（参考课件）2018年江西省基本公共卫生服务项目实施方案解读.ppt

2018年江西省基本公共卫生服务项目实施方案解读,江西省卫生计生委基层处汪海2018年8月31日,1,项目内容经费安排重点工作,2,一、项目内容,建立居民电子健康档案、健康教育宣传、免疫接种、儿童健康管理、孕产妇系统保健服务、老年人健康管理、慢病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告与处理、中医药健康管理、卫生监督协管、签约服务，共十三项。健康素养促进及免费提供避孕药具项目，分别由委宣传处和妇幼处负责，具体工作要求及安排另行制定下发。,3,一、项目内容,（一）以县（市、区）为单位，居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上。落实要点：按照江西省居民电子健康档案信息系统建设规范及数据标准，规范城乡居民电子健康档案。及时更新电子档案信息，上传有关信息数据。使用经省级认定合格的居民健康档案信息管理系统软件，纳入年度考核内容，与资金拨付直接挂钩。,4,一、项目内容,（二）扩大项目宣传，创新健康教育方式。落实要点：县级区域项目宣传教育工作计划，明确宣传教育工作内容及经费总量。确定县、乡、村级工作任务、要点及经费补助标准，按照“钱随事走”原则，相关资金分级留存。开展基本公共卫生服务项目宣传服务月活动，张贴符合要求的宣传壁报。配合公民健康素养促进行动，开展与基本公共卫生服务任务有关的健康教育工作。,5,一、项目内容,（三）以乡镇（街道）为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。落实要点：入托入学查验接种证。日常查漏补种，特别是流动儿童管理。预防接种与儿童保健有机结合。,6,一、项目内容,（四）以县（市、区）为单位，新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上。落实要点：制定儿童健康集中管理制度，加强儿童信息交流，建立有效的协作机制。按照就近管理原则，落实体检、随访等项目服务。重点加强新生儿家庭随访、满月健康管理等工作。筛查出高危儿童，将其保健等服务及时转交到县级妇幼保健机构。,7,一、项目内容,（五）以县（市、区）为单位，早孕建册率和产后访视率分别达到85%以上。落实要点：制定孕产期保健集中管理制度，加强孕产妇信息交流，建立有效的协作机制。为孕产妇建立母子保健手册，开展至少5次产前检查。按照就近管理原则，开展至少2次产后随访。,8,一、项目内容,（六）以县（市、区）为单位，65岁以上老年人健康管理率达到67%以上。落实要点：采取多种形式，做好老年人健康体检及中医药管理服务工作。将辖区养老机构纳入服务范围，开展巡诊服务。符合慢病等其他重点人群范围的，开展随访管理工作。,9,一、项目内容,（七）以县（市、区）为单位，高血压和糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上。落实要点：管理数量进行具体量化，全省管理高血压患者268万人以上，管理糖尿病患者72万人以上。开展高血压、糖尿病综合防治行动。开展基层高血压、糖尿病防治管理指南学习培训工作，纳入年度项目考核内容。组建慢病患者自我管理小组，开展管理活动。,10,一、项目内容,（八）以县（市、区）为单位，严重精神障碍患者筛查登记率不低于4，全省登记信息的严重精神障碍患者18万以上。规范管理率达到75%以上,规律服药率达到50%以上。落实要点：可采取购买服务形式，落实健康体检工作任务。进行分类管理，加强随访管理服务，指导科学用药，提高规范管理率。规范服药率达到50%以上，以国家严重精神障碍信息系统统计结果为准。,11,一、项目内容,（九）以县（市、区）为单位，报告发现的结核病患者（包括耐多药患者）管理率达到99%以上，全省管理患者数3.4万人左右,规范服药率达到90%以上。落实要点：明确专业防治机构与乡村两级的职责分工。开展宣传、培训及健康教育工作。开展随访管理服务，督促规范服药，规范服药率达到90%以上。,12,一、项目内容,（十）以县（市、区）为单位，中医药健康管理服务目标人群覆盖率保持在45%以上。落实要点：与老年人健康体检一并，开展老年人中医体质辨识服务。与儿童健康保健服务一并，开展儿童中医调养服务。加强基层中医药人员培训、进修工作。,13,一、项目内容,（十一）以县（市、区）为单位，传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上。落实要点：加强传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查。