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护理干预对34例高血压自我管理能力的影响 廖艳霞 重庆南川区东城街道社区卫生服务中心,重庆408400 【摘要】目的：探讨护理干预改善社区高血压病人自我管理能力的应用效果。方法：选取建立健康档案并接受随访管理的高血压患者68例作为研究对象，对患者进行心理护理、健康指导等系统的护理干预。随机将68例高血压患者分为试验组和对照组，每组各34例，比较两组患者的血压和自我管理能力。结果：试验组（护理干预组）的患者的血压控制和自我管理能力依从性明显优于对照组，两组对比具有统计学意义（P005），具有可比性。 12方法对两组患者均按照国家基本公共卫生服务规范（xx版）3要求，即进行一般的个人基本信息记录、一般健康检查、健康状况等的评价以及接诊、转诊、会诊等的记录。进行常规随访服务，另对试验组的患者采取特定的护理干预：高血压患者常会伴有抑郁、焦虑等心理障碍，社区高血压患者中有一半以上的患者伴有精神紧张和情绪低落，对不同的个体运用理解、帮助、安慰和支持等措施，鼓励患者敞开心扉，保持乐观开朗的心态，控制不愉快的情绪，避免情绪波动，帮助患者树立正面平和的心态，提倡患者选择合适自己的文体活动，积极参加社区活动，保持心理平衡，减轻高血压。根据不同患者的文化程度及能力的评估进行针对性的健康教育指导，向患者讲解高血压的相关知识，发放健康手册和宣传资料等，传授高血压的病因、危险因素和目前最新的治疗方法和预防措施的知识，普及高血压的防治知识。饮食护理是控制社区高血压的重要环节，高血压患者饮食宜低脂、低糖、低盐和少荤多素，指导患者使用低脂健康的烹调方法，如蒸、煮、炖，多吃瓜果蔬菜，杂粮类，如燕麦、荞麦等，注意补充钾和钙，如鲜奶和豆制品，叮嘱患者戒烟戒酒。社区高血压患者的另一个共同特点就是缺乏运动，适宜的运动可以提高机体抵抗力，促进血液循环，因此，鼓励患者适当做些体力活动，如做家务等。此外，散步和太极拳也是适合社区高血压患者的运动方式，可促进高血压患者的康复。 13观察指标在对高血压患者进行护理干预6个月后，对两组患者进行自我管理能力评估。对患者的情绪控制（保持稳定乐观的心态，良好的人际关系），饮食控制（低盐低脂饮食），服药依从性（坚持定时服药），坚持运动，按时监测血压，不抽烟少饮酒、体重控制，定期随访9个项目进行评估，评级按很少、偶尔、经常、总是,进行评分，分别评1、2、3、4分，总分36分，自我管理佳：30分，自我管理较好：2530分，自我管理一般：2025分，自我管理差：25分4。 14统计学处理采用SPSS120软件进行统计学处理，计量资料以均数标准(xs)差表示，两组资料均数的比较用t检验，计数资料采用2检验，P005为差异具有统计学意义。 2结果 由临床结果可知，
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