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廉租住房保障申请表 镇（乡） 社区（村）申请人工 作 单 位联系电话家 庭 成 员 及 经 济 状 况 称 谓姓 名性 别出生年月工作单位婚姻状况身 份 证 号户 主现家庭年总收入现家庭年人均收入家 庭 住 房 情 况是否有私房住房建筑面积人均建筑面积家庭住址是否特殊家庭烈 军 属孤 寡 老 人残疾人（无劳动能力） 本户申请人应为家庭户主并具有完全民事行为能力，以上申报如有不实，申请人愿意承担一切法律责任。 申 请 人 签 章：年 月 日申请人所 在社 区（村）审 核意 见 负责人：（公章）电话： 年 月 日乡 镇政 府审 核意 见 负责人：（公章）电话： 年 月 日县房管局审核意见年 月 日县民政局审核意见 年 月 日 现有住房建筑面积现有人均建筑面积租赁补贴面积月租赁补贴金额县经济适用房廉租住房建设领导小组意见 年 月 日
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