云南省2016年下半年公卫助理医师：医学伦理学试题.doc

云南省2016年下半年公卫助理医师：医学伦理学试题本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1. 测量卫生服务利用的常用指标有：( C ) A、两周患病率 B、慢性病患病率 C、两周患者就诊率 D、两周患病天数 2. 问卷的一般结构包括 (A ) A、封面信指导语问题及答案编码 B、封面信指导语问题答案 C、封面信问题答案编码 D、指导语问题答案编码 3.需求、利用下列叙述正确的是( B ) A 卫生服务需要都能转化成卫生服务需求 B 卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果 C 卫生服务利用主要取决于卫生服务需求 D 卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望 4.预防职业中毒的中心环节是。 A.通风排毒 B.降低空气中毒物浓度 C.个人防护 D.安全生产管理 E.个人卫生 5. 患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型尘肺 A.晚发性矽肺 B.矽肺 C.煤肺 D.尘肺 E.速发性矽肺 正确答案：E 解题思路：由于持续吸入高浓度粉尘，而无防护条件，在接尘2年内发病，称速发性矽肺。 6. 尾蚴皮炎最主要 A.是血吸虫的尾蚴侵入消化道所致 B.是血吸虫的尾蚴侵入皮肤所致 C.是血吸虫的尾蚴侵入呼吸道所致 D.是血吸虫的尾蚴侵入血液循环所致 E.是血吸虫的尾蚴侵入皮肤、消化道所致 正确答案：B 解题思路：尾蚴皮炎是血吸虫尾蚴在水田内钻入人皮肤引起的一种变态反应。 7. 受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛共同的药理学基础是 A.扩张血管 B.防止反射性心率加快 C.抑制心肌收缩力 D.降低心肌耗氧量 E.减小心室容积 正确答案:D 8. 可使肾素分泌减少的药物 A.肾上腺素 B.米力农 C.普萘洛尔 D.硝苯地平 E.依那普利 正确答案:C 9. 主要用于疟疾病因性预防的药物是 A.乙胺嘧啶 B.奎宁 C.氯喹 D.青蒿素 E.伯氨喹 正确答案:A解题思路：本题考查抗疟药的临床应用。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是病因性预防首选药 10. 有下列疾病的人，不得从事粉尘作业 A.活动性肺结核 B.支气管喘息 C.慢性胃炎 D.严重心脏疾病 E.以上全部 11. 生产性噪声按其产生的来源来分，可分为。 A.机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声 B.稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声 C.交通噪声、生活噪声、工业噪声 D.低频噪声、中频噪声、高频噪声 E.持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声 12. 关于DNA聚合酶的性质，下列哪项是错误的 A.原核生物复制延长中起催化作用的酶 B.a，0组成该酶的核心酶 C.含有Klenow大片段 D.亚基是复制保真性必需的 E.b亚基起夹稳模板链并使酶沿模板链滑动的作用 13. 哌唑嗪的作用原理 A.激动脑内-R B.阻断脑内-R C.激动外周-R D.阻断外周-R E.阻断外周和-R 正确答案:D 14. 社会医学研究工具(问卷或量表)的效度评价不包括 ( B ) A 表面效度 B质量效度 C 结构效度 D 内容效度 15. 对硝酸甘油药理作用描述正确的是 A.仅对小动脉有扩张作用 B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用 C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用 D.对阻力血管有明显的扩张作用 E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩 正确答案:B 16. 可阻滞K通道并延长APD的抗心律失常药 A.胺碘酮 B.哌唑嗪 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.奎尼丁 正确答案:A 17. 关于DNA指导的RNA合成的叙述，下列哪项是错误的 A.RNA聚合酶只有在DNA存在时，才能催化形成磷酸二酯键 B.转录过程也需要引物 C.RNA的延长方向是5-3 D.多数情况下只有一条DNA链充当模板 E.转录形成的RNA分子总是嘌呤核昔酸处于5端 答案:ADCDE ACEBB 二、突发公卫事件 18. 有关DNA聚合酶I的叙述，下列哪项是错误的 A.催化合成的方向是53 B.需Mg2+作为激动剂 C.具有修复损伤DNA的能力 D.以4种dNTP为底物 E.催化岡崎片段的形成 19. 环境卫生学主要研究( ) A.自然环境与人群健康的关系 B.生活环境与人群健康的关系 C.自然环境和生活环境与人群健康的关系 D.生活居住环境和自然环境与人群健康的关系 E.自然环境、生活居住环境、工作学习环境与人群健康的关系2.学习环境卫生学的主要目的是使预防医学专业的学生( ) A.提高诊断疾病的本领 B.认识疾病在人群中流行的原因 C.了解污染物在环境中的分布规律 D.认识全球环境问题 E.认识自然环境和生活环境与人群健康的关系 20. 对心律失常和高血压均有效的药物是 A.普萘洛尔 B.肼屈嗪 C.拉贝洛尔 D.利舍平 E.硝普钠 正确答案:A 21. DNA复制时，不需要 A.DNA连接酶 B.DNA聚合酶 C.