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青山区专利申请授权资助经费申请表申请时间： 年 月 日 编号：NO. 申 请 人（单位盖章）联系 地址单位组织机构代码/个人身 份 证 号 码邮政编码E-mail专利工作负责人姓名职 务电话/传真经办人姓名身份证号码电话/传真开户行户名行号帐号专利申请号专 利 名 称申请日/授权日代理机构初审资助金额1月 日/年 月 日元2月 日/年 月 日元3月 日/年 月 日元4月 日/年 月 日元5月 日/年 月 日元6月 日/年 月 日元7月 日/年 月 日元8月 日/年 月 日元合计（大写）：小计 元初审复核审批注：黑体字栏由区知识产权局有关人员填写，其他栏由申请人填写。发 明： 件 实用新型： 件 外观： 件共计 件、 元青山区集成电路布图设计登记资助经费申请表申请时间： 年 月 日 编号：NO. 申 请 人（单位盖章）联系 地址单位组织机构代码/个人身 份 证 号 码邮政编码E-mail具体负责人姓名职 务电话/传真经办人姓名身份证号码电话/传真开户行户名行号帐号软件著作权（集成电路布图设计）登记号软件著作权（集成电路布图设计）名称申请日/颁证日代理机构初审资助金额1年 月 日/年 月 日元2年 月 日/年 月 日元3年 月 日/年 月 日元4年 月 日/年 月 日元5年 月 日/年 月 日元6年 月 日/年 月 日元7年 月 日/年 月 日元8年 月 日/年 月 日元合计（大写）：小计 元初审复核审核 注：黑体字栏由区知识产权局有关人员填写，其他栏由申请人填写。软件著作权或集成电路布图设计： 件共计 件、 元青山区知识产权专项配套资金申请表编号： 申请日期： 年 月 日项 目 名 称 单 位 名 称 单位性质 详 细 地 址 开 户 银 行 帐号 负 责 人 电话 项 目主要内容 费 用主要用途 使用期限 上级支持资金万元附上级知识产权局批准的资料申请专利专项配套资金 万元有偿无偿银行贷款自筹 备注：申请专利专项配套资金单位意见保证履行合同，执行知识产权资助办法。经办人签章： 负责人签章（公章） 年 月 日初审意见经办人签名： 年 月 日相
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