腹腔镜下胃癌根治术的健康教育分析.doc

腹腔镜下胃癌根治术的健康教育分析 张超超崔金凤 河南驻马店市中医院外一科河南省驻马店市463000 【摘要】目的：探讨腹腔镜下胃癌根治术的健康教育方法、内容和应用效果。方法：选取xx年6月xx年12月之间于我院行腹腔镜下胃癌根治术的胃癌患者28例，分别于术前、术中、术后给予全面的健康教育，观察其手术情况，统计教育前后患者的知识知晓率，调查其对护理服务的满意度。结果：本组患者的手术均成功，没有发生任何术后并发症，平均住院时间（6.81.3）d。健康教育前、后患者的健康知识知晓度分别为（63.56.8）分、（92.55.7）分，后者远大于前者，P0.05，患者的护理满意度为92.9%。结论：腹腔镜下胃癌根治术作为一种新的治疗方法，虽然有许多优势，但是患者对其缺乏了解，护理人员应通过健康教育提高其知识知晓度，增强保健意识，提高保健水平，帮助其稳定情绪，促进手术顺利完成，缩短康复时间，值得推广。 关键词胃癌根治术；腹腔镜；健康教育；知识知晓度 作为一种常见的恶性肿瘤，胃癌对患者的身体健康与生活质量造成了严重影响，目前最为常用和有效的治疗方法就是胃癌根治术，然而传统的开腹手术切口较大，风险高，而且容易发生感染等并发症1。随着医学技术的进步，腹腔镜技术很好地解决了上述问题，其优点包括创伤小、疼痛轻、美观、恢复快等，但是许多患者并不了解该技术，所以给予全面的健康教育是非常必要的。笔者对28例于我院接受腹腔镜下胃癌根治术的患者实施了健康教育，效果良好，报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料 选取xx年6月xx年12月之间于我院行腹腔镜下胃癌根治术的28例胃癌患者作为研究对象，均与有关的诊断标准相符合，术前经CT、电子胃镜等检查确诊，且最终经病理检查证实。其中女性11例，男性17例；年龄4870岁，平均（58.33.5）岁；肿瘤部位：贲门部3例，胃体部4例，胃窦部21例；TNM分期：期5例，期18例，a期5例；患者的麻醉方式均为气管全麻，手术方式：根治性近端胃大部切除术7例，根治性全胃切除术12例，根治性远端胃大部切除术9例。 1.2健康教育方法 通过面对面讲解、开展讲座、向患者发放手术图片和健康教育资料等形式开展健康教育，向患者介绍曾经行该手术且完全治愈的患者，邀请其分享经验。无论在健康教育期间还是出院随访时都应采用通俗易懂的语言，具体内容包括以下三点：术前教育；术中教育；术后教育。 1.3观察指标 统计患者的手术成功率、术中出血量、手术时间、住院时间，观察是否发生腹腔感染、吻合口出血等并发症。采用我院自行设计的健康知识问卷调查患者在健康教育前后对疾病、治疗、预后等相关知识的知晓度，问卷共包括胃癌发病机制、腹腔镜技术的特点、对手术的了解、可能出现的不良反应等十项内容，每项根据患者回答的全面、正确程度可评110分，问卷满分为100分，分数越高表示知晓度越高，统计患者的平均分。通过访问的方式了解患者对护理服务的满意度，共分为不满意、一般和满意三个等级，计算满意度。 1.4统计学处理 本次研究中采用统计学软件SPSS19.0对收集的数据进行分析和处理，采用（均数平均差）的方式表示计量数据，并用t检验健康教育前的比较。如果P0.05，说明差异显著，具有统计学意义。 2结果 统计结果显示，本组患者的手术均成功，达到100%的成功率，平均术中出血量（216.523.3）ml，手术时间（252.420.8）min，住院时间510d，平均（6.81.3）d，所有患者均没有发生任何术后并发症。健康教育前、后患者的健康知识知晓度分别为（63.56.8）分、（92.55.7）分，后者远大于前者，P0.05，差异具有统计学意义。患者对护理服务的评价情况为：一般2例，满意26例，护理满意度为92.9%。 3讨论 与发达国家相比，我国较晚才开展腹腔镜技术，胃癌根治术目前的应用较少，患者对此缺乏了解，所以开展健康教育是十分有必要的，能够帮助患者了解与疾病、手术、预后相关的知识，掌握注意事项、护理要点，积极配合治疗与护理3。本次研究中，我院分别于术前、术中、术后对28例行腹腔镜下胃癌根治术的患者实施了全面的健康教育。结果显