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文档简介

封面,Demon.C,1,目录,03,2,Part01,疾病的概念以及解剖学知识,3,上消化道出血,概念指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空场病变出血。,下消化道出血：指十二指肠与空肠移行部屈氏韧带以下的小肠和结肠疾患引起的肠道出血。,4,5,part2,疾病的病因介绍,6,常见病因,7,1.上胃肠道疾病：食管疾病和损伤胃十二指肠疾病和损伤空肠疾病,2.门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂或门静脉高压胃病,3.上胃肠道邻近器官或者组织病变：胆道出血胰腺疾病其他,4.全身性疾病：血液病尿毒症血液性疾病,8,part3,临床表现,9,1.呕血与黑便,是上消化道出血的特征性表现,10,3.贫血及血象变化,病人可出现头晕、心悸、乏力、出汗、口渴晕厥等一系列组织缺血的表现。,2.失血性周围循环衰竭,贫血程度取决于失血量、出血前有无贫血、出血后液体平衡等因素。,11,4.氮质血症,可分为肠源性、肾前性、肾性氮质血症,大量出血后，多数病人在24小时内出现发热，一般不超过你38.5摄氏度，可持续35天。,5.发热,12,part4,诊断要点,13,表现,上消化出血的诊断,上消化道出血与下消化道出血的鉴别,及早发现出血,呕血与咯血的鉴别,排除进食引起的粪便变黑,鉴别口鼻咽部出血时引起的呕血与黑便,14,鉴别,15,出血病因诊断,16,胃溃疡,出血性胃炎,17,18,part5,急救处理,19,20,1.迅速建立静脉通道，最好使用留置针，三通路开放两路输液，快速扩容，遵医嘱用止血药物,2.保持呼吸道通畅,3.给予氧气吸入
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