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文档简介

社区劳动保障专员对医疗保险工作开展情况的心得体会分享 映月社区是一个以经济适用房、廉租房组成的新型居住小区,其中水碧苑是目前杭州市最大的廉租房集中住宅区,也是我社区弱势群体的集聚区。截至五月底,在册低保困难户673户,共1046人;在册残保人数53人;持二级及以上残疾证的残疾人196人,每个月需要进行三证登记的困难人员约有200人。根据相关政策,杭州市区持有效期内“三证”(杭州市困难家庭证、二级及以上中华人民共和国残疾证、杭州市残疾人基本生活保障证)的困难人群可参加医疗保险。为了困难群众能更便捷的享受到优质的医保服务,我们与区医保办协商,希望在能够提供有效证件的复印件前提下,予以登记三证。 在社区,医保方面的工作主要是解答居民的咨询问题为主,业务性虽然不强,但是对工作人员的要求却很高,只有熟知医保相关的政策规定和业务办理流程才能为居民正确解答,避免居民走冤枉路。接手这块工作的时候,对于医保业务和知识都是一窍不通,上岗的第一天就去街道劳动保障站向医保业务工作人员请教学习,了解社区会碰到的一些常见的医保问题。在平时工作中,如果遇到自己不能解答的问题也会及时联系街道,在解决居民问题的同时自己也可以学到一些医保知识。街道定期也会走访社区,实地了解我们的工作并做相关的业务指导。 4月中旬,映月社区参加了区医保办在杭州北部人力资源服务市场举办的拱墅区医保服务经理人岗前培训。为期5天的培训中,市医保局综合业务处陶处长给我们认真讲解了杭州市基本医疗保障办法主城区实施细则,区医保办的业务骨干们分别给我们讲解了医保业务办事指南、经办流程、拟下放业务等相关医保业务知识。作为一个医保系统新进人员,通过这次学习让自己从一个“医保菜鸟”渐渐成长成熟悉医保相关业务知识和相关政策规定的医保经理人。秉着趁热打铁之势,5月份区医保办开展了医保服务经理人的实训,通过在区里实地解答居民的咨询,办理相关业务,让我们可以将之前在培训中学到的知识运用到实际当中来,而且有区医保办的工作人员在旁边指导把关,心理比较有底,遇到疑惑的可以马上问,做到办一项业务学成一项业务,从而提高我们的业务水平。 区医保办秉着为百姓提供优质、有效的医保服务,年初打造了“邻家式”医保服务模式。映月社区作为“邻家式”医保的定点服务社区,每个月26号早上区医保办工作人员都会在社区服务大厅设现场办理点,为居民办理领、换病历本;特药、特治、特检的审批;零星报销受理(急诊未刷医保卡);医疗救助的受理(持“三证”人员美沙酮和单病种费用,其他没有正常享受医疗及时救助待遇)等业务。就映月社区而言,区医保办的这项举措是十分接地气、贴实际的,我社区是弱势群体的集聚地,除了低保困难户,还有大量的残疾人和吸毒归正人员,而这些人都是医保服务需要倾斜的对象。这项活动开展以来,居民的反响很好,“以前要报销都要跑到信义坊那边,现在好了,家门口就可以办理,方便多了!”一位前来办事的老奶奶发出了这样的感叹。 在上级领导的关心和指导下,我社区的日常医保工作

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