芪风颗粒联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹37 例疗效观察.pdf

84包头医学院学报JoURNALoFBA0ToUMEDICALCoLLEGE2010年第26卷第1期Vo126No12010芪风颗粒联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹37例疗效观察杨越楠焦林君徐凌忠。(1包头医学院第一附属医院皮肤科，内蒙古包头014010；2山东大学公共卫生学院)摘要目的：观察芪风颗粒联合西替利嗪对慢性荨麻疹的疗效。方法：将65例慢性荨麻疹患者分为观察组和对照组，连续服用28d后评定疗效。结果：治疗28d后观察组总显效率为838，对照组总显效率为536，观察组疗效优于对照组。结论：芪风颗粒联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹效果高于单用西替利嗪，值得临床推广应用。关键词芪风颗粒；西替利嗪；慢性荨麻疹慢性荨麻疹是皮肤科常见的过敏性疾病，病因复杂，临床上治疗困难，影响患者生活质量。2008年1月至2009年4月笔者应用芪风颗粒(三普药业股份有限公司生产)联合西替利嗪治疗37例慢性荨麻疹患者，疗效满意，现将临床观察结果报告如下。1资料与方法11临床资料65例患者均为我科门诊确诊的慢性荨麻疹患者，其中男性36例，女性29例，年龄1865岁，病程2月2年。将65例慢性荨麻疹患者随机分为两组，观察组37例、对照组28例。所有患者4周内未系统治疗过，未在哺乳期和妊娠期内，无其它内脏疾病。12治疗方法观察组患者服用芪风颗粒10g，每日。3次，西替利嗪10mg，每日1次；对照组患者仅服用西替利嗪10mg，每日1次。两组疗程均为28d，停药后判定疗效，并观察不良反应。13疗效观察指标及判定标准131疗效观察指标荨麻疹症状和体征的4级评分标准参照文献。(1)瘙痒程度：0分为无瘙痒，1分为轻度瘙痒，2分为中度瘙痒，3分为重度瘙痒。(2)风团数目：0为无风团，1为风团数16个，2为风团数712个，3为风团数12个。(3)风团大小：0为无风团，1为风团直径25cm。132疗效判定标准疗效指数一(治疗前总积分一治疗后总积分)治疗前总积分100。痊愈为疗效指数100，显效为疗效指数6O，有效为疗效指数2O，无效为疗效指数2O。总显效率一痊愈率+显效率。14统计学方法采用Y。检验，PO05为差异有统计学意义。2结果观察组总显效率为838，对照组总显效率为53696(见表1)，经卡方检验两组差异无统计学意义(一394，Po05)，具有可比性。12方法对照组行穴位电针治疗：取双侧膈俞、合谷、曲池、足三里、三阴交穴，采用电针中等刺激手法，接G68O5型电针仪，强度以患者能耐受为度，留针30min，1次d，1周为1个疗程。急性发作期可连续3d肌肉注射地塞米松5mg，1次d。观察组行穴位埋线治疗：取双侧膈俞、合谷、曲池、足三里、三阴交穴，用OO号医用羊肠线剪成长lcm的线段若干，浸泡在75的酒精内备用。在无菌条件下，将羊肠线从针尖入口处穿入8号注射针头，将038mm50mm长针灸针剪去针尖，从注射针的针尾插入针芯，消毒穴位处皮肤，将注射针刺入穴位所需深度，出现针感后轻推针灸针，同时退出注射针，将肠线埋入穴位内，局部以无菌干棉球按压片刻即可，1次周为1个疗程。两组治疗方法均于2个疗程后观察效果，治疗期间忌食酒及油腻辛辣之物。13疗效标准参考国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准，治愈：皮疹消退，临床症状消失，停治3个月后不再复发。显效：皮疹消退5O以上，临床症状减轻，停治后偶复发。无效：临床症状无明显变化。14统计学方法实验结果采用SPSSJ10行)f。检验。2结果两组于2个疗程后评定疗效，结果显示观察组总有效率明显高于对照组，见表1。表l两组2个疗程后疗效观察*与对照组比较，851Po053讨论慢性荨麻疹为一种血管反应性皮肤病，临床以皮肤和黏膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征，药粉、食物、吸人物、感染、物理刺激、昆虫叮咬等均可诱发。荨麻疹起病迅速，常反复发作。中医认为荨麻疹属“风疹”范畴。多