做好发现、登记等工作，并按照相关时限及时上报。积极协助有关部门做好病人医疗救治、流行病学调查、疫点疫区处理、应急接种和预防性服药等工作。,14,一、项目内容,（十二）完善卫生计生监督协管服务落实要点：完善卫生计生监督协管制度，规范工作流程，推广协管工作信息化。乡镇（街道）卫计办统筹做好辖区内卫生计生监督协管工作，发挥指导、培训和参与考核作用。基层医疗卫生机构积极开展巡查、信息收集和报告等卫生计生监督协管服务。,15,一、项目内容,（十三）以设区市为单位，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。落实要点：以全人口数量的30%为签约覆盖率。以签约的重点人群占全部重点人群的比例不低于60%。优先将贫困人口作为重点签约对象。,16,在2019年度全省基本公共卫生服务项目实施方案出台前，各地仍执行上一年度实施方案的工作内容及要求。,17,二、资金安排,资金筹集资金分配资金拨付资金结算资金监管,18,二、资金安排,（一）资金筹集筹集标准：2018年度项目资金按服务人口每人每年55元的标准筹集。服务人口：按全省2016年末常住人口计算，全省2018年度项目服务人口为4592.26万人。分担比例：西部延伸县,中央补助44元/人，省级补助8.8元/人，县级配套2.2元/人；非西部延伸县及市辖区,中央补助33元/人，省级补助13.2元/人，县级配套8.8元/人。赣州市18个县（市、区）均执行西部延伸县标准。,19,二、资金安排,（二）资金分配县级确定服务项目内容及各项服务的数量和补助标准。健康素养促进和免费药具发放项目资金约为人均经费1.04元（省级统筹），县级可支配经费为人均53.96元。新增经费重点加强村级基本公共卫生服务工作。,20,二、资金安排,（三）资金拨付2018年度中央及省级项目经费已全部下达各地。采取购买服务的项目服务，必须由县级卫生计生行政部门与专业机构签订购买服务协议，明确项目内容、服务数量、考核方式。专业机构得到的项目资金必须实行专账管理制度。县级卫生计生行政部门为项目资金拨付的唯一主体，不得借助疾控、妇幼、卫监等任何单位转拨经费。,21,二、资金安排,（四）资金结算县级卫生计生行政部门合理划分乡村两级分工。采取协议约定的方式，乡村医生根据村级可承担的项目内容，自主填写服务协议，约定服务内容和数量，县级依据协议及完成情况结算资金。协议约定之外或乡村医生无法完成的村级服务任务，可由其所在的家庭医生签约服务团队帮助共同完成，相关补助经费实行团队内部分配。,22,二、资金安排,（五）资金监管坚持实事求是的原则，加强服务真实性调查，杜绝弄虚作假，省级开展电话调查。基层医疗卫生机构不得一次健康体检多次结算资金。县级卫生计生行政部门加强资金使用的精细化管理，逐步实行依据项目服务完成情况结算资金。补助资金依法接受财政、审计、监察等部门监督，市级财政、卫计部门负责本地区项目资金监督检查。,23,三、重点工作,（一）推进融合试点推荐芦溪县开展基层高血压医防融合试点工作。重点在医防融合服务模式、激励机制、健康教育方式、信息化应用等方面积极探索。遴选一批家庭医生团队参加国家卫生健康委员会组织的培训和考核，配合开展基层糖尿病医防融合管理试点，探索积极有效的服务模式和激励机制。,24,三、重点工作,（二）扩大项目宣传县级要公开提供项目服务的机构。基层机构与乡镇（街道）卫计办一并，在辖区范围内，公示项目免费服务政策、服务对象、服务内容等。宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”。有条件的地区，可以利用互联网、手机短信、微信公众号等新媒体开展项目宣传与健康教育活动。,25,三、重点工作,（三）完善组织管理健全组织领导，完善协调机制，确定管理机构。统筹安排，明确县、乡、村三级工作内容、服务要求及经费标准。明确乡村医生提供的项目服务采取政府购买服务方式，依据考核结果发放。,26,三、重点工作,（四）强化项目监测完善本地区居民健康档案信息管理系统。定期及时准确申报有关数据。数据上报情况纳入绩效考核内容。推进数据互联互通，逐步实现手工填报向系统抓取转变。,27,三、重点工作,（五）发挥载体作用及时更新健康体检、随访管理等信息。推动与其他医疗卫生系统联通。推进导致健康档案内容向居民个人开放。,28,三、重点工作,（六）提高服务质量加强国家基本公共卫生服务规范（第三版）的学习、培训工作。加强国家基层高血压防治管理指南、国家基层糖尿病防治管理指南的学习、培训工作。逐级组织项目服务知识、技能考试竞赛等活动。所有提供项目服务的机构之间，加强信息互通及服务衔接。,29,三、重点工作,（七）加强督导检查市级每年开展2次督导检查。县级每年开展4次督