绿色通道急救模式在严重多发伤救治中的作用分析.doc

绿色通道急救模式在严重多发伤救治中的作用分析 陈静李蕾 张家港市第一人民医院急诊120病房，江苏张家港215600 摘要目的探讨绿色通道急救模式在严重多发伤救治过程中的作用。方法以xx年7月xx年7月间医院开通绿色通道急救模式后救治的112例严重多发伤患者的急救过程和效果为观察组，以xx年7月xx年6月间医院未开通绿色通道急救模式期间救治的156例严重多发伤患者的急救过程和效果为对照组。统计分析对比观察组和对照组在各项应急措施准备时间、抢救成功率的差异，探索绿色通道急救模式是否能切实提高抢救工作效率并降低病死率。结果观察组在急诊室滞留时间、检查所需时间、从入院到手术所需时间均明显短于对照组，同时病死率也较低，所有指标的组间差异有统计学意义（P0.05）。结论绿色通道急救模式显著提高了整个急救体系的工作效率和抢救成功率。 关键词绿色通道；急救；严重多发伤 R4A1674-074（4）02（c）022-02 AnalysisoftheEffectofFirst-aidFastTrackintheTreatmentofSevereMultipleTraumaPatients CHENJingLILei 120EmergencyWard，ZhangjiagangFirstPeoplesHospital，Zhangjiagang，JiangsuProvince，215600，China AbstractObjectiveToinvestigatetheeffectoffirst-aidfasttrackinthetreatmentofseveremultipletraumapatients.Methods268severemultipletraumapatientsweredividedintotheobservationgroup(fromJuly，xxtoJuly，xx，112cases)andcontrolgroup(fromJuly，xxtoJune，xx，156cases).Theconventionalemergencymodewasusedinthecontrolgroupandthefirst-aidfasttrackwasusedintheobservationgroup.Thetimeforpreparingemergencymeasuresandtherescuesuessrateofbothgroupswereanalyzedandparedsoastoexplorewhetherthefirst-aidfasttrackcanimproverescueworkefficiencyandreducethemortality.ResultsTheemergencyroomretentiontime，therequiredchecktime，timeneededfromadmissiontoundergoingoperationoftheobservationgroupweresignificantlyshorterthanthoseofthecontrolgroup，andthemortalitywaslowerthanthatofthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05).ConclusionByusingfirst-aidfasttrack，theefficiencyoftheemergencysystemandtherescuesuessratearesignificantlyimproved. KeywordsFasttrack；Firstaid；Severemultipletrauma 作者简介陈静（1981.6-），女，江苏张家港人，本科，主治医师，研究方向：急诊。 如何加快严重多发伤救治工作中各项环节之间的衔接，提高急救工作效率，缩短患者从送入医院到手术抢救所需要的时间，是急救工作的第一要务和降低患者病死率的基础1。建立健全急诊科绿色通道急救模式是提高抢救效率、降低患者病死率的必要举措2-3。对该院急诊科绿色通道急救模式进行研究，研究该模式是否能够起到缩短患者急诊室滞留时间、检查所需时间、从入院到手术所需时间的作用，发现xx年7月xx年7月间医院开通绿色通道急救模式后救治的112例严重多发伤患者的抢救效果明显好于xx年7月xx年6月间医院未开通绿色通道急救模式期间救治的156例严重多发伤患者的效果，现将该院绿色通道急救模式的具体环节和效果，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 以xx年7月xx年7月间医院开通绿色通道急救模式后救治的112例严重多发伤患者的急救过程和效果为观察组，以xx年7月xx年6月间医院未开通绿色通道急救模式期间救治的156例严重多发伤患者的急救过程和效果为对照组。观察组患者中，男88例，女24例；年龄从15到56周岁，平均年龄（30.67.45）岁；从受伤到送入医院时间从20min3h，平均时间（66.512.06）min；多发伤ISS评分（16分为严重多发伤）平均为（25.66.88）分。对照组患者中男121例，女35例；年龄从1651周岁，平均年龄（29.87.15）岁；从受伤到送入医院时间从25min到3.5h，平均时间（67.312.36）min；多发伤ISS评分平均为（26.16.75）分。 1.2方法 观察组采用绿色通道急救模式，对照组采用普通急救方式。 1.2.1绿色通道急救模式参考其他先进医院模式，以及相关研究结果4-6，建设符合该院实际的绿色通道急救模式：统一协调、指挥，确保急救通道绝对通畅：从接到求救开始，绿色通道开始进行统一的协调和指挥，从出诊、临时处理、运转到院内抢救各个环节紧密衔接，提前做好准备，并实行先检查再收费的模式，尽可能缩短各环节所需时间，保证患者及早获得治疗；平时加强培训，提高抢救人员效率：加强培训，各个环节的工作人员提高业务素质，并牢固树立起“时间就是生命”的理念，平日多进行演练，提高效率，确保紧急救治时，整个急救体系高效运转；尽可能简化程序，保证抢救优先进行：加强监督考核，确保整个急救体系工作人员时刻保持高度戒备。 1.2.2普通模式对照组采用传统急救模式。 1.3研究指标 急救措施效果比较：包括急诊室滞留时间、检查所需时间、从入院到手术所需时间以及病死率。 1.4统计方法 所有数据经epidata输入计算机，应用SPSS17.0统计软件分析，计量资料采用均数标准差（xs）表示，组间均数比较采用t检验，组间率和比例的比较采用2检验。 2结果