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关于对老年慢性胃炎的护理体会 文博淑 重庆邮电大学医院重庆市400065 【摘要】目的:总结和分析老年慢性胃炎的护理体会。方法:将50例老年慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组,各25例,对照组给予常规治疗护理,观察组在此基础上采取综合性护理措施,比较两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率96.0%(24/25)明显高于对照组84.0%(21/25),两组比较差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规治疗护理,包括疾病介绍、用药指导、饮食护理等基础内容。观察组在常规护理基础上采取综合性护理措施,具体内容为: (1)加强基础护理。提供舒适、整洁的病房,为患者营造良好的休息和睡眠环境;老年患者消化系统功能较差,需为其制定有科学的饮食计划,指导其合理饮食,并结合患者基础疾病情况,明确饮食护理目标;重视陪护等细节护理,护理操作过程中要耐心与患者进行沟通,充分尊重患者,满足其提出的合理要求,获得其配合。 (2)用药指导及对症护理。向患者及其及其家属交代清楚各种药物的使用方法和注意事项,告知其可能出现的不良反应,如服用阿莫西林和甲硝唑可能会出现恶心、腹泻等胃肠反应,对于个别因症状反复发作而过度忧虑患者,应及时向患者讲明病因,消除其心理负担;对于消化道出血患者,应叮嘱其尽量卧床休息,并采用局部热敷等方法及时给予对症护理2。 (3)重视心理护理和延伸服务。在长期药物治疗过程中,患者易出现焦虑、烦躁等负面情绪,应从精神上予以支持,以恰当的方式安慰患者,使其能够保持积极乐观的心态,一些患者出现呕血、黑便等情况会感到恐惧,应及时做出解释,稳定其情绪。对于老年慢性胃炎患者的护理,有必要将相关护理服务延伸到院外,通过走访、电话随访等方式了解患者病情进展,对出现的问题予以解答。 1.3评价标准 根据患者临床症状改善情况,设定显效、有效和无效3级评价标准,症状完全消失,复检胃黏膜正常,为显效;症状基本消失,胃黏膜萎缩性改变较为明显,为有效;症状及病理检查均未见好转,为无效。 显效和有效合称为总有效。 1.4统计学处理 以SPSS13.5软件包对获取数据进行统计分析,以率(%)描述计数资料,采用X2检验,以P0.05为差异具有显著性。 2结果 观察组治疗总有效率96.0%明显高于对照组84.0%,比较差异具有显著性(P0.05)。详见表1。 3讨论 慢性胃炎是一种由多种病因引起的慢性胃黏膜炎性病变,该病病程缓慢,症状反复发作,表现为无规律性腹痛,因缺乏特异性症状,在病变程度不严重的情况往往不会引起过多关注,该病在老年人群中发病率较高,老年患者身体各系统呈退行性发展,同时伴有一些基础疾病,在一定程度上增加了治疗难度,做好相关护理工作尤为重要3。本组研究中,采取常规治疗护理方法的对照组25例老年患者,显效12例,有效9例,治疗总有效率为84.0%(21/25)
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