之观点和有联系之观点对待六经病证之间的关系才能正确地掌握外感热病过程中正气与病邪之间抗争形势因势利导地或汗、或清、或下、或和、或温、或补而取得疗效由此可见伤寒论之辨证论治为比较推理之模式完全合乎逻辑学此书堪称为万世之法仲景当尊为中医之圣伤寒进化至温病是需要、是进步温病和伤寒为中医治外感病之二大门类温病从伤寒分开始于金元时期 金元刘河间认为伤寒论所研究者为寒邪热病应另有治法创防风通圣散并采用局方凉膈散诸方治疗温热之证;明吴又可发现疫毒致病创达原饮用以治疗瘟疫;垂至有清一代叶天士、薛生白、王孟英、吴鞠通、陈平伯、余师愚名家辈出各有温病著作发表温病学系统罕比乃灿然女各温热病学形成、发展之成就及入台之临床实践使老、师治学向温病学方面大发展台湾地域、气候与湖南大相径庭师东渡入台开业之初临床以湖南家乡之见解诊断立方常不发生良效在湖南治外感常用麻黄、桂枝、细辛等辛温发散之品桂枝可用至18克至30克台湾地处亚热带解表大都辛凉剂曾有4,孩患咳师以小青龙汤加减治之第三日患者复诊云:先生吾服药后咳嗽是减少了然咳嗽好像深了一些痰为从胸的内面咳出出来不易喉有些痛师知)94,青龙汤过温故也遂改用辛凉剂治之而愈临床实践向师提出了在治学伤寒之同时一定要将治学温病放到亟待解决之迫切地位此与中国医学史进程中伤寒进化至温病为临床发展之需要为中医界一种进步之趋势是何等地相似于是师正视台湾外感病以表证居多、表证以温热居多之现状自感所学不够用心研究温病 他找到温热经纬、温病条辨、时病论、时逸人温病学、中医伤寒与温病学等书阅读师认为温热经纬为王孟英所著搜集有关温病之资料比较详备包括内经、伤寒论、金匮之温病章节及叶香岩外感温热篇、三时伏气外感篇陈平伯外感温病篇薛生自湿热病篇余师愚疫病论、疫病条辨等篇分节注释为研究温病最佳之作师反复研读并将温病方编成歌诀记诵雷丰
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