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规范手术室腔镜管理对围手术期护理质量的影响分析 郭春晓 南京市中西医结合医院江苏省南京市210014 【摘要】目的:探讨手术室腔镜规范化管理对围手术期护理质量的影响。方法:我院自xx年1月开始实施手术室腔镜规范化管理,抽取上半年(1月-6月)于我院实施腔镜手术的70例患者作为观察组,另选择xx年上半年在本院实施腔镜手术的70例患者作为对照组,比较两组术中腔镜差错发生率和患者切口愈合情况。结果:观察组发生腔镜器械差错发生率显著少于对照组,组间差异p0.05。观察组切口愈合不良发生率显著高于对照组,组间差异p0.05),有可比性。 1.2方法 对照组患者围术期按常规行手术室腔镜管理,不作详述。观察组围术期实施手术室腔镜规范化管理,具体措施如下: 1.2.1腔镜设备统一管理 对于手术室常用的宫腔镜、腹腔镜、胸腔镜、肾镜等设备,统一登记,详细记录设备的型号,购进时间、使用情况等。腔镜设备每次使用后,均要严格登记,同时要做好维护工作,避免设备损坏、损耗而影响下一次使用。腔镜设备由使用科室全权负责保管,实施追责制度,引起科室重视。 1.2.2成立管理小组 实施分级管理,由护师以上职称人员任组长,负责管理、调度、监督工作,其他护理人员进行具体管理2。同时,应在科室内部展开腔镜管理专科培训,组织护理人员统一学习,主要培训内容为:各科室手术室工作特点、腔镜手术要点、使用管理方法,操作方法、患者配合要点、日常维护操作、一般故障排除方法等,培训后实施考核,合格后可上岗。同时,定期组织护理人员总结腔镜管理经验,互相讨论管理中出现的问题,制定相应的预防对策。 1.2.3完善管理流程 腔镜设备使用过程应严密制定流程安排:首选应明确负责管理与维护的护理人员,其次要明确术中器械、附件消毒负责人,再次要确定手术配合护理人员,最后,安排腔镜器械清洗、消毒护理人员。 1.3观察指标 观察记录两组患者术中器械差错情况,并查看其切口愈合情况,记录切口愈合不良发生率。 1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据,计量资料采用t检验;计数资料采用X2检验,P0.05认为差异显著,有统计学意义。 2结果 2.1器械差错情况比较 观察组患者70台手术中发生腔镜器械差错5次(7.14%,5/70),对照组患者70台手术发生腔镜器械差错12次(17.14%,12/70),观察组发生腔镜器械差错发生率显著少于对照组,组间差异p0.05,有统计学意义。 2.2切口愈合情况 观察组患者手术切口愈合良好者68例,切口愈合不良发生率为2.86%(2/70)。对照组患者手术切口

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