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文档简介
内科用中成药第四节温里中成药,1,第四节温里类中成药,概念:温里类中成药具有温里助阳、散寒通络等作用,能除脏腑经络间的寒邪,主要用于治疗里寒证。分类:1、温中祛寒2、回阳救逆,2,使用注意:1、温里类中成药在临床应用时应注意辨清寒热真假,素体阴虚或失血之人亦应慎用。2、在用药期间,还应注意忌食生冷油腻、酸性及不易消化的食物。,3,小建中合剂中国药典2005年版,【药物组成】饴糖370g桂枝生姜大枣各111g白芍222g炙甘草74g【功能与主治】温中补虚,缓急止痛。用于脾胃虚寒,脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少;胃及十二指肠溃疡见上述证候者。,4,【组成分析】饴糖-温中补虚,缓急止痛君桂枝-温阳散寒臣白芍-敛阴和营,缓急止痛炙甘草-甘温益气佐使配饴糖、桂枝辛甘助阳配白芍酸甘化阴生姜、大枣-和胃补脾,以调营卫,5,【临床应用】1.本品适用于脾胃虚寒证,临床应用以脘腹疼痛,喜温喜按,舌淡为辨证要点。2.用于治疗胃及十二指肠溃、慢性胃炎等见上述证候者。【注意事项】胃痛见阴虚内热者忌用,呕吐或中满者不宜服用。,6,附子理中丸中国药典2005年版),【药物组成】附子(制)干姜甘草各100g党参200g白术(炒)150g【功能与主治】温中健脾。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。,7,【组成分析】附子、干姜-温阳祛寒君党参-补中益气臣白术-健脾燥湿佐甘草-补脾调药使,8,【临床应用】1.本品适用于火热毒邪炽盛证,临床应用以为发热、咽痛,或疮疖脓肿,舌红苔黄,脉浮数等为辨证要点。2.用于治疗上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、乙型脑炎、眼结膜炎等见上述证候者。【注意事项】1.本品适用于脾胃虚寒证,临床应用以脘腹冷痛,肢冷畏寒为辨证要点。2.用于治疗胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、慢性结肠炎等见上述证候者。,9,香砂养胃颗粒(丸)中国药典2005年版,【药物组成】白术陈皮茯苓半夏(制)各300g木香砂仁豆蔻(去壳)广藿香厚朴(姜制)香附(酯制)枳实(炒)各210g甘草90g【功能与主治】温中和胃。用于中阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满。症见胃痛隐隐,脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。,10,【组成分析】白术-益气健脾燥湿木香-和胃行气止痛砂仁-醒脾开胃君豆蔻、藿香-化湿和中陈皮、厚朴-燥湿除积香附-理气止痛臣茯苓-健脾利湿枳实-破气消积半夏-降逆止呕佐甘草-调和诸药使,11,【临床应用】1.本品适用于中阳不足、湿阻气滞证,临床应用以胃痛、痞满、呕酸嘈杂、不思饮食为辨证要点。2.用于治疗功能性消化不良、胃炎、溃疡病等见上述证候者。【注意事项】胃阴不足或湿热中阻所致痞满、胃痛、呕吐者慎用。,12,四逆汤中国药典2005年版,【药物组成】附子(制)炙甘草各300g干姜200g【功能与主治】温中祛寒,回阳救逆。用于阳虚欲脱,冷汗自出,下利清谷,脉微欲绝。,13,【组成分析】附子-补益命门之火,温阳逐寒君干姜-温中祛寒,助阳通脉臣炙甘草-补脾益气,缓燥烈辛散之性佐使,14,【临床应用】1.本品适用于阳气衰微,阴寒内盛证,临床应用以冷汗自出,下利清谷,脉微欲绝为辨证要点。2.用于治疗心衰、休克、重型黄疸肝炎、霍乱、冠心病心绞痛等见上述证候者。【注意事项】1.湿热、阴虚、实热之证禁用。2.休克或冠心病心绞痛病情急重时,应结合其他抢救措施。3.本品含附子,不宜过量久服。4.孕妇禁用。,15,【附方】1.良附丸由高良姜、香附(醋制)组成。功能行气舒肝,祛寒止痛。主治寒凝气滞所致的胃痛,症见胃脘冷痛、喜温喜按、尿清便溏及急慢性胃炎、消化道溃疡见上述证候者。,16,2.温胃舒胶囊(颗粒)由党参、附子(制)、黄芪(炙)、肉桂、山药、肉苁蓉(制)、白术(炒)、山楂(炒)、乌梅、砂仁、陈皮、补骨脂组成。功能温中养胃,理气止痛。主治中焦虚寒所致的胃痛,症见胃脘冷痛、腹胀嗳气、纳差、畏寒无力等,及慢性萎缩性胃炎、浅表性胃炎见上述证候者。孕妇慎用。3.仲景胃灵丸由肉桂、高良姜、砂仁、延胡索、白芍、小茴香
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