拓扑异物酶 D.引物酶 E.限制性内切酶 22. 甲氧苄啶的抗菌机制是抑制细菌的 A.二氢叶酸合成酶 B.四氢叶酸合成酶 C.二氢叶酸还原酶 D.DNA回旋酶 E.RNA聚合酶 正确答案:C 23. 下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是( D ) A 信度不高，效度不一定不高 B 信度高，效度也高 C 效度不高，信度也不高 D 效度高，信度也高 24. 下列哪项属于概率抽样( B ) A 偶遇抽样 B 系统抽样 C 立意抽样 D 雪球抽样 25. 对硝酸甘油药理作用描述正确的是 A.仅对小动脉有扩张作用 B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用 C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用 D.对阻力血管有明显的扩张作用 E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩 正确答案:B 26.主要用于根治良性疟和阻断传播的药物是 A.伯氨喹 B.氯喹 C.奎宁 D.乙胺丁醇 E.青蒿素 正确答案:A 27.硝酸酯类的临床应用正确的是 A.仅对稳定型心绞痛有效 B.不宜用于变异型心绞痛 C.不宜用于不稳定型心绞痛 D.不宜用于急性心肌梗死 E.可用于治疗和预防各种类型的心绞痛 正确答案:E 28.清洁生产是指( ) A.生产场地清洁、厂房清洁 B.生产场所清洁卫生、无垃圾灰尘 C.清洁的生产过程 D.节约能源、资源消耗少，有效预防控制污染和其他废物生成的生产工艺过程 E.生产过程中有严格卫生管理制度，工人始终保持清洁卫生 29.下列不属于青霉素抗菌谱的是 A.脑膜炎双球菌 B.肺炎球菌 C.破伤风杆菌 D.伤寒杆菌 E.钩端螺旋体 正确答案:D 30. 洋地黄毒苷的血浆半衰期为 A.40小时 B.57天 C.19小时 D.48小时 E.23小时 正确答案:B 31. 下列哪项不是健康危险因素的特点( B ) A 潜伏期长 B 敏感性弱 C 联合作用 D 广泛存在 32. 有关DNA复制过程引物酶的论述，错误的是 A.引物酶是一种特殊的DNA聚合酶 B.引物酶是一种特殊的RNA聚合酶 C.催化合成的引物与DNA模板是互补的 D.催化合成一小段引物 E.核苷酸的合成方向是53 33. 文化影响健康的特征是(B ) A 无形性、本源性、社会性、软约束 B无形性、本源性、稳定性、软约束 C 无形性、本源性、稳定性、社会性 D 无形性、本源性、稳定性、继承性 34. 可作为吗啡成瘾者戒毒的降压药 A.利舍平 B.普萘洛尔 C.肼屈嗪 D.可乐定 E.二氮嗪 正确答案:D 35. 根据收集资料时具体方法的不同，可分为问卷访谈法和自填问卷法。在自填法中，最常用的是 ( B ) A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法 36. HOCI和OCI-的杀菌效果为( c )。 A. HOCI的杀菌效果与OCI-相同 B. HOCI的杀菌效果与OCI-低80倍 C. HOCI的杀菌效果与OCI-高80倍 D. HOCI的杀菌效果与OCI-低20倍 E. HOCI的杀菌效果与OCI-高20倍 37. 对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是 A.氯唑西林 B.美西林 C.阿莫西林 D.哌拉西林 E.替莫西林 正确答案:D解题思路：本题考查半合成青霉素的抗菌作用特点。哌拉西林抗菌谱与羧苄西林相似，抗菌活性强于羧苄西林，对铜绿假单胞菌有较强的作 用。故选D 38. 高血压合并消化性溃疡者不宜选用 A.甲基多巴 B.可乐定 C.肼屈嗪 D.利舍平 E.哌唑嗪 正确答案:D 39. 观察法的缺点或局限性在于它的( D )： A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性 40. 白消安对哪种肿瘤效果显著 A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.慢性髓性白血病 E.急性髓性白血病 正确答案:D 41. 甲氧苄啶的抗菌机制是 A.破坏细菌细胞壁 B.抑制二氢蝶酸合成酶 C.抑制二氢叶酸还原酶 D.抑制DNA螺旋酶 E.改变细菌细胞浆膜通透性 正确答案:C 42. 观察法的缺点或局限性在于它的(C )： A 有效性 B 可靠性 C 说服力 D 时间弹性 43. 下列哪项不是妇幼保健服务利用的指标( B ) A 产前检查覆盖率 B 住院率 C 住院分娩率 D 儿童有接种卡率 44. 抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致DNA降解而细菌死亡的药物是 A.甲氧苄啶 B.诺氟沙星 C.利福平 D.红霉素 E.对氨基水杨酸 正确答案:B 45. 仅对浅表真菌感染有效的药物 A.灰黄霉素 B.制霉菌素 C.克霉唑 D.伊曲康唑 E.酮康唑 正确答案:A 46. 以下哪项不是社会医学研究的特点 (A ) A 研究内容的单一性 B 研究因素的复杂性 C 研究具有实践性 D 研究具有时代性 47. 血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括 A.诱发高血钾 B.导致低血钾 C.肾脏病变患者，可出现蛋白尿 D.顽固性干咳 E.血管神经性水肿 正确答案:B 48. 关于万古霉素，描述错误的是 A.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染 B.可引起伪膜性